健康教育对社区糖尿病患者的重要性分析

史力

摘 要：目的 分析社区健康教育对糖尿病患者的影响。方法160例糖尿病患者被随机分为两组，每组各80例，观察组常规治疗外行社区健康教育，对照组行常规治疗。对比两组空腹血糖、餐后2 h血糖情况和相关行为改变情况。结果 对照组常规治疗后，空腹血糖为（9.1±2.2），餐后2 h血糖为（13.5±2.7）mmol/L。观察组健康教育加常规治疗后，空腹血糖为（7.6±1.2）mmol/L，餐后2h血糖为（9.2±2.1）mmol/L。两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组“合理饮食、科学运动、定期监测、规律服药、定期复查”的人数比对照组多，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区健康教育可以为糖尿病患者提供健康的生活方式和改善服药依从性，有助于控制糖尿病患者的血糖达标，可以延缓并发症的发生，改善患者的生活质量。

关键词：社区糖尿病;健康教育;重要性分析

引言

糖尿病是一种慢性疾病，随着人们经济生活水平的提高，糖尿病的发病率也逐渐增高。由于糖尿病患者需要终生治疗，所以在社区对糖尿病患者定期进行健康教育，向患者宣教糖尿病的有关知识及疾病的危害，引导患者进行一种健康的生活方式，充分调动患者积极配合治疗的主动性，将有利于患者控制血糖，预防和延缓并发症的发生，改善患者的生活质量。为此，2018年5月至2019年5月我社区卫生服务中心在社区定期开展糖尿病健康教育，取得了明显效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本社区160例糖尿病患者，均符合世界卫生组织规定的糖尿病诊断标准，其中男96例，女64例。年龄51～82岁，平均年龄68岁。病程3～15年，平均9年。将患者随机分为两组，观察组和对照组各80例，两组患者在年龄、性别及病程上的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規治疗对照组患者遵从医生的医嘱，在饮食、运动和生活上自行调整，自行改善生活习惯，同时定期检测血糖。

1.2.2 健康教育观察组患者除常规治疗外，对每位患者实施相应的健康教育。内容包括：

（1）疾病认识及心理指导：糖尿病是一种慢性病，虽然不能根治，但可以很好的控制，为患者树立战胜疾病的信心。如果对疾病认识不足，会产生盲目乐观或盲目悲观的情绪，不利于疾病的治疗。因此要引导患者正确认识糖尿病，使其以良好的心态积极配合治疗，以建立持久治疗的信心。

（2）饮食指导：合理的饮食对糖尿病患者极为重要，可以减轻体重，降低血糖。通过健康教育，让每一位患者都能大致掌握糖尿病饮食的原则，然后针对每一位患者的具体情况，推荐合理的每日餐谱，同时要戒烟酒。

（3）用药指导：根据每一位患者的特点，制定个体化治疗方案，并嘱患者遵守用药原则，规律服药。对于使用胰岛素治疗的患者，告知相关注意事项：如剂量要准确、如何选择注射部位及注射方法。在每日治疗的同时，监测血糖，预防出现低血糖。

（4）运动指导：科学的运动，能使患者消耗过多的热量，促进血液循环。在制定运动项目和运动量时，以有氧运动为佳，如慢跑、打太极拳、骑自行车等，运动的强度不宜过大，时间不宜过长，以0.5h为佳。另外，运动时间应在三餐后为宜。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0统计软件进行统计分析，计量资料数据用（x±s）表示，两组对比进行t检验;计数资料用率表示，两组对比进行χ2检验。以（P<0.05），为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者药物依从率、疾病知识掌握率及主动咨询率，对比干预后，观察组主动咨询率、疾病知识掌握率和药物依从率均高于观察组，（P<0.05）。

两组患者疾病知识掌握率、主动咨询率及药物依从情况例（%）

2.2 对照组常规治疗后，空腹血糖为（9.1±2.2），餐后2 h血糖为（13.5±2.7）mmol/L。观察组健康教育加常规治疗后，空腹血糖为（7.6±1.2）mmol/L，餐后2h血糖为（9.2±2.1）mmol/L。两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）

3.讨论

糖尿病是需要长期坚持合理用药以维持血糖水平的慢性疾病，当无糖尿病足、低血糖等严重并发症或急性并发症发生时，患者只需在家疗养，患者难以严格按照医嘱用药，晚睡、饮酒及喜食高脂高糖食物等不良习惯使患者血糖水平难以得到良好控制。一旦并发症发生，尤其是低血糖发生则后悔莫及，因此除使用药物进行血糖控制外，还需加强护理，从而稳定血糖水平，提高生存质量。

本研究结果显示，干预后观察组疾病知识掌握率高达97.5%，明显高于对照组56.25%。提示观察组患者通过健康教育了解到更多的疾病知识及药物治疗的重要性，从而按照医嘱用药意识增强，少有不按时用药、随意加减剂量和忘记用药的情况出现。有效的药物治疗是控制血糖的最快也是最佳方法，患者药物依从性的提高对改善血糖水平有重要意义。对照组常规治疗后，空腹血糖为（9.1±2.2），餐后2h血糖为（13.5±2.7）mmol/L。观察组健康教育加常规治疗后，空腹血糖为（7.6±1.2）mmol/L，餐后2h血糖为（9.2±2.1）mmol/L。两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的平均血糖水平更优。饮食控制并非一味减少糖的摄取量，而是在于将饮食合理化，保证营养均衡，减少糖的摄入从而有降低血液中糖的含量，并使糖含量维持正常水平，避免发生低血糖，起到食疗的作用，能有效提高药物治疗效果。合理的健身运动可以改善患者身体的免疫能力，是纠正糖、电解质和蛋白质等一系列代谢的手段之一，在促进康复上发挥了重要作用。

参考文献

[1]周杰.社区健康教育在糖尿病患者护理中的作用分析[J].中国卫生产业，2017（6）.

[2]张玉玲.社区健康教育管理模式对社区糖尿病患者病情的影响观察[J].中国社区医师，2017（5）.