老人无力征

许圣义 李荣兰

去年劳动节，我接诊了一名无精打采的五旬老妇。她55岁，身高1米55，体重90千克左右，最近经常感觉没劲、心烦、心慌、头痛。我建议她做个血检，结果是血钾偏低。

医学上有个标准，血清钾浓度在3.5mmol/ L～5.5mmol/ L，平均4.2mmol/L，通常血清钾浓度低于3.5mmol/L时称为“低血钾”。她的化验报告上显示为3.0mmol/L，血钾明显偏低，由此引发四肢无力、心烦、心慌、头痛。我告诉她电解质不平衡，尤其是钾缺乏，需要通过静脉输液补给和口服补钾等方法治疗。我建议她回家后采取口服补钾的方法治疗，同时饮食以含钾量高的食物或者蔬菜为主，并注意合理饮食及规律生活，加强体质锻炼。

其实提到四肢无力，很多老年人都有同感：年纪大了，腿脚不灵便了。但要注意，出现这些症状并非都是真没劲，有时四肢无力可能是电解质紊乱，比如缺钾引起的。

无独有偶。我姨妈70多岁了，今年夏季天气渐热时感到手脚无力，心慌胸闷，什么都不想干，什么食物都不对胃口。儿媳妇陪同她去看医生，确诊结论是血钾偏低。

医生解释说，天气渐热，不少老年人会感到心慌胸闷、四肢倦怠，这是因为气温升高，人们出汗较多，血钾随着大量汗液排出体外，使血液中必需的钾离子储备减少。钾是人体内重要的微量元素，能维持神经和肌肉的正常功能，特别是心肌的正常运动。人体一旦缺钾，最突出的表现就是全身无力、疲乏，出现程度不同的神经肌肉系统的松弛瘫软，尤其以下肢最为明显。因此，老年人腿脚不利索、手脚无力、行走困难等很有可能是缺钾造成的。

医生又说，补钾以预防为主，长期服用利尿类降压药的老年人或胃肠吸收功能差的老年人除了定期去医院检查之外，还可常吃补钾食物。茶叶是含钾较多的食物，其次是豆类，蔬菜中含钾较多的有菠菜、芹菜、苋菜、甘薯、香菇等。另外，玉米面、红薯、牛奶、鸡蛋、鲤鱼等食物中也有一定的钾含量。含钾多的水果有香蕉、猕猴桃、葡萄、柚子、草莓等，海藻类食物也富含钾，多食有利于心脏，能健体壮骨。

所以建议中老年人日常注意补充血钾，安排好饮食起居，安度晚年。

（摘自《現代养生·上半月》2019年第1期   图/怜南）