浅论高血压疾病的护理体

张鹏

摘 要：原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称高血压。目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，高血压是最常见的慢性病之一，是心脑血管病最主要的危险因素，可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾病等主要并发症。因此，对原发性高血压患者进行全方位的护理是不必可少的，对提高患者的生活质量有重要的义。

关键词：高血压；护理；健康教育；效果

1.11高血压是一种常见的心血管疾病，其危险行为主要包括不控制体吸烟、缺乏锻炼.

1.2.2遵医嘱应用降压药物，观察用药后的疗效和不良反应。医护人员应告知患者常用降压药的服用方法、剂量、不良反应和注意事项，还要叮嘱患者要坚持服药。强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降低至理想水平后应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，无症状患者更应强调。不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后可以逐渐减少用量。应用降压药应遵循以下原则：①小剂量开始，根据需要逐步增加剂量；②优先选择长效制剂，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生；③联合用药：对低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗.

1.2.3 饮食护理及运动护理。应指导患者养成良好的饮食习惯，严格制约患者对食盐的摄入量，指导患者尽可能食用低脂、低糖、低钠的清淡食物，坚持少吃多餐的原则，切忌不可暴饮暴食，多吃一些富含纤维素的食物，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，保持大便的畅通。切忌不可饮浓茶，喝咖啡，督促患者戒烟、戒酒，少吃一些油腻、辛辣、油炸、过甜等刺激性食物。其次，护理人员应根据患者的实际病情指导患者进行慢跑、散步、做操等有氧运动，锻炼患者的体质。

1.2.4并发症护理。若患者血压持续升高，应每日测量血压2～3次。如发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰，肺底出现水泡音等，应考虑急性左心衰和肺水肿的发生；如血压急剧升高，同时出现剧烈头痛、呕吐、视力减退、抽搐、昏迷等症状，应考虑高血压脑病的发生；如出现恶心、呕吐、厌食，代谢性酸中毒和电解质紊乱的症状，应考虑慢性肾衰竭的发生。应立即通知医生进行救治。

1.2.5一般护理。要保持病房的整洁、干净、安静，保持室内空气新鲜、畅通，保持适宜的温度、湿度。维持环境安全，活动场所光线不要太暗，避免房间地面滑、有障碍物、卫生间无扶手等危险因素。患者如厕或外出时，应有人陪伴。

1.2.5 健康教育。高血压患者的病程较长，需要患者长期坚持，因此护理人员有必要加强健康教育工作，提高患者的自我管理能力。首先应向患者讲解关于高血压的发病机制、并发症、注意事项等相关知识，使患者充分认识到高血压的危害性。向患者强调不可随意增减药量，或者随意更换药物。指导患者学会自我检测血压的策略，每天定时测定自己的血压水平。还应该定期回医院复查。

2.结 果

两组患者经过相应护理后，血压均得到一 约，但是观察组患者对护理满意度（96.9%）明显高于对照组（84.4%），差异对比具有统计学作用（P<0.05）。

3.讨 论

近年来，高血压的发病率有明显上升的趋势，如何有效制约患者血压已经成为临床研究的重点理由。由于高血压患者的病程较长，因此临床治疗过程中，不仅需要采取有效的药物治疗，同时应做好临床护理工作，这样才可以有效、长久的制约患者的血压在正常范围内。宋贵伦等[1]研究报道，加强高血压疾病患者的护理工作，可有效提高临床治疗效果，降低相关并发症发生率，提高患者的生活质量。本组研究显示，在常规治疗基础上进行全方位护理干预措施，结果患者对护理满意度提高了12.5%，这一研究结果和陳燕等[2]研究报道基本一致。

因此，在临床治疗过程中，还应该做好心理护理、用药指导、运动指导、饮食指导、并发症防治及健康教育等一系列护理干预措施，使患者客观认识疾病，提高患者的自我管理意识和能力，确保患者科学、合理用药，有效制约血压。

参考文献 ：

[1]宋贵伦，严晓茹，蔡月红，等. 高血压病人科学的家庭护理[J].护理研究，2012，16（ 10） ： 619.

[2] 陈燕，金岳伟. 老年高血压患者服药依从性的影响因素分析及护理策略[J]. 中国医药指南，2012，6（ 16） ： 87.