优质护理干预对支气管哮喘患者治疗效果及依从性的影响

王丽艳

支气管哮喘属于一种呼吸科常见慢性疾病, 主要临床表现为喘息、气促、胸闷及咳嗽, 且呈反复发作, 严重影响患者的日常生活与工作［1］。目前, 临床对支气管哮喘通常采用药物治疗, 但由于患者病情迁延不愈, 易导致其治疗依从性的下降, 从而影响治疗效果。因此, 加强支气管哮喘患者的临床护理以提高患者治疗依从性, 从而提升治疗效果是很有必要的。本研究旨在探讨优质护理干预对支气管哮喘患者治疗效果及依从性的影响, 现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月~2018年3月本院收治的110例支气管哮喘患者作为研究对象, 随机分为研究组与对照组, 每组55例。研究组患者中, 男32例, 女23例；年龄23~76岁, 平均年龄(48.7±12.8)岁。对照组患者中, 男30例, 女25例；年龄26~75岁, 平均年龄(48.4±12.3)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理。研究组患者给予优质护理干预, 具体内容如下。

1.2.1 生活护理 护理人员每日打扫病房, 使用500 mg/L含氯消毒剂对地面进行消毒, 并保持病房通风良好, 另外需根据天气变化及时嘱咐患者要适当增减衣物, 避免感冒。

1.2.2 健康宣教 护理人员积极向患者及其家属介绍支气管哮喘的发病原因、治疗方法以及日常生活注意事项等知识,宣教语言需通俗易懂、言简意赅, 让患者更易理解, 从而提高患者对疾病的认识。

1.2.3 心理护理 护理人员需耐心地与患者进行沟通, 倾听其诉说, 并为患者解疑释惑, 在沟通过程中留意其情绪变化, 及时给予疏导与安慰, 同时积极鼓励患者配合治疗, 从而帮助其重新树立治疗的信心。

1.2.4 饮食护理 护理人员应根据患者情况为其制定个性化饮食方案, 进食原则为高蛋白、高维生素, 切勿食用辛辣刺激性食物, 待患者病情减轻后, 视其口味对患者饮食结构进行适当调整, 以提高其食欲, 从而增强其机体的营养摄入。另外, 教导患者养成饭后漱口的良好习惯。

1.2.5 呼吸道护理 护理人员嘱咐患者应尽可能地加大每日饮水量, 让呼吸道保持一种持续湿化状态, 若患者病情较为严重或身体素质较差, 则需给予雾化吸入治疗。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的治疗效果、治疗依从性及护理满意度。①疗效判定标准：患者临床症状明显改善, 且肺部哮鸣音基本消失为显效；患者临床症状有所减轻, 且发作次数明显降低为有效；患者临床症状未出现明显变化甚至加重为无效, 总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②治疗依从性：采用本院多位高年资护士共同制定的治疗依从性量表进行评定, 其中包括遵医嘱服药、疾病认知以及门诊复诊3个维度。③护理满意度：采用本院多位高年资护士共同制定的护理满意度调查表进行评定, 总分0~10分, 评分9~10分为非常满意, 评分7~8分为满意, 评分<7分为不满意, 护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t 检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%)］

2.2 两组患者治疗依从性比较 研究组患者遵医嘱服药、疾病认知及门诊复诊的治疗依从性均明显高于对照组, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗依从性比较［n(%)］

2.3 两组患者护理满意度比较 研究组患者的护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组患者护理满意度比较(n, %)

3 讨论

支气管哮喘属于一种慢性气道炎性疾病, 具有发病率高、病情迁延不愈等临床特点。目前, 临床对此疾病尚无根治方法, 只可应用相关药物控制病情, 维持患者正常的生活与工作［2］。但由于病情迁延不愈, 部分患者的治疗依从性大大降低, 直接影响治疗效果。因此, 给予支气管哮喘患者合理的临床护理, 以提高患者治疗依从性至关重要。而常规护理因护理措施过于简单, 往往难以达到理想的干预效果［3］。因此, 对支气管哮喘患者采取何种护理方案成为近年来呼吸科面临的一大难题。

本研究结果显示：对支气管哮喘患者开展优质护理可显著提高临床疗效、治疗依从性及护理满意度。分析其原因在于：优质护理是将患者作为服务中心, 在常规护理的基础上加强护理干预, 同时全面落实护理责任制并深化护理内涵,最终达到提升护理水平的目的［4,5］。本研究在实施优质护理干预的过程中, 通过生活护理为患者提供了良好的住院环境,最大限度地减轻了致病原对患者身体的影响, 从而降低疾病的发作频率；通过健康教育让患者知晓支气管哮喘的发病原因、治疗方法与相关注意事项, 能够有效提高其对疾病的认识；通过心理护理能够有效提高患者的心理舒适度, 改善护患关系, 从而有利于治疗依从性的提高；通过饮食护理在一定程度上避免了饮食方面的诱因, 降低了因不良饮食习惯而引发支气管哮喘的几率；通过呼吸道护理能够确保患者呼吸的通畅性与舒适性, 从而有效地促进患者病情尽快康复［6-8］。

综上所述, 实施优质护理干预可明显提高支气管哮喘患者的治疗效果、治疗依从性及护理满意度, 值得临床推广应用。