温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的疗效分析

陈光坤

（大冶市金湖卫生院 湖北 大冶 435100）

高血压患者在临床上的主要表现特征为长期体循环动脉压的过高，并引发患者发生头痛、颈项板紧、头晕、疲劳、心悸等常见症状[1]。中医治疗高血压需要从高血压的病机着手，对症施药[2]。本文总结并归纳温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文挑选我院80例高血压患者，将其纳入本研究，患者挑选时间为2018年1月—2019年1月。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。按照抽签法将患者分为对照组和中医组各40例。中医组：男25例，女15例；年龄32～75岁，平均（48.62±2.35）岁；对照组：男26例，女14例；年龄33～73岁，平均（48.68±2.23）岁。样本数据在年龄、性别上分析，两组表示出P＞0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。

1.2 纳入标准、排除标准

a）纳入标准：①确诊为高血压者[3]；②签署知情同意书自愿参与研究者。

b）排除标准：①有严重的系统性疾病者；②对药物过敏者；③躯体功能障碍者；④哺乳期妇女及孕妇。

1.3 方法

在治疗方法上，对照组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字J20171045）进行治疗，5mg/次，1次/d。

中医组采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行治疗。处方如下：茯苓15g，陈皮12G，半夏、枳实、竹茹、天麻、白术各10g，炙甘草6g。在此基础上随症加减，痰湿盛者加用薏苡仁15g，蔻仁、车前子各10g；热象明显者加用连翘10g或黄连3g；瘀阻明显者加用丹参30g，川牛膝15g，或赤芍、当归各10g；风象明显者加用白蒺藜、罗布麻、钩藤各10g。以水煎煮、取汁450ml，分早晚两次温服。

比较两组治疗效果及治疗后不良反应发生情况。

1.4 观察指标

疗效判断标准：①显效：血压下降超过20mmHg或恢复10 mmHg并恢复正常水平；②有效：血压下降10～19mmHg或血压下降小于10mmHg但恢复正常水平；③无效：为满足以上条件者。总有效率=（显效＋有效）例数/总例数×100%。

1.5 统计学方法

取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，血压水平由（）展现，行t检验，总有效率、不良反应发生率由%展现，组间运行χ2检验，若P＜0.05，两组差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组总有效率的比较

各自治疗后，采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行治疗的中医组患者总有效率为97.50%，远高于对照组的57.50%，组间数据经统计软件检验展示出P＜0.05的结局，两组差异存在统计学意义，见表1。

表1 两组总有效率的比较[n（%）]

2.2 两组不良反应发生率的比较

各自治疗后，采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行治疗的中医组患者不良反应发生率为5.00%，远低于对照组的27.50%，组间数据经统计软件检验展示出P＜0.05的结局，两组差异存在统计学意义，见表2。

表2 两组不良反应发生率的比较[n（%）]

3.讨论

近年来，原发性高血压的发病率正逐年上升。高血压属于中医“眩晕”“痰浊”等范畴，其发病与肝失疏泄有关，患者情志不遂、肝木乘土、清浊难分[4]。临床主要治疗原则是祛痰、降浊。半夏白术天麻汤是治疗风痰、眩晕、头痛的主要方剂，具有清化痰热、平息肝风之效。

此项试验中，各自治疗后，采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行治疗的中医组在患者总有效率和不良反应发生率方面，均远优于对照组，表明在高血压患者的治疗中，使用温胆汤联合半夏白术天麻汤的治疗效果远优于西药治疗，且安全性较高。

综上所述，在高血压患者的治疗中，采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行中医治疗的效果远优于西药降压治疗，且安全性更高，可临床广泛推广应用。