综合护理干预对高血压患者生活质量的影响

任映娟

（澄江县中医医院，云南 玉溪 652500 ）

高血压为心血管内科常见的一种慢性疾病，具有病程长、并发症多及不易控制等诸多特点，严重影响患者的日常生活，加重了患者的经济负担，浪费了医药卫生资源[1]。因此，加强对高血压患者的护理干预是很有必要的。本次研究主要观察了综合护理干预对高血压患者生活质量的影响。总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月至2018年1月期间我院收治的96例高血压患者随机分为两组，每组48例。研究组中男27例，女21例；年龄34-75岁，平均年龄（62.3±8.5）岁；病程1-32年，平均病程（6.7±2.5）年。对照组中男25例，女23例；年龄31-73岁，平均年龄（63.6±9.2）岁；病程0.5-34年，平均病程（6.9±2.2）年。两组一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，即日常宣教、用药指导等。研究组给予综合护理干预，具体措施如下：①健康教育：护理人员耐心地向患者讲解高血压临床症状、进展后果及治疗方法等，特别是对于一些肥胖、吸烟及酗酒患者，需让患者知晓高血压发病与此类不良生活方式的密切关系；②心理护理：护理人员亲切地与患者进行交流，在交流过程中留意患者情绪变化，并给予针对性心理疏导，告知患者要放松心情，尽量避免情绪大幅度波动，同时对患者进行安抚与鼓励，以增强其治疗信心；③饮食指导：护理人员针对患者个人情况，制定合理的饮食计划，饮食原则为低盐、低脂、高蛋白、高维生素、低胆固醇，告知患者少食用动物内脏，多食用水果、蔬菜等食物；④运动指导：护理人员针对患者心率情况，制定个性化运动方案，运动量以呼吸轻微加快与微出汗为宜，且运动需循序渐进、持之以恒。

1.3 观察指标

比较两组干预前后血压与生活质量的变化情况。①血压：比较两组患者干预前后收缩压、舒张压的变化情况；②生活质量：参考健康调查简表（SF-36）进行评定，主要包括生理功能、心理功能、社会功能及总体健康4个方面，各方面评分范围为0-100分，评分越高代表生活质量越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件，血压、SF-36评分用±s表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压

干预后，两组收缩压、舒张压均明显下降，且研究组下降更多，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预前后血压变化情况比较（±s，mmHg）

表1 两组干预前后血压变化情况比较（±s，mmHg）

注：与干预前相比，①P＜0.05

舒张压干预前 干预后 干预前 干预后对照组（n=48） 158.7±14.5 146.7±10.4① 101.2±10.4 91.2±9.6①研究组（n=48） 160.3±16.2 126.4±14.5① 99.3±9.5 74.2±8.6①t 0.510 7.882 0.935 9.138 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别 收缩压

2.2 生活质量

干预后，两组各项SF-36评分均明显上升，且研究组上升更多，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组干预前后SF-36评分比较（±s，分）

表2 两组干预前后SF-36评分比较（±s，分）

注：与干预前相比，①P＜0.05

组别 生理功能 心理功能 社会功能 总体健康干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后对照组（n=48） 71.6±8.4 75.2±8.7① 72.4±7.8 77.5±8.6① 73.5±7.6 78.4±8.8① 73.7±8.0 77.6±8.2①研究组（n=48） 70.2±9.5 81.3±9.2① 71.3±8.7 83.6±8.3① 71.1±8.5 82.2±8.5① 72.5±8.7 82.6±8.9①t 0.765 3.338 0.652 3.536 1.458 2.152 0.703 2.863 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，高血压发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量。以往，临床对高血压在采用降压药物治疗的同时常辅以常规护理措施进行干预，但因常规护理方案缺乏全面性，导致护理效果并不理想[2]。因此，采取何种护理方案成为近年来临床探讨的热点。

近年来，随着临床护理要求的不断提高，综合护理干预已被广泛应用于临床护理工作中，并取得了满意效果[3]。本研究在对研究组实施综合护理干预的过程中，通过健康教育可有效提高患者对高血压知识、治疗方法等方面的认知度，从而可促使患者自主地改变不良生活方式，有助于降低血压水平，提高血压控制率和血压满意率；通过心理护理可有效改善患者的不良情绪，提高患者心理舒适度，从而有助于提高患者的生活质量；通过饮食与运动指导可减少饮食过程中危险因素的影响，使得高血压的诱发因素得到有效控制[4]。总而言之，对高血压患者实施综合护理干预对降血压、提高患者生活质量均具有积极性意义。

本研究结果显示，干预后，两组收缩压、舒张压均明显下降，且研究组下降更多；干预后，两组各项SF-36评分均明显上升，且研究组上升更多。提示对高血压患者实施综合护理干预可有效降低患者血压水平，同时提高患者生活质量，值得推广。