牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察

张伟

【摘要】目的：探讨牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取158例腰间盘突出症患者作为研究对象，随机分为观察组（n=79）和对照组（n=79），对照组患者采取单纯牵引方式进行治疗，观察组患者采取牵引配合推拿的方式进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果：观察组患者治疗总有效率为96.2%，对照组患者治疗总有效率为83.5%，观察组临床治疗效果明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：牵引配合推拿对于治疗腰椎间盘突出症临床疗效较为显著，能有效提高患者的治疗有效率，提高患者的生活质量，值得临床推广使用。

【关键词】牵引;推拿;腰间盘突出

相关医学统计资料显示，近年来腰稚间盘突出症患者显著增加。虽然这种疾病本身不会对人体造成致命伤害，但它严重影响人们的工作和生活，并给患者带来巨大的身心痛苦。如果能够对这种疾病有较为充分的认识，并结合自身情况进行积极的预防和治疗，那么就会有效地减少这种疾病的发生和降低其造成的危害。为了降低腰椎间盘突出症的发病率，提高治愈率，结合现如今的医学中治疗腰椎间盘患者的实例进行探究，力求能够找到治疗腰椎间盘疾病的有效方案。

1临床治疗观察

1.1观察过程 在患有腰间盘突出疾病的患者中挑选出160名患者作为被观察的研究对象，160例患者中有男性患者85例，女性患者73例，年龄19～71岁，平均年龄42岁。这些患者的病情大致相同，将这些患者平均分为两组进行对照观察。

1.2过程

1.2.1让实验组以及对照组的患者均于自动牵引床上，使用俯卧位，下肢伸展和放松，选择患病的椎间隙，将上身和骨盆分别固定在牵引床的相应位置。在设置牵引力大小数值时一定要考虑到患者的身体承受能力，牵引力数值设置要合理，切不可将其设置的过大或过小，这样会影响临床观察效果，牵引力一般在25～30千克，并采用持续性牵引。所有患者在完成牵引动作之后，可以有半个小时的休息时间，休息过后，患者在医生的指导下对腰部进行适当的活动。

1.2.2实验组和对照组的患者在做完牵引后，过一会儿，对实验组的腰椎间盘患者进行按摩治疗。让那个患者俯卧在床上，按摩患者的侧胸及腰部以下的部位，同时要对患者的背部进行拉伸，让患者的背部能够完全伸展开来，然后医生在用大拇指对患者的委中、关元俞等穴位进行按压，直至患者的肌肉有酸疼的感觉为止。然后医生用合适的力道轻轻地拍打患者的腰部，让患者腰部的肌肉可以得到适度的放松，慢慢左右活动一下腰部，可以听到患者的腰椎关节发出一种清脆弹响复位声。听到复位声后，扶住患者下肢，一手拇指抵住腰部病变部位，使腰髂部背伸，拇指配合按压腰部1～2次。之后一手固定患者膝关节，一手扶下肢，属曲按压下肢，并使下肢抬高达最高位，拉伸一下踝关节，让踝关节放松一下，治疗结束以后观察一下患者的各项指标已确定治疗的效果。

1.3观察指标 对两组患者在临床上通过两種不同的治疗方法进行治疗的临床效果进行对照观察。在观察之后，我们发现有些患者的病状基本消失，有些患者的病情有了很大好转，有些患者的病情有稍许改善，还有些患者的病情根本没有任何改善甚至加重了些。根据以上临床观察，将患者的治疗效果划分为痊愈、显效、有效和无效四种。痊愈：患者在按摩治疗之后，基本的疾病情况得到显著的控制，腰酸腿疼感消失，同时治疗完成之后没有发生严重并发症现象。显效：患者在按摩治疗之后，疾病状况得到明显改善，腰酸腿疼感明显减轻，但是仍存在轻微疼痛。有效：患者在按摩治疗后后病情有所好转，腰酸腿疼感略减轻，但不够明显。无效：患者在按摩治疗后，病情没有任何好转，甚至部分患者出现了复发、加重的现象。

1.4统计分析 用专用的统计学软件汇总分析上述临床观察所收集的实验资料，同时资料通过组间比较方式进行，以P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

观察临床治疗效果明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据结果如下所示。

3讨论

一般而言，按摩疗法用于治疗腰椎间盘突出症的益处主要体现在许多按摩技术可以改变腰椎间盘突出症和邻近神经根的相对位置，从而刺激神经根，突出物不再刺激神经根，减缓或消除由神经根刺激引起的症状。同样，按摩疗法可以对腰椎周围的软组织产生良性刺激，消除腰椎周围软组织和神经根的炎症和水肿。因此，它对腰椎间盘突出症有一定的治疗作用。腰椎牵引术目前被广泛用于治疗腰椎间盘突出症，因为腰椎间盘突出症的发生，它经常导致椎体周围的软组织紧张或甚至瘫痪，导致腰椎间盘上方和下方的两个椎体被强行拉到一起。腰椎间隙的变窄和腰椎间盘被挤压在异常位置的事实不利于腰椎间盘的返回。通过牵引，可以拉动腰椎间隙以在腰椎间盘的环带中产生负压，这有利于突起的返回。牵引疗法简单，安全，疼痛。而且效果更准确，因此很多医生会建议患者做牵引疗法。

本次临床疗效观察，选取160例患者进行临床实验，实验结果显示，观察组患者治疗总有效率为96.2%，对照组患者治疗总有效率为83.5%，观察细床治疗效果明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<005）。这表明，牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效是较为确切的，能够提高腰间盘突出患者的治愈率，造福广大的腰椎间盘患者。