手术室护理配合在妇科单孔腹腔镜手术中的价值研究

刘莉 张铭（通讯作者）

（复旦大学附属妇产科医院 上海 200090）

随着医疗技术水平的不断提升，腹腔镜手术已经成为临床中一种主要治疗手段，由于其具有创伤性小、预后性良好等特点，受到医生与患者的青睐。目前，针对于妇科疾病，在治疗过程中，腹腔镜手术的应用率也越来越高，虽然属于微创手术，仍然会给患者带来一定的创伤[1]。本院秉承着促进患者康复，降低术后不良反应对患者造成负面影响的宗旨，选择在我院执行单孔腹腔镜手术治疗的女性患者作为研究对象，通过对比两种护理手段，得出结论并在以下报告中呈现。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以本院妇科2018年1月—2018年9月实施单孔腹腔镜手术治疗的800例患者作为研究样本，选择计算机表法作为分组依据，处理为各有400例患者的参照组与实验组。参照组年龄分布26～59岁，平均年龄（41.25±1.59）岁。研究组年龄分布25～60岁，平均年龄（41.34±1.06）岁。对比两组基线资料（年龄、病程），得到P＞0.05结果，可进行对比分析。

1.2 方法

对参照组患者实施常规护理，对研究组患者实施手术室护理配合路径，以下是本文对手术室护理配合路径做出的具体论述。

（1）术前。①心理护理。很多患者在实施单孔腹腔手术治疗时，均会出现不同程度的不良情绪，担心手术效果，因此，在实施手术治疗前的2天左右，护理人员需要与患者进行充分交流，为患者讲解手术治疗的必要性、相关知识以及医生经验等，增强患者的治疗信心。②仪器准备。相比较其它手术而言，单孔腹腔镜手术对于设备的依赖性较高，所以，在患者执行手术的前一天，护理人员需要对手术当中应用的各项设备进行检查，确保设备的良好性。单孔腹腔镜的专用配套设备齐全。

（2）术中护理。调整患者体位至截石位，使其保持头低臀高的姿势，将一保护垫放置在患者的膝盖以及肩部下方。正式开始手术前，调试设备，确保设备能够正常运行。由于单孔腹腔镜器械较长，因此在放置的过程中需要严格按照无菌操作进行。

（3）术后护理。检查患者的局部受压情况，对器械做好处理清洁处理工作。

1.3 观察指标

将护理质量、不良事件发生情况作为观察指标，统计结果作为评价依据。

1.4 统计学方法

800例患者的数据录入软件SPSS17.0完成分析，护理质量选择t检验，以(±s)形式体现结果，不良事件发生情况选择χ2检验，以(%)形式体现结果，若呈现P＜0.05，数据存在探析价值。

2.结果

2.1 护理质量组间对比结果

如表1所示，研究组护理依从性、护理满意度、基本操作、患者不良情绪评分显著优于参照组，且对比结局为P＜0.05。

表1 护理质量组间对比结果[(±s)，分]

表1 护理质量组间对比结果[(±s)，分]

组别 n 护理依从性 护理满意度 基本操作 患者不良情绪评分研究组 40092.34±9.84 95.71±8.63 98.94±9.37 29.08±8.19参照组 40074.26±6.61 75.43±5.42 89.41±6.72 49.63±5.22 t - 30.5044 39.8004 16.5300 42.2781 P - 0.0003 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 不良事件发生情况组间对比结果

如表2所示，研究组不良事件发生率2.50%显著较参照组的8.50%更高，且对比结局为P＜0.05。

表2 不良事件发生情况组间对比结果[n（%）]

3.讨论

护理工作时临床工作中的重要部分，因此，有必要通过提升护理工作质量，促进医疗服务质量在整体上提升。手术是护理配合路径的实施，可有效提升护理工作中各个环节的目的性，避免护理工作的盲目性，规范各个环节的操作，督促护理人员执行护理工作时严格按照无菌操作进行，有效提升护理效果。

本次研究中对研究组患者实施手术室护理配合路径，结果显示，研究组护理依从性（92.34±9.84）分、护理满意度（95.71±8.63）分、基本操作（98.94±9.37）分、患者不良情绪评分（29.08±1.19）分、不良事件发生率2.63%显著优于参照组，且对比后均呈现P＜0.05的最终检验结果，由此可见，手术室护理配合在妇科单孔腹腔镜手术中的价值显著。而石妍妍[4]等人也在研究中表明，手术室护理路径在妇科腹腔镜手术护理中的应用价值显著，本报告结论得以印证。

综上所述，利用手术室护理配合路径对妇科单孔腹腔镜手术患者开展护理工作，可提升护理质量并改善患者预后。