玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效观察

汤颖斐

（浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 浙江 杭州 310000）

干眼症在临床上又被叫做角膜感染症，是因为患者不能分泌出足够数量的眼泪，或者眼泪质量比较差，或者眼泪动力学存在异常变化而引起的，致使眼部出现干燥感的一种综合征[1]。干眼症患者通常在临床上表现出眼部干涩，患者会感受到有异物感，部分患者会存在灼烧感，还会有红肿的现象，一些患者还会表现畏惧光线、分泌物呈粘丝状眼睛容易疲劳等症状。由于眼睛在人们的日常生活中起了非常重要的作用，干眼症的出现会对患者的日常生活带来严重的不良影响，致使其生活水平下降[2]。为观察玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液联用治疗干眼症的临床疗效，本研究选取部分在本院就诊的干眼症患者，详细的研究报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月—2018年5月在我院进行干眼症治疗的患者124例，将其按照随机数字表法均分为研究组、对照组，每组患者62例。纳入标准：确诊患有干眼症；有明显的干眼症症状；意识清晰，能够进行正常的沟通与交流；知情此次研究，并自愿参加此次研究。排除标准：患有青光眼；对玻璃酸钠滴眼液或者贝复舒滴眼液不耐受；存在其他眼部疾病。其中研究组男35例，女27例，年龄35～59岁，平均年龄（45.6±0.8）岁；对照组男32例，女30例，年龄31～62岁，平均年龄（45.8±1.2）岁。所有患者的性别、年龄均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。本方案进过伦理委员会批准后实施。

1.2 治疗方法

对照组采用玻璃酸钠滴眼液（批准文号：H20130583，生产企业：参天制药（中国）有限公司）进行干眼症的治疗，患者自行使用滴眼液，每次滴用1滴，每天滴用6次，治疗时间为14d。研究组采用玻璃酸钠滴眼液、贝复舒滴眼液（批准文号：S19991022，生产企业：珠海亿胜生物制药有限公司）联合应用进行干眼症的治疗，治疗方法为滴用玻璃酸钠滴眼液与滴用贝复舒滴眼液交替进行，每次滴用1滴，每天滴用6次，治疗时间为14d。

1.3 观察指标

治疗疗效观察指标[3]：显效：患者的疾病症状基本消失，测试眼泪分泌结果为超过10mm：有效：患者的疾病症状明显改善，测试眼泪分泌结果为介于5～10mm之间；无效：患者的疾病症状无任何改善，测试眼泪分泌结果为小于5mm。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对数据进行分析。其中计数资料以%表示，采用χ2进行检验，计量资料以（）表示，采用t检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 患者治疗后成效的比较

研究组的疗效显著优于对照组（P＜0.05），见表。

表 患者治疗后成效的比较[n（%）]

3.讨论

干眼症发病的影响因素有很多，从对干眼症的描述我们可以得知，眼泪的数量较少一般是由于患者眼泪在分泌时其含量就较少或者是眼泪在分泌后由于过快的蒸发而导致的；眼泪质量低于正常水平一般是由于脂质泪膜层、粘蛋白泪膜层、水液泪膜层其中的某一层或者多层出现异常现象；而眼泪动力学异常的发病原因是由于眼泪在排出过程中较为缓慢，眼结膜出现松弛症状进而导致眼睛表面出现炎症或者瞬目出现异常等。

此次研究表明，研究组的疗效显著优于对照组（P＜0.05），表明两种滴眼液联合使用是有效的。玻璃酸钠滴眼液、贝复舒滴眼液联合使用进行治疗的机制主要有以下几个方面：（1）玻璃酸钠是天然的一种高分子化合物，这种高分子化合物其特点是粘弹性较好，将玻璃酸钠滴入眼睛之后，对眼角膜起到了一定的保护作用；（2）玻璃酸钠同时还有较强的润滑功能以及亲水性，因此，患者在使用时玻璃酸钠能够将泪膜稳定，同时还能对角膜以及结膜起到了防止干燥的作用，降低了眼组织的摩擦；（3）玻璃酸钠具有粘连作用，能够将蛋白与纤粘进行很好的粘连，进而使得角膜上皮细胞在连接以及延伸方面能够发挥更好地作用，从而是角膜在损伤后愈合的速度变快[4]。贝复舒滴眼液也经常被作为治疗干眼症的一种药物，其主要成分为牛碱性成纤维细胞生长因子，这种生长因子不仅能够对中胚层细胞的再生以及修复起到促进作用，同时对外胚层的细胞的再生以及修复作用也起到促进作用。其这项功能对角膜内皮层和角膜基质层良好的修复起到了很好的促进功能，两者联合起来相互促进使得临床效果更佳。

综上所述，对于干眼症患者采取贝复舒联合玻璃酸钠滴眼液治疗，可以改善患者病情，值得在临床上应用。