系统化护理干预用于小儿弱视治疗的效果观察

李颖 陈娴（通讯作者）

（重庆陆军军医大学大坪医院眼科 重庆 400042）

作为儿童在成长阶段容易产生的一种较为常见的疾病，弱视问题会影响患儿自身正常的视力，在当今有极高的发病率，并且呈现逐年上升的趋势[1]。儿童患者在成长阶段之所以会受到这种疾病的影响，主要是因为部分患儿存在着先天问题，或者是其在视觉发育阶段的关键时期进入眼内的光对患儿的眼部缺乏足够的刺激，剥夺了黄斑形成清晰物像的机会或两眼视觉输入不等，从而引起清晰物像与模糊物像间发生竞争，使得患儿单眼或双眼出现了问题，最终将会导致患儿的视力持续减退，甚至出现失明的问题[2-3]。因此给予患儿及时性针对性的治疗措施对于患儿的身体健康有着积极的促进作用。同时为了提高患儿的治疗效果，还需要结合患儿自身的实际情况做好患儿护理方面的工作。为此我科将收治的143例小儿弱视患者进行了护理研究计划的制定，研究的主要内容包括如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

于2016年1月－2018年1月通过随机数表分组法以甲组（n=72例）和乙组（n=71例）的形式将我院选取的143例小儿弱视患者进行分组，其中甲组男性37例，女性35例，患儿年龄3～12岁，均值为（7.59±4.38）岁。乙组男性35例，女性36例，患儿年龄4～11岁，均值为（7.23±3.86）岁。被研究对象的一般资料（年龄、性别）之间的差异具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

乙组：及时对患儿的视力进行严格的检查，并结合患儿自身视力的实际情况给予针对性措施进行问题的解决。甲组：系统化护理措施的运用。（1）健康档案的建立和完善。对患病患儿各方面的内容加深了解和认识，有利于帮助医护人员提高对患儿眼部疾病治疗的效率。为此护理人员需要结合患儿自身的实际情况建立与患儿有关的健康档案，档案内容主要包括患儿的年龄、性别、弱视性质、弱视程度等，确保护理人员能够根据患儿的健康档案做好患儿的护理工作。（2）负面情绪的护理。患儿年龄尚小，对到医院接受疾病的治疗存在着恐惧心理，会对患儿疾病治疗的依从性造成一定的影响，不利于患儿疾病治疗效果的提升。为此护理人员需要结合患儿自身的健康档案和当前的实际情况与患儿进行沟通和交流，有耐心地用儿童的语气靠近患儿，并且对患儿实施针对性的指导，以取得患儿的信任。若患儿在接受治疗出现了哭闹等不配合医疗工作的现象，护理人员就需要及时对患儿进行安抚，有必要的话将患儿怀抱在怀里，并给予患儿更多鼓励性的话语，比如“加油，你很棒”“你是勇敢的男孩或者女孩”，从而使得患儿的情绪逐渐恢复稳定的状态，进而积极投入到疾病的治疗过程中。同时护理人员还需要提高与患儿家属之间沟通和交流的重视，向患儿家属讲解疾病产生的原因以及危害性，并且还要向其讲解疾病治疗的方式，确保患儿家属积极配合护理人员的工作。（3）饮食护理。由于患儿正处于成长阶段，因此在患病给予患儿更多的营养，有利于促进患儿身体素质水平的提升，进而促进自身抵抗力的提高，能够有效抑制疾病的发展。为此护理人员需要为患儿提供科学的营养搭配，为患儿准备低脂肪、高蛋白的饮食，并且避免患儿食用辛辣、刺激的食物，同时还需要为患儿准备富含维生素的蔬菜水果，以促进患儿自身营养水平的提高。

1.3 观察指标

（1）对两组患者护理后疾病治疗的依从性进行比对。（2）对两组患者护理后疾病治疗的效果进行比对。经过治疗后，患儿的视力呈上升趋势，并且在2年的时间内未出现视力下降的现象，表明患儿经过护理后治疗效果为显效；经过治疗后，患儿的视力增进≥2行，并且在2年的时间内视力恢复效果持续上升，表明患儿的治疗效果为有效；经过治疗后，患儿的视力未见改变或提高1行，甚至还出现了持续退步的现象，表明患儿的治疗效果为无效。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理后治疗依从性的比较

甲组护理后疾病治疗依从性显著高于乙组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理后治疗依从性的比较（例）

2.2 两组患者护理后治疗效果的比较

甲组护理后疾病治疗总有效率显著高于乙组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理后治疗效果的比较（例）

3.讨论

作为儿童在成长阶段会遇见的一种较为常见的眼科疾病，需要结合患儿自身的实际情况开展治疗工作。一般情况下，儿童年龄到了6岁之后，其自身的眼球将会趋近于成年人的眼球，因此儿童如果在这阶段出现了视觉不完善的问题，就需要对患儿尽早进行治疗，并且能够产生理想的治疗效果。之所以会有如此效果，主要是因为年龄较小的患儿，尤其是3岁～6岁年龄段的患儿，该范围的患儿眼球壁薄软，并且具有较强的可塑性，能够提升患儿疾病的治疗效果[4]。

因此要想促进患儿视力问题得到良好的改善，就需要在合适的年龄段对患儿实施治疗。但是在实际的治疗过程中，由于大部分患儿的年龄相对较小，缺乏疾病治疗的依从性，会影响患儿疾病治疗工作的正常进行。为此在患儿成长发育的关键阶段做好患儿疾病治疗的护理工作，将会显著提升患儿疾病的治疗效果[5]。而综合护理措施作为护理人员在对患儿实施护理所使用的一种新型护理措施，在对患儿实施护理之前对患儿进行健康档案的制定，有利于帮助护理人员结合患儿自身的实际情况给予针对性的护理措施。

而这其中，将心理护理和饮食护理对患儿实施护理，将会产生理想的护理效果。通过这些护理措施的运用，不仅有利于帮助患儿在接受护理促进自身负面情绪得到良好的改善，促使患儿疾病治疗依从性得到显著的提升，同时在获取更多的营养之后，患儿身体素质水平有了显著的提升，有利于帮助患儿减少受到其他病菌感染问题的影响，对于患儿疾病问题改善效果的持续提升也有着积极的促进作用[6]。

结合研究，将系统化护理措施运用到弱视患儿疾病的护理过程中，患儿护理后疾病治疗的依从性和治疗后的效果均显著优于使用常规护理措施接受护理的患儿（P＜0.05）。以此表明，对患儿实施系统化护理措施，对于患儿疾病治疗效果的提升有着积极的促进作用，有利于患儿的身体健康。

综上所述，对接受弱视治疗的患儿实施系统化护理干预，有利于帮助患儿提高疾病治疗的依从性，同时也有利于帮助患儿身体的改善，护理效果显著。