临床护理管理工作中糖尿病护理小组的应用价值分析

叶丽丽

（佛山市高明区中医院内三科 广东 佛山 528500）

糖尿病是临床上发病率较高的慢性病，以高血糖为主要特征，尤其是随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病的发生率呈现逐年递增的发展趋势。关于糖尿病，目前临床上尚无根治药物，只能通过控制饮食、行为，以降低糖尿病的发生。随着临床护理学的不断发展，糖尿病护理方法不断更新[1-2]。本次研究建立在以往研究和报道基础上，以146例糖尿病患者为主要对象，旨在评价糖尿病护理小组的应用效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象是2018年1月—2018年9月在我院接受治疗的146例糖尿病患者，随机将其分为两组，各73例，两组的各项资料如下：观察组中：男性与女性患者的人数分别为38例、35例；年龄区间为34～74岁，平均（52.28±2.31）岁；病程为1～14年，平均病程（7.23±1.25）年。对照组中：男性与女性患者的人数分别为37例、36例；年龄区间为35～76岁，平均（52.35±2.41）岁；病程为2～14年，平均病程（7.38±1.47）年。两组的基本资料无显著差异，有可比性。

1.2 研究方法

对照组：由内科的护理人员对患者进行健康教育、饮食指导和行为干预，不指定具体的护理人员，不进行针对性护理。

观察组：（1）成立糖尿病护理小组，组员由各科室的护理人员构成，组长为内科护士长，糖尿病护理小组成员的选拔采用自愿参与的形式，由组长进行考核，考核内容主要是糖尿病相关知识，如血糖监测、心理护理、胰岛素注射、糖尿病并发症及相关注意事项等，最后由组长确定考核结果。（2）制定培训计划，安排高年资护士和内科医生定期举办专题讲座，定期考核小组成员的糖尿病相关知识掌握情况，考核合格后，由小组成员对患者展开护理干预。（3）向患者发放调查问卷，通过调查问卷结果，了解患者对糖尿病本身和防治相关知识的认知程度，并针对患者的实际情况制定相应的护理方案。护理方法主要包括定期在医院内开展健康知识讲座，向患者发放糖尿病相关知识的宣传手册，对患者进行饮食、用药、运动指导等等。

1.3 观察指标

（1）采用问卷调查的形式，对两组患者的合理饮食、血糖控制、用药依从性、并发症防治情况进行评价，得分越高，表示患者的各项行为和指标越好[3]。

（2）对两组患者护理后的血糖值改善情况进行统计，主要包括空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白，并对两组患者的血糖值进行统计学处理。

（3）评估对照组与观察组患者对护理工作的满意程度，满意度评估方法为问卷调查法，问卷中包括10项内容，每项内容均有非常、一般和不满意三个评价等级，前两者均为满意，计算比较组间的满意度[4]。

1.4 统计学处理

使用的统计学软件为SPSS17.0分析数据，组间比较中的计量、计数指标检验方法分别是t与χ2，均为独立样本；两项指标的表示方法分别是均数±标准差、例数/百分率的形式，用于判定组间差异有统计学意义的标准为统计值P小于0.05。

2.结果

2.1 比较观察组与对照组患者的各项评分

观察组的合理饮食、血糖控制、用药依从性、并发症防治评分均明显高于对照组，两组差异显著，具体见表1。

表1 比较观察组与对照组患者的各项评分（，分）

表1 比较观察组与对照组患者的各项评分（，分）

组别 n 合理饮食 血糖控制 用药依从性 并发症防治观察组 73 92.23±2.25 90.36±3.31 91.47±2.02 88.78±2.89对照组 73 84.47±2.55 83.02±3.21 85.57±2.56 80.05±2.66 t - 19.091 13.318 15.137 18.596 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组干预后的血糖值比较分析

相比于对照组，观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均相对较低，具体见表2。

表2 两组干预后的各项血糖值比较（）

表2 两组干预后的各项血糖值比较（）

组别 例数 空腹血糖 餐后2h血糖 糖化血红蛋白观察组 73 5.23±1.25 6.36±1.28 4.86±1.31对照组 73 6.78±1.08 8.85±1.17 6.69±1.05 t-7.850 12.013 9.119 P-0.000 0.000 0.000

2.3 比较两组患者对护理工作的满意度

观察组中：非常满意40例（占54.79%），一般满意29例（占39.73%），不满意4例（占5.48%），满意度为94.52%。对照组中：非常满意26例（占35.61%），一般满意35例（占47.95%），不满意12例（占16.44%），满意度为83.56%。经统计学处理，χ2=4.492，P=0.034＜0.05，有统计学意义。

3.讨论

糖尿病是临床上发病率较高的慢性综合性疾病，病程长，迁延不愈，增加了患者的身体和心理压力。糖尿病小组成员在各科室内均有分布，在各科室内传播糖尿病防治的相关知识，通过此种护理模式，不仅可以加强护士之间的沟通，同时也可以拉近护理人员与患者之间的关系[5-6]。并且，通过实施糖尿病小组的护理模式，可提高糖尿病患者的自我管理和知识掌握水平，以提高整体护理质量。

本研究比较了常规护理、糖尿病护理小组两种护理管理方法在糖尿病患者护理上的应用效果，经研究发现，后者的优势更为突出：首先，患者的合理饮食、血糖控制、用药依从性、并发症防治评分相对较高；其次，患者护理后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白明显降低；最后，患者对于护理工作的满意度更高。本结果与以往报道中的研究结果存在较大相似性[7]，体现出了此次研究结果的科学性和可信性。从研究结果中可以看出，糖尿病小组的建立和应用可增强护理的高效性，同时更有利于加强医护人员和患者之间的沟通和交流。

综上，在糖尿病护理管理中运用糖尿病护理小组的方式，更有利于稳定患者的血糖值，且可提高患者的用药和饮食的依从性，值得进一步推广和应用。