优质护理和常规护理在放射科患者中的临床护理分析

罗辉 王思月

优质护理贯彻“以患者为中心”理念, 为患者提供全面的护理服务, 从而提高患者依从性, 能够有效的弥补常规护理的不足, 近年来被广泛应用于临床, 并取得了良好的护理效果［1,2］。本文研究优质护理和常规护理在放射科患者中的临床应用效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2016年2月～2018年1月收治的72例放射科患者, 运用随机数字表法分为对照组及实验组,各36例。对照组年龄36～60岁, 平均年龄(48.1±5.1)岁；实验组年龄37～58岁, 平均年龄(47.2±5.1)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。本研究经伦理委员会批准, 开展研究前征得患者及其家属同意,家属自愿签署知情同意书。

1.2 方法 两组医生、护士人员资历相同, 且均严格遵守操作规程。对照组予以常规护理, 即检查中配合、检查后指导。实验组施以优质护理：根据患者病情发展及时调整检查时间, 及时提供造影检查结果。整个造影检查的过程中由护理人员在旁协助, 确保优质护理贯穿在造影检查的检查流程中, 即检查前、检查中及检查后：①护理评估：患者入院后护理人员需要对患者的基本资料进行评估, 主要包括患者的病史、用药史与身体基本状况等。②心理护理：部分患者会因检查产生焦虑、恐惧的情绪, 对检查心存疑虑, 对于此种情况, 护理人员应以宽和、耐心的态度与其沟通, 缓解其紧张的状态, 减轻不适感, 沟通过程中对患者进行恰当的解释, 使其了解CT 增强扫描的安全性及配合检查对提高诊断准确率的重要性, 确保诊疗效果。③环境护理：检查室干净整洁［3］, 保证温度、湿度在舒适范围内(温度22～26℃, 湿度50%～60%), 灯光柔和, 急救药品、物品有序摆放。④检查前准备：协助患者取检查体位, 不良情绪者予以适当的安抚,对老年患者及患儿, 协助其上下检查床。检查过程中嘱患者放松身体与情绪, 注意观察患者状态, 询问是否存在不适反应。无家属陪伴的患者陪伴其完成检查, 对老年患者进行细心照顾, 确保造影检查顺利进行。⑤提高静脉穿刺成功率：穿刺前, 询问患者静脉穿刺史, 了解患者血管情况。穿刺过程需要严格执行无菌操作, 严格控制血管穿刺的角度、深度等, 若一次穿刺未成功, 则严禁在同一血管上进行重复穿刺。年老体弱患者适当放慢注射速度。⑥严密观察碘过敏反应：通过观察窗观察患者反应, 若出现不良反应、发生外渗的情况,及时停止注药, 对症处理。静脉推注的过程中, 发生全身出汗、呕吐者, 指导其调整呼吸方法, 使其平缓心情。拔针时, 使用消毒棉签按压针眼, 大量渗出者使用50%硫酸镁局部湿敷［4］。

1.3 观察指标及判定标准 ①SAS评分与SDS评分。依据SAS量表与SDS量表的标准进行评分, 满分为100分。50～59分为轻度焦虑；60～69分为中度焦虑；≥70分为重度焦虑。53～62分为轻度抑郁；63～72分为中度抑郁；≥73分为重度抑郁。②检查时间。③比较两组护理满意度。采用医院自制调查问卷, 在护理人员的指导下由患者填写, 共20个问题, 包括护理态度、护理技能是否良好、特殊需求是否得到满足, 总分20分, ≥17分为非常满意；13～16分为一般满意；≤12分为不满意。护理满意度=(非常满意＋一般满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS、SDS评分及检查时间比较 实验组SAS评分、SDS评分、检查时间均优于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

表1 两组SAS、SDS评分及检查时间比较(±s)

表1 两组SAS、SDS评分及检查时间比较(±s)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 SAS评分(分) SDS评分(分) 检查时间(min)对照组 36 57.61±2.91 59.34±1.84 21.3±4.6实验组 36 42.32±1.83a 47.27±1.09a 11.5±2.4a t 26.687 33.863 11.333 P 0.000 0.000 0.000

2.2 两组患者护理满意度比较 实验组护理满意度高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组护理满意度比较［n(%)］

3 讨论

本组研究中对照组予以常规护理, 实验组予以优质护理,CT检查护理过程中实行责任到个人的方法, 通过表1可以看出, 实验组SAS评分、SDS评分分别为(42.32±1.83)分、(47.27±1.09)分, 均低于对照组的(57.61±2.91)分、(59.34±1.84)分, 差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。说明优质护理有助于缓解、消除患者在检查过程中引起的不良情绪。实验组检查时间为(11.5±2.4)min, 短于对照组的(21.3±4.6)min, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。分析其原因, 优质护理流程的实施, 实现了CT增强检查的全程无缝隙整体护理, 有效缩短了检查时间, 提高了医护人员的工作效率［5］。除此之外, 实验组护理满意度为97.22%, 高于对照组的72.22%, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。说明优质护理有助于提高护理满意度,即在患者与护士之间建立相互信赖关系, 配合良好, 提高了患者对护理服务质量的评价［6］。

综上所述, 开展优质护理服务, 规范护理工作, 加强对患者心理、社会等方面的重视, 充分体现出人文关怀, 提高工作效率与检查的安全性, 是放射科患者护理的首选方式。