你所不知道的过敏

韦明光

过敏性疾病，也叫变态反应性疾病。通俗点就是平常我们所听到的支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、过敏性休克等等。

过敏性疾病，也叫变态反应性疾病。通俗点就是平常我们所听到的支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、过敏性休克等等。

我想，所有过敏性疾病患者最关心的问题莫过于，他的这个病能不能治好。其实，对于那些过敏原明确（如尘螨、花粉等）且反应不是很剧烈的患者，通过脱敏治疗有可能达到接近治愈的程度，但是对于一些过敏原不明确、过敏反应剧烈到可能危及生命的患者来说，更重要的在于一个“防”字，即避免接触过敏原，防患于未然。

那么，無论是接受脱敏治疗，还是想防患于未然，患者都要先知道自己到底对什么东西过敏。一部分患者通过生活中痛苦的经历找到了自己的过敏原，但其实，还有一种方法，既方便快捷，又较少带来痛苦，那就是过敏原检测。

过敏原检测有哪些

或许会有人说：“我不想知道你用什么方法给我诊断，我只想知道，什么病需要做过敏原检测。”那么，我们就来看看，各个科的疾病中哪些可能需要做过敏原检测。

耳鼻喉科：过敏性鼻炎（发病率10-20%），变态反应性喉水肿等;

皮肤科：荨麻疹（15-20%的人曾患荨麻疹），变态反应性接触性皮炎、异位性皮炎、湿疹等;

口腔科：复发性口腔溃疡（约85%的人30岁以前）;

小儿科：支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性婴儿湿疹、小儿遗尿、小儿乳糜泻等;

呼吸科：花粉症、支气管哮喘、真菌变态反应性皮炎等;

消化科：当消化不良、嗳气、腹部绞痛、胃炎、胃溃疡、腹泻、乳糜泻、溃疡性结肠炎、慢性咽炎等疾病久治不愈时，要考虑可能是由过敏引起的;

神经内科：癫痫大发作、过敏性头痛、美尼尔病等（约15%的癫痫大发作可能是由过敏引起的）。

过敏原检测阳性怎么办

看到这里，大家可能会觉得，检测做完了，结果也出了，那么只要老老实实按照检测结果预防就可以了。

如果您真是这么想的，那可不一定——检测结果显示，日常饮食中的绝大部分食品他都过敏，难道真的意味着他以后什么都不能吃？

答案当然不是。因为检测出的过敏原是否有意义，还需要医生根据每位患者的情况具体分析才能作出合理判断。

血清特异性lgG阳性结果只能说明患者对该过敏原已经致敏，而致敏是否会出现临床症状，即是否表现出过敏反应还与患者的免疫功能状态、是否合并其他疾病以及是否应用影响免疫功能的药物有关。

免疫功能平衡的致敏者可以不发病。免疫功能低下如慢性消耗性疾病患者和使用免疫抑制治疗的患者也可以不出现症状。比如一位患者检测结果显示对牛肉过敏，但他之前吃牛肉一直都没有什么反应。那么在接下来的生活中，他也不必完全对牛肉忌口。他所要做的只是尽量少食用牛肉，心里始终保持警惕，一旦出现过敏反应，要考虑可能是由食用牛肉引起的。

什么是假过敏反应

临床上还有一种情况是，虽然过敏原检测为阴性，但有些食物也可能导致过敏反应，或者说，导致了一种和过敏反应症状类似的反应。

这种情况最大的可能是假过敏反应。医学研究已经证明许多食物，如海鲜、肉、蛋、蘑菇、草莓、茄子、竹笋、菠菜、苹果、李子以及某些食品添加剂，如酵母、水杨酸、柠檬酸等均可以产生与过敏反应非常类似甚至完全相同的症状。但是这种反应并不是真正的过敏反应，所以做过敏原检测时查不到过敏原。

这种假过敏反应的重复性不高，并不是每次吃都会发生反应。这就是其与过敏反应最大的区别。因为过敏反应是，机体一旦致敏，以后哪怕遇到非常微量的过敏原也可能发生反应。

除了假过敏反应外，不新鲜的海鲜，尤其是虾和螃蟹，本身就含有可以导致皮肤发红、瘙痒等类似过敏的症状的胺类物质，经常被医生或患者认为是过敏。这种情况过敏原检测自然也是查不到的。

这就是医学的神秘之处，过敏原检测阳性结果的物质不一定都致敏，阴性结果的物质也不一定都不会产生症状。但是，过敏原检测已经在很大程度上为我们提供了方向。只有将检测结果与临床表现、发病史综合分析，才能得出科学的结论。（来源：春雨医生，作者系中国人民解放军第四军医大学毕业）