角膜塑形镜矫正近视对眼屈光系统及眼压的影响

楚泽梅

【摘 要】目的：探讨角膜塑形镜矫正近视对眼屈光系统 ，对照组患者的眼轴长度变长，观察组患者的眼压降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：将角膜塑形眼镜应用到近视患者的矫正治疗中，可以有效的降低患者近视度数，有效控制近视的发展，值得推广应用。

【关键词】角膜塑形眼镜;矫正近视;屈光眼系统;眼压

【中图分类号】R778.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01

近视是由于患者的眼軸过长，或患者的角膜和晶状体状态发生改变，近视的主要表现是看近距离物体清晰，看远距离物体模糊[1]。近几年，常用角膜塑形镜对近视患者进行矫正并取得较好效果。因此，本文采取随机对照法进行研究，探讨角膜塑形镜矫正近视对眼屈光系统及眼压的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年2月-2019年1月治疗的近视矫正的患者100作为对象，随机数字表分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组50例，男23例，女27例;年龄（10-23）岁，平均（17.92±5.83）岁;文化水平：小学6例，初中18例，高中16例，大专及以上10例。观察组50例，男22例，女28例;年龄（11-26）岁，平均（15.11±5.02）岁;文化水平：小学10例，初中13例，高中20例，大专及以上7例。两组患者临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（1）确诊为近视的患者;（2）同意运用角膜塑形镜方法进行治疗。

排除标准：（1）近1个月给予其他治疗或对本研究实验结果产生影响者;（2）合并精神异常者;（3）无眼部慢性疾病的患者。

1.3 方法

对照组采用常规框架眼镜进行治疗，观察组采用角膜塑形镜进行治疗。对两组患者均进行医学验光检查，采用验光仪获得准确的屈光度数[2]，采用人工晶状体测量仪对两组患者的眼轴长度和前房深度进行测量，采用非接触式眼压计对眼压进行测量[3]。根据结果为对照组患者试戴框架眼镜，为观察组患者试戴角膜塑形镜，角膜塑形镜应夜间佩戴。

1.4 观察指标

（1）屈光度。观察两组患者戴镜前和戴镜1wk、1mo、3mo、6mo、1a 后患者屈光度情况。（2）眼球参数。观察两组患者戴镜前和戴镜1个月后眼轴长度、中央前房深度及眼压的变化。

1.5 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者戴镜前后屈光度情况比较

两组患者佩戴前差异无统计学意义（P>0.05），佩戴后观察组患者屈光度逐渐降低，差异均有统计学意义（P<0.05），对照组患者屈光度与戴镜前比较，差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 两组患者戴镜前后眼球参数比较

戴镜前两组患者的眼轴长度、中央前房深度、眼压与戴镜前比较差异无统计学意义（P>0.05），戴镜后，对照组患者的眼轴长度变长，观察组患者的眼压降低，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着时代的发展近视患者的数量越来越多，多发于青少年，近视已经成为一种世界性普遍疾病。近视后应及时进行控制和治疗，不及时治疗会造成斜视、飞蚊症、视网膜脱离等疾病[4]。角膜塑形镜类似于隐形眼镜，在夜间佩戴可以抑制眼轴持续增长，角膜弯曲度变小，有效的控制近视的发展，角膜塑形镜可迅速矫正近视和散光，其他眼功能不受影响。本研究中，两组患者佩戴前差异无统计学意义（P>0.05），戴镜后观察组患者屈光度明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。由此说明角膜塑形镜在矫正近视方面具有较好的效果，可以有效的改善患者的屈光度，具有较高的安全性，是一种较好的矫正视力的方法。戴镜前两组患者的眼轴长度、中央前房深度、眼压与戴镜前比较差异无统计学意义（P>0.05），戴镜后，对照组患者的眼轴长度变长，观察组患者的眼压降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。由此说明角膜塑形镜在治疗近视患者方面可以降低患者的眼压，达到矫正视力的目的。

综上所述，将角膜塑形镜的治疗方法应用到近视患者的治疗中具有较好的矫正视力效果，控制屈光度，值得被推广应用。

参考文献

曾丽华， 林瑞霓， 林郑航，等. 角膜塑形镜在控制中小学生近视发展的效果分析[J]. 中国医师进修杂志， 2016， 39（z1）：15-17.

陈景成， 陈子林， 杨小红. 夜戴型角膜塑形镜对青少年角膜形态早期变化的影响[J]. 中华全科医学， 2017， 15（2）：217-219.

连燕， 金婉卿， 毛欣杰，等. 框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度差异比较研究[J]. 眼科新进展， 2017， 37（5）：431-434.

杜亚茹， 梁秀玮， 危清泉，等. 角膜塑形镜对青少年中低度近视患者角膜厚度和角膜内皮的影响[J]. 同济大学学报：医学版， 2017， 38（38）：69.