综合护理运用在产后乳腺炎患者护理中的临床意义

闫晓光

乳腺炎属于一种常见的乳腺疾病，患者临床表现主要为乳房局部出现红肿，并且具有发热、胀痛等感受，对于哺乳期的女性而言，乳腺炎的发病率比较高，尤其是初产妇更为明显，根据临床统计分析，从其发病率上看，初产妇哺乳期出现乳腺炎的几率在40%左右［1］，从其病理机制上分析，主要是由于患者乳房受到挤压、撞击或乳头凹陷，喂奶姿势不正确也有可能并发乳腺炎，从而导致患者乳汁淤积，细菌侵入患者乳房组织引发炎症反应，在临床治疗中辅以护理干预效果较高，本次研究特对本院门诊收治的80例产后乳腺炎患者采用不同的护理方案，探究综合护理在产后乳腺炎患者护理中的临床应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月～2018年3月本院门诊收治的80例产后乳腺炎患者作为研究对象, 按照护理方式的差异将所有患者分为综合组与常规组, 各40例。综合组患者年龄25～38岁, 平均年龄(28.1±3.3)岁；常规组患者年龄21～39岁, 平均年龄(27.2±4.1)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。在本次研究开始前,将所有患者临床资料送入本院伦理委员会, 审核后批准。所有患者及其家属均签署知情同意书。

1.2 方法 常规组患者采用常规护理干预。综合组患者采用综合护理干预。具体如下。①心理护理：在患者出现乳腺炎后, 患者的身体与心理均备受折磨, 一方面是由于乳房病变后出现的不适症状；另一方面是由于无法对新生儿进行哺乳, 害怕会产生不良影响, 从而容易产生不良心理情绪, 因此需要对患者进行心理疏导, 消除患者焦虑与恐惧等不良情绪。②乳房按摩：患者取正坐位, 护理人员需要对双手进行消毒, 掌面紧贴着乳房, 从患者乳房的基底部向乳头部进行按摩, 注意操作过程中的手法与力度, 一只手托扶着患者的乳房, 另一只手由内而外进行按摩, 促进患者淤积乳汁的排出。③饮食护理：指导患者进行饮食护理, 注意清淡饮食,多摄入高蛋白、低脂肪、高纤维素的食物, 避免患者盲目催乳从而导致乳汁淤积。④健康教育：护理人员需要向患者讲解正确的喂养知识, 纠正患者乳房凹陷的问题, 避免婴儿含着乳头睡觉, 注意口腔卫生, 避免乳头破损。

1.3 观察指标及判定标准 ①对比两组患者护理满意度。采用本院自制护理满意度量表调查两组患者护理后的护理满意率, 结果分为十分满意、基本满意和不满意, 护理满意度=(十分满意+基本满意)/总例数×100%。②对比两组患者不良反应发生情况(乳汁淤积加重、乳头破损、乳腺脓肿)。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比 综合组患者十分满意28例，基本满意11例，不满意1例，护理满意度为97.5%(39/40)；常规组患者十分满意16例，基本满意10例，不满意14例，护理满意度为65.0%(26/40)；综合组患者护理满意度高于常规组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理满意度对比(n, %)

2.2 两组患者不良反应发生情况对比 综合组患者中出现乳汁淤积加重2例，乳头破损1例，乳腺脓肿0例，不良反应发生率为7.5%(3/40)；常规组患者中出现乳汁淤积加重4例，乳头破损3例，乳腺脓肿3例，不良反应发生率为25.0%(10/40)；综合组患者不良反应发生率低于常规组患者，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

对于产后乳腺炎患者而言，一般都属于急性乳腺炎的患者，患者早期症状并不严重，因此大部分患者都会认为是由于乳汁分泌过多而引起的肿胀［2］，无法引起患者的重视，而随着患者病情的加重，会对其身心造成不良影响，甚至影响到婴儿的喂养，使得新生儿的早期营养摄入得不到维持［3］，进而影响新生儿的健康发育，如果患者疾病进一步进展则容易形成乳腺脓肿，此时则需要采用切开手术进行引流。因此对于产后乳腺炎患者而言，应当采用早诊断早治疗的方式进行干预，保证患者的治疗效果及预后效果，避免疾病进一步恶化［4］。

在对于产后乳腺炎患者的护理当中，需要采用综合护理干预，遵循循序渐进的护理措施，首先对患者进行乳房按摩，促进患者多余乳汁的排出，不仅可以减轻患者乳房的胀痛感［5］，还可以消除患者乳房的肿胀症状；其次需要对患者的饮食进行护理，避免患者由于盲目催乳导致疾病加重，乳汁淤积增加；另外还需要对患者进行喂养姿势及喂养卫生的相关知识教育，避免细菌的侵入。在身体护理干预的同时还需要对患者进行心理干预，避免患者由于疾病症状而产生恐惧、焦虑等负面情绪，让患者采用积极的心态应对治疗［6］。

在本次研究中，对比两组患者护理满意度，并将其作为护理质量的对比依据，统计结果数据得知，综合组患者护理满意度高于常规组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)；对比两组患者不良反应发生率，并将其作为护理安全性的对比依据，统计结果数据得知，综合组患者不良反应发生率低于常规组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，在产后乳腺炎患者护理中采用综合护理干预，可有效提高患者护理满意度，减少患者的不良反应发生情况，为有效的护理方案，值得临床进一步推广应用。