哺乳期乳腺炎临床特点及治疗方法分析

刘萍

哺乳期乳腺炎在临床中发病率非常高,有一定的治疗难度,一旦发生哺乳期乳腺炎,女性不可对新生儿实施母乳喂养,不然会对新生儿机体产生影响［1,2］。哺乳期乳腺炎患者的乳房会出现红肿、发热、白细胞计数升高及体温升高等情况,这对患者的心理和生理均有所影响［3,4］。所以,及时对哺乳期乳腺炎进行诊断和分析,开展正确、合理的治疗,对促进患者机体健康有着重要价值。因此,本文对哺乳期乳腺炎的临床特点及治疗方法进行分析,选取2017年7月～2018年7月本院92例哺乳期乳腺炎患者开展相对应的治疗,现将具体研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月～2018年7月本院收治的92例哺乳期乳腺炎患者,按照治疗方式的不同分成参照组与观察组,各46例。参照组年龄21～42岁,平均年龄(35.80±2.07)岁；观察组年龄22～43岁,平均年龄(35.82±2.40)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①通过一系列检查,确诊为哺乳期乳腺炎；②患者自愿签订同意书。

1.2.2 排除标准 ①血液传染性疾病；②肿瘤；③器官器质性障碍；④精神系统疾病；⑤语言与听力障碍。

1.3 方法

1.3.1 参照组 开展超短波治疗。应用CDB-1型超短波电疗机对患者开展相关治疗,设定相关参数：波长为7.5 cm,输出功率为200 W,频率为40 MHz,电极为15 cm×25 cm,在患者病灶前、后实施对置,进行治疗,1次/d,15 min/次。低频磁治疗：应用DC-4型低频磁疗机开展治疗,设置相关参数,输出电压为20 V,放置在患侧乳房进行治疗,1次/d,20 min/次。

1.3.2 观察组 在超短波治疗基础上开展超声波治疗。选择德国双频超声治疗系统实施治疗,应用F1处方,输出频率设定为4 MHz,功率设定为0.3～0.4 W/cm2,脉冲波通断比例设定为1∶3,耦合剂选择碘甘油,将声头放置在病变部位与有肿物的皮肤上直线型移动进行治疗,1次/d,10 min/次。

1.4 观察指标及疗效判定标准 观察并对比两组患者的治疗效果。疗效判定标准［5］：显效：患者体温恢复正常,乳房不适症状全部消失,无肿物,排乳通畅；有效：患者体温恢复正常,乳房不适症状明显好转,肿物明显缩小,排乳基本通畅；无效：患者体温无改善,乳房不适症状仍存在,肿物无缩小,无法排乳。总有效率=显效率+有效率。记录并对比两组患者的体温恢复正常时间、乳房红肿好转时间、排乳恢复正常时间及住院时间。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比 观察组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组体温恢复正常时间、乳房红肿好转时间、排乳恢复正常时间及住院时间对比 观察组体温恢复正常时间、乳房红肿好转时间、排乳恢复正常时间及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组治疗效果对比［n(%),%］

表2 两组体温恢复正常时间、乳房红肿好转时间、排乳恢复正常时间及住院时间对比(±s,d)

表2 两组体温恢复正常时间、乳房红肿好转时间、排乳恢复正常时间及住院时间对比(±s,d)

注：与参照组对比,aP＜0.05

组别 例数 体温恢复正常时间 乳房红肿好转时间 排乳恢复正常时间 住院时间参照组 46 3.01±0.36 6.55±0.71 7.11±1.02 12.42±0.45观察组 46 1.21±0.31a 3.10±0.69a 4.01±0.61a 6.59±0.29a t 25.697 23.634 17.691 73.860 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

哺乳期乳腺炎诱发因素为乳头皮肤破裂或乳晕皮肤皲裂,导致细菌侵入,顺着淋巴管侵袭到乳腺小叶与腺小叶的脂肪和相关纤维组织中,从而导致乳房发生炎症反应,而且乳汁淤堵可为细菌的生存提供良好的环境,促进大量细菌繁殖［6,7］。初期乳腺炎患者可对新生儿进行哺乳,这样可疏通乳管,减少乳汁淤积的情况发生［1］。哺乳期乳腺炎患者一定要及时哺乳,对乳头破裂处进行清洗,并涂抹相关药物。此外,还可给予患者抗生素药物治疗,改善患者机体不适,同时对产生脓肿的患者需实施手术治疗［8-10］。此次治疗中,对患者应用超声波治疗,这是临床中新型的治疗方式,对患者机体不易产生毒副作用,利于及时排乳,从而改善患者的心理压力,提高治疗的积极性［11-13］。

超声波治疗可将药物渗透到皮肤中,促进乳房血液循环与淋巴回流情况,加强白细胞的吞噬能力［10,11］,从而促进乳汁排出。此外,医师可指导家属对患者的乳腺进行按摩,这样可及时消散硬结,达到消肿止痛的目的［14-16］。在治疗过程中,一定要告知患者相关治疗流程与治疗效果,增强患者治疗信心,保持正常的心态,不要过于焦虑、紧张,不然会影响整体的治疗效果,有任何困难或机体不适应及时联系医护人员,对患者的需求医护人员应尽可能满足,从而提高患者的治疗依从性［17-20］,保证整体治疗效果。

综上所述,对哺乳期乳腺炎患者应用超声波治疗的临床价值高,不仅可保证整体治疗效果,还可缩短患者的治疗时间,及时为新生儿进行哺乳,获得了患者和医师的认可,值得推广。