基层医院老年心衰患者住院用药特点分析

邓 勇

（湖北省宜昌市宜都市姚家店镇卫生院，湖北 宜昌 443300）

1 引 言

心力衰竭，简称心衰，是主要发生在心脏循环系统的障碍性疾病。因为我国老龄化趋势严重，老年患者增多，老年心衰患者的数量也增多，对于这类患者的治疗，因为老年患者的耐受力较低，因此在药物使用方面有很大的不同和特点，需要加以注意。据此，本次就对老年心衰患者住院用药特点进行分析，为老年心衰患者的用药治疗提供参考依据。

2 资料与方法

2.1 材料

选择2016年1月～2018年8月在卫生院住院治疗的老年心衰患者78例，男42例，女36例；年龄61～85岁，平均（71.65±10.23）岁。男性患者中有Ⅰ°心衰9例，Ⅱ°心衰27例，Ⅲ°心衰6例；女性患者中有Ⅰ°心衰7例，Ⅱ°心衰22例，Ⅲ°心衰7例。

2.2 方法

对上述78例老年心衰患者使用的治疗药物进行统计，然后取使用排名前6的药物进行分析，具体包括硝酸甘油、消心痛、速尿、氨体舒通、单硝酸异山梨酯注射液、倍他乐克。具体分析内容：是药物使用范围和药物使用时间，排名取药物使用范围和时间都在前50%的药物。同一类药物的剂型不同、使用方法和用量不同不进行重复计算，重复用药情况也不进行重复计算。

2.3 统计学处理

采用Excel统计软件处理数据，计数资料以n（%）表示。

3 结 果

9类药物的使用范围和时间数据见表1和2，经过分析发现，按照心衰程度分组：Ⅰ°心衰没有主要使用药物；Ⅱ°心衰的主要使用药物为氨体舒通；Ⅲ°心衰的主要使用药物为速尿和氨体舒通。

表1 老年心衰患者住院药物使用范围 [n（%）]

4 讨 论

本次研究显示，Ⅰ°心衰使用的药物较多，没有什么主要用药，这可能是因为Ⅰ°心衰病情较轻，多数药物都适用。而随着患者心衰程度的加剧，对于硝酸甘油和速尿等药物的使用越来越频繁，很显然这类药物虽然效果显著，但作用时间较短，局限性较高。

综合分析老年心衰患者的用药特点，发现各类药物的使用情况存在很大差异，因此在临床治疗时，除了主要的治疗药物以外，医生需要根据患者的病情和体征，选择合适的药物，从而保证疗效。