乳腺癌自查自检六步法

文·王佩芳（复旦大学附属中山医院中医科副教授）

有关医学资料显示：乳腺普查检出的乳腺疾病中早期癌的比例为57.5%；而非普查查出的中早期癌比例只有25.1%，多数是中晚期癌症。普查查出的乳腺疾病中早期癌患者无淋巴结转移的占70.8%，而非普查查出的乳腺癌患者无淋巴结转移的占55.8%。数据上显示的这种差异，说明坚持自查、定期检查是早发现、早诊断、早治疗乳腺癌的主要途径，关键在于早诊断。

只要女性自己随时注意，经常检查，发现乳腺癌的苗头并没有那么难。大多数的乳房包块是女性在每月定期的自我乳房检查时发现的。这个习惯非常好。乳房自查的关键是熟悉自己的乳房。一有异常，马上能发现，就像我们每天照镜子能看到自己的变化一样。学会自检手法，可以及时了解自己乳房的情况。

乳房自检6步骤

1 面对镜子，脱去上衣，两臂放松，垂于体旁。观察两侧乳房的大小、形状及外形有无变化，乳房皮肤是否出现皱纹，乳头上有无裂缝、糜烂或覆盖黄色痂皮等情况。高举双臂，左右转体，以同样方式观察乳房有无变化。

2 观察乳房的大小以及是否对称。如异常，则两个乳房的大小、形状不一；乳房变平，并且伴有萎缩症状，包括凹陷、轮廓改变及乳头内缩和偏移。

3 查看乳头有没有变化。如果近来乳头逐渐变平，这说明乳头有萎缩的迹象。如果萎缩的乳头变粗、增厚，两个乳头的方向不对称，这提示可能有癌症。

4 轻柔地揉捏乳头，观察是否有血性分泌物。如果有，应及时就医。

5 检查右侧乳房及周边有没有肿块、硬结，会不会触痛。如果单侧乳房或乳房周边疼痛，应该检查一下是否有触痛。这可能是乳腺癌的前兆。重复操作，检查左侧乳房。如果皮肤下面有肿块或者硬结，应及时就医。

6 仰卧于床上，置一小枕于左肩下。将左乳房一分为四，即外下、外上、内上、内下四个区域，顺时针按摩。右手五指并拢，注意应先摸外下方四分之一处。先用指尖或掌面以划小圆圈的动作轻轻地平摸乳房，切不可用手指去抓捏，否则正常乳腺组织也会被误认为肿块。把左手放在头部下面，用右手按顺序摸左乳房外下、外上、内上、内下各四分之一处，再检查乳头及其周围情况。把左臂放下，用右手摸左腋窝下方，注意有无硬结可触及。按上述同样的方法，检查右侧乳房和右腋窝。

Tips 女性乳房检查周期建议

39岁前：每三年去医院检查一次。

40～50岁：每年做一次检查。

50岁后：每年做X线检查。

对检查结果，要注意早期乳腺癌的相关症状。

虽然有乳房钼靶摄片、B超、CT、磁共振等多种先进的检查手段可选，但是，千万不要忽视医生的观察和触诊。