分级式急诊护理在急诊胸痛患者中的应用效果体会分析

杨岚兰

【摘 要】目的：分析研究分级式急诊护理在急诊胸痛患者中的应用效果。方法：选取本院在2016年1月——2018年3月收治的102例急诊胸痛患者进行研究，按照护理方式的不同分为对照组（51例，常规急诊护理干预）和观察组（51例，分级式急诊护理干预），对比两组患者的病情准确率、抢救的成功率，同时记录对比患者的就诊时间和治疗时间的治疗效果。 结果：观察组患者的抢救成功率、病情准确率为98.04% 、96.07% ，均明显高于对照组的82.35%、76.47% ，P<0.05;同时患者的就诊时间和治疗时间均短于对照组，。结论：对急诊胸痛患者的治疗采用分级式急诊护理措施能够提高治疗的成功率，可有效缩短治疗时间和候诊时间，具有较高的临床护理价值，值得临床应用。

【关键词】分级式;急诊护理;急诊胸痛;应用效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2018）03--01

胸痛是急诊科常见疾病，该病情十分危急，死亡率较高。相关文献指出，发病 到治疗时间、急诊室前处理时间、确诊时间、治疗准备时间、住院时间等是影响急 诊胸痛临床治疗效果的主要因素[1]。急诊胸痛患者在医院中需要进入急诊科室治疗，为了提高患者的临床治疗效果，本文重点研究分级式急诊护理的方法，分析该护理方式对急诊胸痛患者的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院在2016年6月——2018年8月收治的102例急诊胸痛患者进行研究，根据护理方式的不同分为对照组（n=51）和观察组（n=51），对照组中男女比例为31：20，年龄区间为40～68岁，平均年龄为（53.84±6.11）岁;观察组中男女比例为28：23，年龄区间为42～73岁，平均年龄为（54.67±6.38）岁。上述一般资料经统计对比后得出无明显差异，P>0.05。选取的102例患者全部对本次研究知情，并且同意参与本院研究。

1.2 方法

采用常规急诊护理的是对照组，医护人员根据患者的病情划分为普通急诊患者和危重急症患者，采取对应措施进行抢救。而观察组实施分级式急诊护理干预，具体的分级模式为：① 分级护理。患者入院后可根据患者的实际情况对患者对病情进行划分，根据国际预检分诊分级标准将患者分为四级，l级患者红色标示，表示患者正在或即将发生命危险，需要立即急诊抢救;ll级患者橙色标示，表示患者的病情危急或迅速恶化，需在10分钟内接受治疗;lll级患者黄色标示，表示存在潜在的生命危险，需短时间内进行干预，优先诊治，30分钟内接诊;lV级患者绿色标示，分为亚急诊和非急症，亚急症表示生命征平稳，存在潜在的严重性，可能会恶化或出现不利结局，非急症表示生命征平稳，慢性及非常轻微症状，须顺序就诊除非病情变化。（2）分区护理。按照病情划分为红色区域复苏室和抢救室：接收l级、ll级患者;黄色区域观察区：接收lll级患者;绿色区域诊断区：接收lV级患者。（3）临时调整护理。华职能和对病情不稳定，护理人员需要对已安排的病人根据病情变化做现场临时调整，避免急诊患者错过最佳治疗时间[2]。

1.3 观察指标

比较记录两组患者的就诊时间和治疗时间;同时观察分析患者的病情诊断准确率和抢救成功率。

1.4 统计学方法

对本次研究数据采用SPSS20.0统计学软件分析，就诊时间和治疗时间为计量资料用（）表示，t检验，病情诊断准确率和抢救的成功率为计数资料，用（n，%）表示， 检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 就诊时间、治疗时间比较

观察组患者的就诊时间和治疗时间均比对照组的时间短， 数据对比后的差异有统计意义，P<0.05，见表1。

2.2 病情诊断准确率、抢救成功率对比

护理干预后，观察组患者的抢救成功率（98.04%）、病情診断准确率（76.47%）均高于对照组[82.35%、76.47%]，P<0.05，差异明显。参见表2。

3 讨论

医院中的急诊科室主要接收的是一些病情较复杂，发病较急的重症患者，此类患者病情危急需要尽快抢救，在临床中为了防止患者的病情加重，错过有效的治疗时间，对急症患者实施分级式急诊护理，此护理方式是指医护人员根据病的不同程度的发病情况进行分诊室治疗，对于病情危急的患者快速安排抢救治疗，对于病情轻的患者可在诊断室进行生命体征的监测，做出更准确的病情判断获得有效治疗[3]。本文研究中的急诊胸痛患者发病急，病情的发展速度变化快，一旦发病需要进行及时的抢救治疗，采用分级式急诊护理措施的效果最佳，病人能够得到有效的抢救。本次研究结果显示，观察组患者的抢救成功率（98.04% ）和病情诊断准确率（96.07% ）显著要高于对照组的82.35%、76.47% ，同时患者的就诊时间、治疗时间均短于对照组，P<0.05。

综上所述，分级式急诊护理应用在急诊胸痛患者护理中，能够提高抢救的成功率，缩短候诊时间，值得临床大力推广。

参考文献

李苹， 黎春常. 分级分区管理模式在急诊胸痛病人分流中的实施与效果[J]. 护理研究， 2015（28）：3547-3549.

蒋伟， 朱聚. 急诊科分级分区管理模式在胸痛患者分流中的应用研究[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 21（14）：173-175.

朱雪梅. 急诊科分级分区管理模式在胸痛患者分流中的应用研究[J]. 当代护士， 2017（11）：107-108.