MCV、MCH及RDW检测用于小儿缺铁性贫血的临床诊断作用探析

田 新

（昌图县第二医院，辽宁 铁岭 112512）

作为临床常见的一种病理状态，贫血的发病率较高，且其具有较多的诱导因素[1]。对于小儿，其最为常见的两种贫血类型即为缺铁性贫血以及地中海贫血，均可对小儿的生长发育以及生活质量造成严重的影响[2]。相较于健康儿童，在血红细胞参数上，缺铁性贫血患儿存在一定程度上的差异[3]。在此条件下，临床相关研究表明，可通过将二者的血红蛋白参数的不同进行观察和比较，为临床诊断和治疗提供更加有效的依据，提高小儿缺铁性贫血的临床诊断率。此次研究中，将本院于2017年1月至2018年1月收治的44例缺铁性贫血患儿以及44例健康体检儿童作为研究对象。主要探讨MCV、MCH及RDW检测用于小儿缺铁性贫血的临床诊断作用，并获得较为可观的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2017年1月至2018年1月本院收治的44例缺铁性贫血患儿作为贫血组，将同时于本院进行健康体检的44例健康儿童作为健康组。贫血组：男性患儿共25例，女性患儿共19例；年龄范围为6个月～1岁，平均值为（8.79±2.24）个月；均符合小儿缺铁性贫血临床诊断标准，且伴有皮肤苍白、头晕等临床症状。健康组：男性共24例，女性共20例；年龄方面，最小者为7个月，最大者为1岁，平均值为（8.80±2.25）个月。将以上两组观察对象的性别、年龄进行比较，发现并不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），存在临床对比性。

1.2 方法：首先，对所有观察对象的微量元素（铁、锌、铜、镁、钙）进行检测，采用原子吸收光谱仪（BH 5100型号）检测，并选用配套试剂。取纳入对象的静脉血，0.5 mL。采用EDTA K2进行抗凝后，在2 h内对MCV、MCH及RDW指标进行检测，严格遵守使用说明书进行操作。

1.3 观察指标：比较两组观察对象的微量元素（铁、锌、铜、镁、钙）检测水平以及MCV、MCH及RDW各指标检测水平。

1.4 统计学方法：应用SPSS 18.0版本的软件，对文中涉及数据进行统计学分析和处理。计量资料（正态分布数据）以均数±标准差（±s）表示，组间数据采用t检验；采用χ2检验计数资料数据（%表示）。若差异显著，表示具有统计学意义，P＜0.05形式表示。

2 结 果

2.1 两组微量元素的检测结果比较：贫血组患儿的铁元素、锌元素水平均低于健康组，P ＜0.05；两组铜、镁、钙水平差异无统计学意义（P＞0.05）。具体如下：贫血组：铁（5.54±0.12）mmol/L、锌（68.34±2.65）μmol/L、铜（23.58±2.64）μmol/L、钙（1.84±0.15）mmol/L、镁（1.65±0.15）mmol/L。健康组：铁（8.78±0.25）mmol/L、锌（97.74±6.25）μmol/L、铜（24.10±2.47）μmol/L、钙（1.78±0.26）mmol/L、镁（1.55±0.18）mmol/L。

2.2 两组MCV、MCH及RDW各指标检测水平比较：贫血组患儿的MCV、MCH水平均明显低于健康组，且RDW检测水平明显高于健康组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组MCV、MCH及RDW各指标检测水平比较

3 讨 论

对于缺铁性贫血，其常发生于新生儿时期，是儿童常见的一种病理状态[4]。诱发缺铁性贫血的主要原因为血红蛋白合成发生障碍，导致贮存铁元素含量减少[5]。对于缺铁性贫血患儿，其常见临床表现为血清铁元素降低、运转蛋白饱和度降低等。

在人体中，一旦缺乏铁元素，则极易引发贫血疾病，同时可对其他功能造成影响。最终，对小儿的生长发育以及生活质量造成较大的影响。在身体所需的各种微量元素中，铁属于所需量最高的元素[6]。对于锌元素的缺乏，其可使得转铁蛋白合成减少，进一步导致铁转运不良。锌元素的缺少，可使得小儿的味蕾功能障碍，导致其食欲不振，摄食量明显减少，引起缺铁性贫血。本次研究结果中，贫血组患儿的铁元素、锌元素均低于健康组，P＜0.05。结果提示，在对小儿缺铁性贫血的预防和诊治中，可通过检测铁、锌元素，对临床具有积极意义。研究结果显示，贫血组患儿的MCV、MCH水平均明显低于健康组，且RDW检测水平明显高于健康组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。MCH可对红细胞内红蛋白水平进行反映，并体现出红细胞大小的不一。MCV则可反应出红细胞体积的集中趋势，但是并不能将红细胞大小的异质性体现出[7]。在小儿缺铁性贫血的临床诊断和治疗中，血红细胞具有重要作用，以MCV、MCH、RDW为代表。总而言之，对于小儿缺铁性贫血的临床预防和诊治，MCV、MCH及RDW检测具有较高的临床诊断作用，可在今后临床中推广使用。