阿司匹林防治老年痴呆的临床应用

汤俊峰

【摘要】目的：研究阿司匹林用于防治老年痴呆疾病的临床疗效。方法：选取我院神经内科于2017年5月至2018年10月期间收治的70例老年痴呆患者作为研究对象，根据用药治疗方案不同将其定义为两组，一般组患者使用常规西药治疗，实验组在此用药基础上加入阿司匹林药物进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果：实验组患者总治疗有效率显著高于一般组，高出17个百分点，组间统计学差异显著（P<0.05）。结论：老年痴呆治疗用药方案中加入阿司匹林，低于疗效提升意义重大，建议在临床中进行推广应用。

【关键词】阿司匹林;老年痴呆;临床疗效

老年痴呆症（AD）特指发生于高级神经功能活动可持续性障碍，患者记忆能力、思维能力以及空间认知能力均受到严重损害。随着我国人口老龄化，各类老年性疾病患者数量增长较快，其中AD患者数量也在逐年增长，对于老年人生命健康与生活质量都会形成严重威胁。本文主要研究使用阿司匹林防治老年痴呆的临床效果，特选取70例患者作为研究對象，详细报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院神经内科于2017年5月至2018年10月期间收治的70例患者作为研究对象，根据用药治疗方案不同将其定义为两组，一般组中男性患者：女性患者=19：16，年龄范围为65至84岁，平均年龄为（72.5±2.8）岁，病程为（6～32）个月，平均病程为（21.5±5.7）个月;实验组中男性患者：女性患者=20：15，年龄范围为66至85岁，平均年龄为（72.7±2.9）岁，病程为（6～34）个月，平均病程为（21.6±5.9）个月。两组患者在性别比例、年龄以及病程方面显著差异（P>0.05），具有同期比较价值。所有患者家属均已提前了解研究方案，同意接受治疗。本研究已通过科室与伦理委员会审批，下发有正式通知书。

1.2方法

一般组患者使用常规西药治疗，实验组在此用药基础上加入阿司匹林药物进行治疗。一般组患者分别于早餐、中餐以及晚餐后半小时服用尼莫地平（贵州生物制药有限公司，国药准字：H51092507，10mg/片）20mg，每日口服三次，使用温水送服。实验组患者常规西药用法用量同上，加入拜阿司匹林（H20130340 86978271002231Bayer Vital GmbH），每日一次，早餐前口服，每次服用100mg，使用温水送服。

1.3观察指标

记录两组患者临床治疗效果，计算总治疗有效率（治疗有效率=治疗显效人数+治疗有效人数/总人数×100.00%）。疗效判定标准：显效：患者各项症状基本消失，有自主思考能力，认知能力也恢复正常，回答问题时逻辑清晰，有生活自理能力;有效：患者各项症状大部分消失，有一定自主思考能力，认知能力部分恢复正常，回答问题时逻辑基本清晰，反应稍有迟钝，有一定生活自理能力;无效：患者各项症状均为有显著改善现象，失去生活自理能力，回到问题时逻辑混乱。

1.4统计学方法

研究数据全部统一使用统计学软件SPSS17.0进行运算处理，计数资料采用百分制（%）表示，行卡方（X²）检测，计量资料采用（平均数±标准差）表示，行T检测，当检测后的P值小于0.05时即可认为组间对比结果具有统计学意义。

2.结果

由表1可知，实验组患者总治疗有效率显著高于一般组，高出17个百分点，组间统计学差异显著（P<0.05）。

3.讨论

大量流行病学研究显示，保持长期服用阿司匹林药物人群能够推迟记忆力减退发生时间，患老年痴呆症的风险更低。阿司匹林预防老年痴呆的药物机制为：抑制人体炎性反应，阿司匹林具有良好的抗炎功效，能够有效抑制老年人发生于中枢神经系统的炎症反应，对脑部神经细胞起到强有力的保护作用，神经元受损风险降低。其次，阿司匹林能够有效防止AP在机体内的大量积聚，避免AP大量积聚之后对脑部神经元细胞产生持续性伤害。除抗炎作用外，其还能够阻止tall蛋白发生磷酸化反应，有效抑制NFT大量形成。阿司匹林能够保护中枢神经系统不受氧化，阿司匹林能够降低中枢神经系统中的自由基水平，从而避免脑部中枢神经氧化反应过快，有效降低神经元受损程度。

综上，阿司匹林在防治老年痴呆方面疗效较好，值得进行大面积推广。