探讨氨氯地平片在高血压治疗中的达标率和安全性研究

翟剑凤

（海南省洋浦经济开发区医院，海南洋浦578101）

高血压在我国是一种常见的多发性慢性疾病，主要临床特征为患者动脉压升高，并伴有心、脑、肾等器官器质性或功能性损害等[1]。高血压多发于中老年人群，多数与年龄因素及生活习惯因素相关联。长期持续高血压状态会增加其危急重症的发生概率，危及患者的生命。因此，本次研究氨氯地平片治疗高血压的效果，现将研究的结果做出如下报告。

1 资料及方法

1.1 一般资料

实验资料选择2017年1月-2018年10之间在我院进行治疗的200例高血压患者，依照男女随机平均分配原则将两组患者分为对照组100例患者，采用硝苯地平缓释片治疗，研究组100例患者，采用氨氯地平片治疗。两组患者的平均年龄为（55.54±1.41）岁与（56.14±3..37）岁，其中每组 68 例男性患者32例女性患者。入选标准：收缩压在140mmHg以上或（和）舒张压在90mmHg以上，以及对研究药物无过敏现象。排除标准：继发性高血压、妊娠期高血压以及糖尿病合并高血压患者。将两组患者的一般资料进行对比，组间对比结果差异小，没有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 实验方法

对照组采用硝苯地平缓释片进行治疗，用法用量为：20mg/次，1 次/日，维持剂量为 20mg/次，用法照旧。如血压持续得不到有效的缓解，患者可增加用量，但每日最大服用量不可超过120mg，共30天。

研究组采用氨氯地平片进行治疗，用法用量为：为 2.5mg/次，1 次/日，维持剂量为 2.5mg/次，1 次/日，患者若临床症状得不到缓解可适当进行剂量增加，但每日剂量不得超过5mg，共持续30天。

1.3 观察指标

对比治疗达标率与治疗前后两组患者的血压变化。达标率标准：显效：治疗后舒张压下降10-30mmHg以上，且血压为正常范围水平中。有效：治疗后舒张压下降10-30mmHg以下，且血压未在正常范围水平中，或收缩压水平下降30mmHg以上。无效：患者用药后无变化或出现血压持续升高现象。

1.4 数据处理

在本次研究中，使用SPSS20.0软件对数据进行统计学处理，计量资料以（±s）进行表示，采用t检验法。计数资料，采用卡方检验法。若P＜0.05则认为二者差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者临床治疗达标率为91%明显高于对照组80%，两组数据对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表 1。

研究组的患者在经过治疗后，患者的舒张压与收缩压显著优于对照组，组间对比差异明显有统计学意义（P＜0.05）。详情见表 2。

表1 临床治疗达标率对比表[n(%)]

表2 治疗前后血压水平对比表（±s）

表2 治疗前后血压水平对比表（±s）

项目舒张压（m m H g） 收缩压（m m H g）对照组（n=1 0 0）研究组（n=1 0 0）t值P值治疗前1 0 8.6±8.6 1 0 7.7±6.7 0.8 2 5 5 0.4 1 0 1治疗后8 8.4±3.4 7 4.6±5.7 2 0.7 9 2 5 0治疗前1 6 9.8±3.6 1 6 8.7±5.1 1.7 6 2 1 0.0 7 9 6治疗后1 3 7.6±5.9 1 1 1.5±8.9 2 4.4 4 2 7 0

3 讨论

高血压是多种心脑血管疾病的主要致病性因素[2]。因此，良好的控制血压可有效的避免心脑血管疾病的发生，减少患者的风险。对患者维持良好的生活质量起到一定的作用。在临床治疗高血压中一般多采用药物治疗高血压，但单一药物治疗易导致耐药性与不良反应的发生，降低安全性。

在本次研究中，研究组使用了氨氯地平片进行临床治疗，氨氯地平片为二氢吡啶类钙拮抗剂，通过作用于血管平滑肌于心肌细胞外的钙离子通过特异性离子通道进入细胞中，作用于平滑肌，降低外周血管阻力，促使血压下降[3]。而硝苯地平缓释片可以抑制具有抑制Ca2+内流，松弛血管的平滑肌、扩张冠状动脉，提高心肌的缺血耐受性，扩张小动脉，降低外周血管阻力，达到降血压效果。氨氯地平还具有增加靶器官保护的效果。该药物的拮抗活性是常规消旋体药物的2倍，用药剂量少效果明显，保证了安全性[4]。

综上所述，研究组患者经过治疗后，患者的治疗达标率为91%明显高于对照组80%（P＜0.05），两组患者的用药后血压对比，研究组也优于对照组，组间对比，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。因此，使用氨氯地平片治疗高血压的达标率高、安全性稳定，可进行进一步临床推广。