无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的护理要点探讨

2019-08-22 02:38
中国医药指南 2019年21期
关键词:肿瘤性息肉结肠

陈 宇

(辽宁省本溪钢铁(集团)总医院,辽宁 本溪 117000)

作为临床上常见的肠道疾病,结肠息肉的发病率显著较高,而且存在癌变潜质,根据病理将息肉分为幼年性、腺瘤样、炎性、增生性等[1]。目前临床上主要通过手术治疗的方式,改善患者病情。本文当中,对本院2017年~2018年间收治的结肠息肉患者展开研究,探究护理方法在手术治疗中的应用价值详见正文描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料:选取在我院的结肠息肉患者作为研究对象(80例),所选时间为2017年~2018年,为期一年。所有患者均知晓并在家属的陪同下签署知情同意书。

将随机抽选的80例患者按照不同的护理模式分组,分为观察组、对照组这2组,40例为一组。 对照组结肠息肉患者中,男性患者病例数为23例,女性患者病例数为17例,患者的年龄34~78岁,平均(49.7±5.1)岁;观察组结肠息肉患者:男女性患者比值分别为22列和18例,年龄最大的77岁,年龄最小的31岁,平均年龄(49.8±5.3)岁。组间资料对比性不强:P>0.05,能够进一步研究。

1.2 方法:所有患者均进行常规肠镜检查,观察两组患者的息肉形态、大小、长度、有无带蒂,根据患者病情实施对应器械进行手术治疗[2]。在此基础上,对照组患者应用常规护理模式,遵循医嘱对患者进行用药护理、健康教育等。观察组患者给予优质护理服务,具体方法为[3]:①对患者的病情进行评估,在了解患者病史、过敏史后,对患者进行常规检查,包括基本生命指标、凝血四项、血常规心电图等,以此为患者制定详细的护理计划[4]。②心理护理:术前,由于患者对结肠息肉知识了解不够,因此术前需给予患者对应的心理干预,营造一个温暖、舒适的病房环境,减少患者紧张感。主动的与患者进行交流沟通,消除患者的焦虑、担心、恐惧等情绪,及时的采用转移法使得患者能够保持平稳的治疗心态。③术后将患者送至病房,调整好体位,避免患者呼吸不畅。密切关注患者的生命体征变化,定时关怀患者是否有所不适感,针对不良情况发生及时处理。④饮食护理:术后6 h之内患者禁止饮食,6 h以后可以适当的饮食流质食物,在术后2~3 d时可以转换为半流质食物,并根据患者病情逐渐换为普食。在患者术后24 h,可以嘱咐患者适当的下床运动,改善胃肠道蠕动功能,促使患者能够尽快排气[5]。

1.3 观察指标:观察2组结肠息肉患者手术后护理情况,对比两组患者的临床疗效、护理满意度以及不良反应发生率。临床疗效根据患者治疗效果进行评估,分为治愈、显效、有效3种,总有效率=治愈率+显效率。

1.4 统计学处理:用均数±标准差的形式,用“%”的形式,表示2组结肠息肉患者的临床疗效、不良反应、满意度等概率,并用卡方值检验,在用SPSS20.0软件核对后,当2组手术患者的各指标数据有差别时,用P<0.05表示。

2 结 果

2.1 2组结肠息肉患者的总有效率对比:与对照组结肠息肉患者的总有效率对比,观察组结肠息肉患者的总有效率为95.00%,明显较高,而且组间差异具有统计学价值:P<0.05,见表1。

表1 2组结肠息肉患者的总有效率对比[n(%)]

2.2 术后不良反应发生率以及护理满意度比较:对照组患者中,术后有3例患者出现息肉残端出血,经电凝止血后均停止出血。另有5例患者术后出现便血症状,不良反应发生率为20.00%。观察组中,有1例患者发生便后出血,不良反应发生率为2.50%。无1例患者发生二次出血,不良反应对比具有统计学价值:χ2=6.1346 P=0.0132。

两组患者护理满意度分别为:92.50%(观察组)、65.00%(对照组),其中观察组患者中,共有37例患者对护理服务表示满意,对照组仅有26例患者对护理服务表示满意,经SPSS22.0版软件对比:χ2=9.0383 P=0.0026。

3 讨 论

临床上根据性质将结肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性,而非肿瘤性的息肉还会转化为肿瘤性,对于患者的健康是一种潜在性的危险[6]。特别是体积较大的息肉,需要及时进行手术治疗,否则随着时间的推移会加速病变形成癌。无痛肠镜高频电凝电切手术是治疗结肠息肉最常见方式,具有低创伤、高效性、出血少等优势。加以优质护理服务应用,有利于提升患者的康复速率,帮助患者保持平静的心态,有利于治疗效果以及预后[7]。优质护理的应用能够满足患者的身心需求,对于患者的治疗具有显著作用,在本文中,观察组结肠息肉在应用无痛肠镜行高频电凝电切手术治疗后,加以优质护理服务,全面提升患者的临床疗效以及护理满意度,显著降低患者不良反应发生率,组间差异对比均存在确切的统计学价值:P<0.05。

总之,优质护理应用于无痛肠镜高频电凝电切手术患者中,可以有效降低不良反应发生,提高临床疗效,加快患者康复,应用前景良好。

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