肺癌根治术后胸腔闭式引流中人性化护理的应用分析

孙 馨

（辽宁省大连市普兰店区中心医院胸脑外科，辽宁 大连 116200）

在胸外科肺癌是恶性肿瘤中常见的一种，手术为主要的治疗方式，术后需对患者实施胸腔闭式引流，可提高治疗效果[1]。手术和胸腔闭式引流均对患者机体造成一定的创伤，因此在治疗的同时对患者实施有效的护理，可提高患者的预后。护理服务在临床上广泛普及，人性化护理属于新型的护理方法，可为患者提供优质的护理服务，将患者作为中心点，对其开展全方位的护理干预[2]。现对人性化护理的应用价值作研究。

1 数据与方法

1.1 基本数据：胸腔闭式引流患者，2014年2月至2016年2月为选取时间，依据护理方法不同将其均分各组30例。实验组中，男女性别比例为16∶14，最小和最大年龄分别为35岁和75岁，其年龄均值为（63.18±3.19）岁。参照组中，男女性别比例为18∶12，最小和最大年龄分别为36岁和74岁，其年龄均值为（62.29±3.59）岁。2组肺癌根治术后胸腔闭式引流患者均对本次实验予以了解，研究其基本数据，不存在差异性（P＞0.05）。

1.2 方法：对参照组采取常规护理，主要包含基本护理、健康教育、心理干预等。对实验组采取人性化护理，其主要护理内容为：

1.2.1 对护理人员定期培训，加深护理人员的护理理念：在护士长的带领下，全科室护士共同学习人性化护理的基本理念，提高护理人员的沟通能力，让护理人员了解在患者刚入院时，需为患者营造温馨、舒适且人性化的治疗环境，术前将治疗中涉及的治疗方法、注意事项等均告知患者。

1.2.2 制定针对性的人性化护理流程：①掌握沟通技巧：患者在治疗期间受手术创伤和胸腔闭式引流的影响，使患者出现疼痛感，因此护理人员需与患者及家属进行沟通，培养护患之间良好关系，了解患者内心顾虑等。耐心的与患者进行交流，将胸腔闭式引流的作用、重要性、留置时间以及注意事项全部告知患者，使患者积极配合护理工作，护理人员帮助患者更换体位，将疼痛感减轻。②对胸腔管进行固定：仅使用血管钳固定，如患者进行下床活动和更换体位时，可导致管道出现牵拉或者折叠，进而出现管道脱落、堵管以及引流不畅的情况。现将胸腔管进行二道固定，使用大贴膜将其胸腔引流管固定，在使用血管钳将其管道固定于床旁，避免一系列导管事件发生。③调整呼吸节奏：术前护理人员口头指导患者进行深呼吸、咳嗽等，并对其掌握程度进行评估；术后护理人员鼓励患者自行咳嗽，帮助患者按压胸口，指导患者进行正确的深呼吸和咳嗽，使胸腔内气体、液体予以排出，有助于肺部扩张。④加强巡视：护理人员需详细记录患者胸腔引流液的量、颜色、性质等，同时密切观察患者的呼吸、心率、血压等并记录数据。如患者发生异常需立即上报医师，及时采取救治措施。如患者由于疼痛导致其情绪出现波动，可通过听音乐、深呼吸、看电视等方式转移患者注意力，减轻疼痛感。

1.3 判定指标：对60例肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的焦虑、抑郁评分和护理满意度进行判定。

1.4 统计学分析：参与研究的60例肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的所有资料，均采取SPSS 17.0软件进行分析处理，使用（±s）表示计量资料（焦虑、抑郁评分），使用t检验方法对其检验结果进行检验；使用（%）率表示计数资料（护理满意度），使用χ2检验方法对其检验结果进行检验。组间数据对比呈现为（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 分析60例肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的焦虑、抑郁评分：实验组焦虑、抑郁评分分别为（42.7±4.2）分、（42.6±3.8）分；参照组焦虑、抑郁评分分别为（48.9±3.3）分、（48.8±4.1）分，经检验，t值=6.3577、6.0747，P值＜0.05。

2.2 分析60例肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的护理满意度：与参照组作对比，实验组肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的护理满意度较优，组间对比差异性存在（P＜0.05）。见表1。

表1 分析60例肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的护理满意度

3 讨 论

人性化护理属于现代化护理模式，最初由美国人华生提出的“人性照护”逐渐发展形成的。护理人员为护理工作的主体，应充分掌握护理理念，并逐渐更新自身的传统理念[3]。对肺癌根治术后胸腔闭式引流患者实施人性化护理干预，可提高患者对治疗的积极性，主动与护理人员进行交流，并配合护理人员工作，有效的预防肺不张、肺炎、引流不畅、脱管等并发症发生[4]。

人性化护理主要以患者为中心，从各个角度为患者考虑，使患者得到全方位的护理，将护理质量提高，有助于患者预后，并将痛苦减轻[5]。护理人员需熟练掌握护理知识，考虑患者需求，与患者多交流、多沟通，使患者以积极的心态接受护理和治疗，提高治疗效果。胸腔闭式引流在胸外科较为常用，主要以引流为原理，使胸腔处于负压状态，对胸腔内积液、积气进行引流，防止出现反流[6-7]。

本组研究结果显示，与实验组相比较，参照组肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的焦虑、抑郁评分明显较高（P＜0.05），参照组肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的护理满意度较低（P＜0.05）。证实，人性化护理的实施改善了患者的心理情绪，提高了患者的生活质量。

综上所述，对肺癌根治术后胸腔闭式引流患者采取人性化护理干预，患者满意护理服务，可满足患者的需求，减轻患者的疼痛感，其具有较高的临床应用价值。