分析糖尿病健康教育在内分泌护理患者中的应用价值

李倩

【摘要】目的：分析内分泌科糖尿病健康教育的方法并评价其效果。方法：分别抽取接受常规健康教育和全程健康教育的内分泌科糖尿病患者80例为对象，分别为对照组和观察组，对比两组的健康教育效果。结果：在全程健康教育模式下，观察组患者血糖指标控制合理明显低于对照组，患者对各项医护指导行为的依从性明显高于对照组，患者对护理服务的满意度也高于对照组，差异对比均为P<0.05。结论：内分泌科开展糖尿病全程健康教育具有良好效果，需充分重视健康教育的作用，不断创新健康教育方式。

【关键词】糖尿病;健康教育;内分泌;护理效果

糖尿病的发生与胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损有关，以高血糖为主要特征，患者主要表现为多饮、多尿、消瘦、多食等。目前临床中尚未找到治愈糖尿病的方法，受到血糖升高的影响，患者的眼、肾、心脏、血管、神经可能会受到慢性的损害，引起器官功能功能障碍，破坏患者的健康甚至是威胁患者生命。预防糖尿病对患者身体的其他损伤要求患者遵从医嘱，做到坚持合理使用将糖类药物，将血糖指标控制在一个较为平稳、合理的范围内。临床经验表明，为糖尿病患者实施有效的健康教育是提高患者用药依从性的有效措施，文中详细分析了糖尿病患者健康教育的方法和效果，具体如下文叙述。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象共160例来源于2017年1月至2018年6月，以随机双盲法将患者平均分为两组。观察组：男46例、女34例，年龄平均取值为（52.6±7.4）岁，病程平均取值为（6.2±2.5）年。对照组：男46例、女34例，年龄平均取值为（51.7±7.2）岁，病程平均取值为（6.5±2.3）年。两组对比一般资料得到P>0.05，可行比较。

纳入及排除标准：本组入选患者均为2型糖尿病，具有小学及以上学历，能够顺畅沟通并配合干预;排除甲状腺、肾上腺皮质功能紊乱患者、合并心肝肾等重要器官功能损伤患者、意识障碍患者。

1.2健康教育方法

对照组接受常规的护理干预和健康教育。观察组患者接受全程健康教育：

（1）我院内分泌科成立了专门的健康教育小组并且设置了专门的健康教育室。在患者就诊时，护理人员主动询问患者的情况，了解患者糖尿病的病程、症状、身体感受和心理情绪，询问患者用药情况、饮食情况，为患者建立糖尿病电子健康方案。

（2）在患者治疗过程中，采取各种方法为患者实施健康教育。将糖尿病健康知识整理成册，详细介绍糖尿病的病因、危险因素、治疗方法、饮食运动等方面注意事项、合理用药方法等。并就手册中的知识为患者进行详细的讲解。如果患者的理解能力较差，可为患者进行一对一讲解，使用图片、视频等更加直观的方式让患者全面了解糖尿病健康知识，提高患者自我管理的能力;定期开展糖尿病健康知识宣传讲座，由内分泌科经验丰富的糖尿病专家、临床医生为患者以及患者家属讲解糖尿病的预防、治疗等知识。详细介绍糖尿病用药方法、饮食结构、个人卫生、运动等方面的健康知识，使患者学会控制血糖水平，让患者家属学会预防糖尿病;建立微信公众平台，让患者扫描二维码关注平台，教会患者关注平台以及查阅信息的方法，定期推送糖尿病健康知识、复查信息、内分泌科室健康宣传活动等内容。

（3）出院前健康教育。了解患者的治疗进展，再次向患者讲解糖尿病健康手册中的内容，教会患者使用血糖测试仪的方法，叮嘱患者每天都要测量并记录自己的血糖指标，坚持使用降糖药物。叮嘱患者保持良好的心态，严格执行各项医护指导。将患者拉入糖尿病患者微信群中，鼓励患者有疑问随时可以通过微信群提出，医生或是其他病友可及时给出回答。同时每周安排一次微信群的专业答疑时间，患者提出问题，由内分泌科室的专家为患者解答问题。确保患者出院后也能够得到专业的指导和延续性的护理干预。

1.3临床观察指标

对比两组患者在干预后3个月的血糖指标，包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白;对比两组患者在饮食、运动、用药、血糖监测这几方面的依从性（患者能够完全或大部分遵从医护人员指导则为依从，反之则为不依从）;对比两组患者对相应健康教育模式的满意度。

1.4统计学方法

采用统计学数据软件包sPssl9.0对各项数据进行处理，计数资料用（n，%）表达，卡方检验，计量资料则用（x±s）表达，t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

3个月后的复查结果显示，观察组患者的血糖指标均在比较合理的范围内，低于对照组患者的血糖水平并存在统计学意义，數据可见表1。

观察组患者在饮食、运动、用药、血糖监测这几方面的依从性明显高于对照组，数据可见表2。

观察组患者对全程健康教育模式的满意度为97.5%（78/80），而对照组患者对常规健康教育模式的满意度为80%（64/80），两组之间比较得到x2=12.269，P=0.004。

3讨论

糖尿病为内分泌科常见疾病，受到各种复杂因素的影响，糖尿病近年来不仅发病率升高而且出现了年轻化的趋势。临床中尚未有彻底治愈糖尿病的方法，所以患者需要坚持合理使用降糖药物，部分患者还需要定期接受胰岛素治疗，同时患者还必须控制饮食，保持健康的生活习惯，这要求患者了解坚持用药和治疗的重要性，明确糖尿病各种注意事项，所以内分泌科非常重视糖尿病健康教育工作，并将糖尿病健康教育视为“糖尿病治疗的五驾马车之一”。

糖尿病健康教育涉及疾病机制、危险因素、疾病表现、常见并发症、饮食、用药、运动、血糖监测等多个方面。其中的病情介绍相关知识能够使患者科学的认识糖尿病，了解控制血糖的重要性，在一定程度上缓解恐惧和焦虑等负面情绪，以更好的心态治疗糖尿病和相关并发症。在用药、饮食等方面的健康教育能够让患者了解更加具体的自我护理注意事项和方法，从而提高自我护理的能力。为保证健康教育效果，内分泌科开展多种形式的健康教育活动，比如发放健康知识手册、在病房内外张贴健康知识宣传画、定期开展健康知识讲座，利用视频、图片等方式让各项知识更加直观、清晰。同时，科室还专利用微信公众平台、组建糖尿病患者交流群，方便了线上、线下患者和医生、患者和患者之间随时的沟通，能够实现随时学习、讲解糖尿病健康知识，提高健康教育质量。结果可见，观察组患者的护理效果明显好于对照组，各项差异对比均可见统计学意义，可见内分泌开设的糖尿病健康教育取得了良好的效果。

4结语

综上所述，内分泌科室开展糖尿病全程健康教育可提高患者对金康知识的记忆和掌握能力，提高患者对各项医嘱行为的依从性，促使患者自主控制血糖，将血糖控制在合理范围内，对预防相关并发症、提高患者生活质量具有重要意义。