磨人的青春期功血

姚扶有

十一放假，16岁的栗帆回到家，妈妈发现一向活泼外向的女儿突然变成了“宅女”，不仅气色很差，还总是无精打采，关系最好的发小约见，都被女儿拒绝了。妈妈还发现栗帆总往厕所跑，问她是否拉肚子了，她却说没有。后来妈妈又发现，女儿更换卫生巾的次数十分频繁。

经询问，妈妈才了解到，女儿每次来月经的量很多，持续的时间也特别长，有时7～8天，有时10天左右。每次月经期间栗帆都觉得头晕无力，什么也不想做。经医生全面系统的检查，原来栗帆患了青春期功血。由于就诊时间比较迟，她已经出现了中度贫血症状，所以才会经常感到头晕、乏力。好在医生说，只要经过一段时间的治疗，栗帆很快就能恢复健康。

        什么是青春期功血

青春期功血是指发生在青春期的功能性子宫出血，易发于月经初潮后数年内的青春期女性，分为排卵型功血和无排卵型功血两种。无排卵型功血发病年龄多为12～16岁，排卵型功血多发于16～22岁。临床上多见的无排卵型功血，约占全部功血的80%～90%，为下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌功能失调导致的异常子宫出血。病理生理变化表现在长期雌激素的刺激下，子宫内膜持续生长，但增长到一定程度时，雌激素已经无法支持内膜的生长，便出现类似裂隙样脱落的情况。

由于青春期功血出血时间特别长，量多且大，可致患者出现不同程度的贫血。资料显示，青春期功血患者的平均血红蛋白值仅为60克/升左右，多为轻中度贫血。

     为什么会出现青春期功血

青春期功血的原因大多由月经调节轴相对不稳定、精神过度紧张、工作学习压力大、环境因素改变、贫血、体质虚弱、营养不良等因素引起，是体内激素异常波动引起的异常子宫出血，生殖器官本身并无器质性病变。

青春期月经失調很多都是由于生理性的原因造成的。青春前期卵巢是无功能的，进入青春期后，下丘脑-垂体-卵巢这一系统中各个环节相互依赖、相互作用，使卵巢生理功能逐渐建立。在卵巢激素的相互作用下，子宫内膜发生周期性的变化，表现为月经周期的规律性变化。还处在青春期的少女，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育成熟和完善，在遇到精神紧张、过度劳累、肥胖等因素刺激时，便会导致下丘脑-垂体-卵巢轴中的一个或多个环节受到影响，造成卵巢不排卵，在临床上表现为月经不规律、提前或推后、出血量过多或过少，量多时还会导致贫血。

      青春期功血的防治之策

青春期女性一定要正确对待功血，除尽早就医，避免因延误治疗而给学习和生活造成不必要的伤害与影响外，及时加强日常生活调理也至关重要。只有药物与生活调理相结合才能更好地达到防治目的。

保持有规律的生活节奏 处于青春期的少女日常作息要有规律，不做“夜猫子”。生活要张弛有度，适当进行一些放松身心的活动。尽量避免因生活无规律、过度疲劳而致内分泌紊乱，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能。

学会调节情绪 处于青春期的少女情绪变化相对较大，而情绪波动和精神刺激又是导致青春期功血的重要原因之一。因此，青春期的少女要尽量保持一种愉悦平和的心态，父母也应该要多留意孩子的情绪变化，与其多沟通，帮助释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神和心理状态。

加强饮食调理 青春期功血患者由于出血时间长、出血量多，常伴有不同程度的贫血症状，因此，纠正贫血症状显得非常重要。在药物治疗的同时，要注意加强营养，多吃动物内脏等含铁的食物，还要注意保证蛋白质、纤维素、矿物质等营养素的均衡摄入。合理的膳食，既有利于改善机体代谢，增强体质，又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。

养成良好的卫生习惯 尤其是月经期间，少女们更要做到劳逸结合，月经期间勿进行太剧烈的体育活动，注意外阴部的清洁卫生，内裤要勤洗勤换，预防感染。

青春期的少女应多了解月经知识。一旦出现月经异常时，要及时就诊，千万不要因为羞于开口或是怕影响学习而延误了治疗的最佳时机，如因治疗不及时导致病情加重，反而影响了自己的身心健康发展，得不偿失。病情一旦确诊，就要积极配合医生的治疗方案，做到坚持随诊，确保彻底治愈。