优质护理模式在高尿酸血症患者中的应用效果分析

牛晓霞

（宝鸡市第二人民医院内分泌肾病科 陕西 宝鸡 721000）

高尿酸血症在临床是一种常见代谢性疾病，和人们的生活方式及饮食结构相关。若患者病情得不到有效治疗和控制，随着病情的发展，可损害患者肾脏，严重威胁其生命安全[1-2]。本研究针对本院2018年1月—2019年1月收治80例高尿酸血症患者因采取不同护理方案进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2019年1月本院收治80例高尿酸血症患者临床资料，随机分为两组，对照组40例，男21例，女19例，年龄43～75岁，平均年龄（57.73±9.12）岁，合并高血压12例，糖尿病14例，高脂血症15例；研究组40例，男20例，女20例，年龄40～71岁，平均年龄（55.44±8.46）岁，合并高血压15例，糖尿病13例，高脂血症12例。收集两组的一般资料比较，差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式，给予饮食护理、心理护理、健康宣教、运动指导等常规护理措施。研究组实施优质护理模式，具体如下：健康教育：根据患者的文化程度，采用通俗易懂的语言向患者讲解关于高尿酸血症的知识，制作高尿酸血症健康宣传手册，主要包括高尿酸血症相关知识、治疗方式及预防等内容；指导患者正确测量血压和血糖，纠正其错误服药的方式；饮食护理：患者住院期间，纠正其不良饮食习惯，少进食富含有嘌呤的食物，例如大豆、虾、动物肝脏等食物，多饮水，戒酒；告知患者可进食富含碳水混合物，如馒头、面食、米饭等，减少患者体内酮体生成；心理护理：由于大部分高尿酸血症患者年纪较大，对自身所患疾病知识不了解，易出现焦虑、抑郁等负面情绪，因此护理人员需主动与患者沟通，了解其内心想法，及时发现其不良情绪给予心理护理，通过听轻音乐等方式转移其注意力，从而缓解压力；运动指导：指导患者开展适量运动，勿过量运动，因过量活动会使体内的嘌呤代谢加速形成尿酸，易发生关节炎，告知患者可采用散步、慢跑等方式，每次活动不宜超过1小时。

1.3 观察指标和评定标准

对比两组患者血红蛋白、尿酸氮、肌酐、尿酸指标；使用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者焦虑及抑郁程度进行评分，SAS总分小于50分则为正常；50-60则为轻度；61-70则为中度；70分以上则为重度焦虑；SDS评分分界值和评分标准与SAS评分相同[3-4]。

1.4 统计学处理

2.结果

2.1 两组临床相关指标比较

研究组患者血红蛋白、尿酸氮、肌酐、尿酸指标显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床相关指标对比（）

表1 两组临床相关指标对比（）

组别 n 血红蛋白（g/L）尿酸氮（mmol/L）肌酐（μmol/L）尿酸（μmol/L）研究组 40 101.26±3.4224.80±2.70909.78±18.16479.38±126.80对照组 40 109.83±3.3328.91±2.35957.15±18.36665.50±138.99 t - 11.3549 7.2620 11.6014 6.2567 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组SAS、SDS评分对比

研究组患者护理后SAS与SDS评分显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组SAS、SDS评分对比（，分）

表2 两组SAS、SDS评分对比（，分）

组别 n SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后研究组 40 63.55±9.56 42.17±3.65 64.29±9.89 41.86±4.54对照组 40 62.63±6.55 51.20±4.69 63.45±5.88 51.66±5.79 t - 0.5021 9.6098 0.4617 8.4239 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.讨论

高尿酸血症是一种代谢性疾病，与患者的生活方式及饮食习惯密切相关。高尿酸血症不仅会诱发痛风，还会增高血糖、血压、血脂水平，病情严重时可损害患者肾脏，从而形成尿毒症[5]。目前临床对高尿酸血症尚无有效的治疗方法，仅能降低尿酸水平缓解患者病情，因此，临床采取有效的护理和预防方式对患者至关重要[6]。为探讨优质护理模式在高尿酸血症患者应用效果及心理状态分析，本研究针对本院收治80例高尿酸血症患者临床资料进行分析。

本研究显示：研究组患者血红蛋白、尿酸氮、肌酐、尿酸指标明显低于对照组；研究组患者护理后SAS与SDS评分明显优于对照组。表明对高尿酸血症患者实施优质护理模式，可降低患者尿酸水平，有效改善其不良情绪。分析原因：在本次研究中，护理人员实施优质护理模式，根据患者文化程度，使用通俗易懂的语言向患者讲解高尿酸血症相关知识，制作健康手册，内容包括高尿酸血症治疗方式和预防等相关知识，进一步提高其对疾病的认识，同时教会患者测量血压和血糖，指导其正确服用药物；纠正患者不良饮食习惯，告知患者可进食含有大量的碳水混合物，如面食、米饭等，少进食含有大量的嘌呤食物，如虾、动物肝脏等食物，多饮水，减少酮体生成；护理人员主动与患者交流，了解其内心想法，及时发现患者心理状况给予心理护理，通过转移其注意力缓解其焦虑、抑郁等不良情绪；安排合理运动锻炼，嘱咐其勿过量运动，避免过量运动引发不良事件，告知患者可通过散步、慢跑等方式，控制尿酸水平[7-8]。受外部环境与样本例数等因素制约，关于优质护理模式在高尿酸血症患者应用效果及心理状态分析，有待临床进一步研究予以分析补充。

综上所述，临床对高尿酸血症患者实施优质护理模式，不仅能降低患者尿酸水平，还能有效改善其不良情绪，值得临床应用。