照镜子自查高脂血症

刘玺

68岁的金大爷近期感觉很容易疲劳，以为是年龄大了，也没太在意。有一天他照镜子，忽然发现眼皮上有明显的黄疣。他到医院检查，医生给他做了例行的视力检查后，告诉他眼睛没有大毛病，眼皮上的黄疣可能是高脂血症造成的，与眼睛没有多大关系。如果觉得不好看，可以通过眼睛表皮手术拿掉黄疣，但今后要注意饮食，把血脂降下来。金大爷第一次听说眼皮上的黄疣居然是血脂的问题，感到很新奇。

不少人都知道，高脂血症是心脑血管病的元凶。为了及时发现高脂血症，除了去医院做检查外，可以对着镜子观察自己是否有高脂血症的表现。

一是看上眼皮内侧是否长睑黄疣。进入中老年后，由于血脂代谢障碍患上高脂血症，表现在双眼上眼睑内侧的眼皮上长出圆形或椭圆形、扁平隆起、质软的淡黄色疣状物（在医学上称“睑黄疣”）。睑黄疣的出现，是血脂增高的信号。

二看下眼睑皮下脂肪是否凸出。进入中老年后，特别是身体超重者，由于脂肪代谢障碍患上高脂血症，最为明显的表现就是下眼睑皮下脂肪堆积， 导致下眼睑凸出。

三看眼角膜周边是否出现“老年环”。中老年人的眼角膜从12点位开始出现白色角膜类脂环（在医学上称为“老年环”）并向周边两侧发展，最终在6点位合拢。老年环的形成是因为角膜没有血管供应血氧，只能靠巩膜血管通过渗透营养角膜，当血液中的脂质含量过高时，脂质很难被角膜吸收，便沉积在角膜基质层内，角膜周边便显示出白色沉积物。老年环的出现标志着身体动脉血管因高脂血症而进展到动脉粥样硬化阶段。

四看抬头纹多不多。2018年欧洲心脏学会年度会议发表了一项研究，称前额有很多深皱纹的人比同龄人更有可能死于心血管疾病。研究者推断这可能与动脉粥样硬化或斑块积聚导致的动脉硬化有关。

五看是否舌色红、舌肥厚、舌两侧有齿压痕。患有高脂血症的人可能会出现舌色红似牛肉色、舌体肥大、在舌体两侧可有明显的齿压痕等舌部症状。

六看舌尖是否偏向一侧。把舌頭伸出口腔，舌尖偏向左或右均是腔梗的表现。某些中老年人由于机体脂肪代谢障碍患上高脂血症，而血脂长期超标必然导致高黏血症、高血压、动脉粥样硬化。如果血管内膜上沉积的脂质斑块脱落，栓子随血液循环流动，就会阻塞在大脑左右半球的小血管里，引起脑组织缺血缺氧，发生局部细胞坏死。坏死细胞被机体防御系统的吞噬细胞带走，导致栓塞部位发生“空腔”，医学上把这个空腔灶称为“腔隙性脑梗塞”，简称“腔梗”。腔梗可单发，也可多发，通过CT和核磁共振能观察到。虽然病灶很小，没有影响到肢体运动功能，但在舌咽神经功能上可表现出来，即舌尖偏向发病侧。

为了保证健康，中老年人要经常拿起镜子观察自己的面部器官是否出现上述六点异常。如果发现异常，要及时去医院看医生，在医生的指导下合理治疗。

（摘自《科学养生》2019年第1期   图/刘哲）