潍坊市社区老年护理服务包设置研究

高娟

【摘 要】目的：本课题通过对潍坊社区老年护理服务包状况进行调查，分析服务包存在的问题和影响因素，根据存在问题及影响因素提出对策建议，提升社区老年护理服务包的服务质量，给老年人提供更好的服务。方法：设计调查问卷，随机抽样586社区护理服务人员，采用t检验、方差分析和多元逐步回归分析、路径分析等方法对社区老年护理服务包状况进行分析。结果：（1）医、护与老年人之比严重失衡。（2）社区护理人员的文化程度越高、从事社区工作年限越长、培训状况越理想、社区护理人员数量充足、护理人员知识技能掌握情况好的社区卫生服务中心，社区老年护理服务项目的开展程度越高，效果越好。结论：潍坊市社区老年护理服务包设置基本能满足地区老龄化发展，但醫疗护理人员等人力资源配备以及服务项目及内容有待改善。

【关键词】社区老年护理；服务包；设置状况；影响因素

我国涉及社区卫生服务及社区护理工作方面的法律主要有社区卫生服务机构与人员管理、社区公共卫生服务管理和社区卫生基本医疗服务管理。[1]社区老年护理服务主要存在以下问题：（1）延续传统的以疾病为中心的临床护理模式。目前，在老年社区护理服务过程中，仍保持传统的以疾病为中心、轻预防的临床护理模式，仅满足于传统的简单临床护理。[2]（2）开展了老年社区护理的实践，尚缺乏在健康管理视角下，对老年社区护理服务内容的明确界定。我国老年社区护理实践与研究基本上处于起步阶段，老年社区护理服务内容从实践到研究层面与国外老年社区护理存在一定差距，尤其是对老年社区护理服务内容尚缺乏明确的界定。[3]本研究通过对潍坊市社区老年护理抽取26所社区老年护理服务中心的600位护理人员进行问卷调查，回收有效问卷586份，应用SPSS17.0软件对问卷数据分析。

一、结果

1.社区老年护理服务中心护理人员情况

男性81人，女性505人，社区老年护理服务中心女性工作人员明显多于男性，平均年龄（33.9±9.46）岁。对收入非常不满意的有40人（6.83%），不满意的有196人（33.44%），一般的有241人（41.13%），满意的有97人（16.55%），非常满意的仅有12人（2.05%）。

2.社区老年护理服务包的设置情况

2.1 社区老年护理项目的总体设置情况

社区老年护理项目的总体情况见表1。

表9 社区老年护理项目的总体开展情况

2.2 社区老年健康教育开展情况

社区老年健康教育开展情况见表2。

二、讨论

（1）合理配置护理人力资源；（2）健全护士培训机制，提升素质能力。护理人力资源的培训需要投入成本，培训的内容必须要有侧重点，首先对护理服务的骨干力量尤其是护理管理人员进行培训，同时也不能忽视护理队伍整体素质的提高，做到重点培训与全员培训相结合[4]。（3）更新护士服务理念，加快角色转变。社区护理应创建关爱的护理团队文化，形成护理部主任关心下属，护士长关心护士，护士将感受到的关爱传递给病人，以此形成关爱传递链，建立人文关怀的共同愿景[5]；（4）加强政府支持，完善社区管理机制。地方各级政府和有关部门应将社区老年护理服务纳入区域卫生规划和社会发展总体布局；（5）满足多样化需求，建立系统社区护理服务体系。为满足社区老年人多样化的护理需求，应从老年人生理、心理、社会文化需要角度出发，在全面评估老年人整体健康状况基础上，考虑老年人的健康问题和护理需求，根据评估结果进行动态调整，及时满足其复杂的、不断变化的需求[6]。

三、结语

社区老年护理服务包总体设置合理，但是社区护理人员的医护配备不够完善，服务包的服务项目中前期的预防与健康促进项目不足，随着老龄化的愈加突出，合理完善社区老年护理服务包更加迫在眉睫，但是最根本的还是国家和政府加大投入力度，无论是从就业、福利还是建设投资上都需要吸收各方力量来进行人力、物力、财力支持，为老年人提供一个完善的社区护理养老环境，促进老年社会的和谐与发展。

【参考文献】

[1]朱宏晋，刘芮彤，顾倩倩.伦理学视角下老年人就医难问题探讨及对策[J].理学杂志，2015（18）.

[2]张守亚，江文仙，姜林梅等.关于长期住院老年痴呆患者护理工作中的伦理问题和对策分析[J].中国医学伦理学，2015（4）.

[3]王 晓，韩玉梅，徐莎莎，等.慢性病患者自护能力与社会支持的相关性研究[J].护理学杂志，2014；29（3）：27-9

[4]张秀丽，李玉芹，任海霞等.基层医院老年患者护理问题分析及对策[J].中国社区医师，2015（12）.

[5]宋梅.老龄化社会背景下的老年护理教育现状与伦理学思考[J].护理研究，2016（4）.

[6]文平.浅析老年护理领域存在的问题及对策[J].世界最新医学信息文摘：电版，2013（8）.