优质护理在门诊换药室的应用价值探讨

穆 丹

（大连市中心医院门诊换药室，辽宁 大连 116033）

门诊是医院的重要组成部分，通过此窗口单位能帮助急诊患者、外伤患者实施换药处理，患者与医护人员的交流沟通更具备“直接性”[1]。然而，考虑到门诊换药室收治患者的创伤较严重，易引发严重的心理应激反应，经常感到焦躁、不安等，若医护人员的服务质量未符合患者预期标准，出现医疗纠纷的风险会大大提高。因此，针对门诊换药患者，医护人员应采取优质的护理模式以避免不良事件的发生，将“满足患者生理心理需求、提高患者医护服务满意度”视为护理目标[2]。本研究意在评价优质护理在门诊换药室的应用效果，对2017年4月至2018年4月在本院治疗的82例门诊换药患者进行试验，下文是详细叙述。

1 资料与方法

1.1 基线资料。研究对象：选择2017年4月至2018年4月在本院门诊接受换药的82例患者。根据收治时间依次排号，奇数是对照组，偶数是实验组，一组各41例。在对照组中，17例女性，24例男性；年龄19～65岁，平均（41.49±3.88）岁。在实验组中，19例女性，22例男性；年龄18～66岁，平均（41.66±3.47）岁。两组门诊换药患者在性别占比、年龄等方面均差别不大（P＞0.05）。

1.2 方法。对照组：采取传统护理。实验组：在对照组基础上采取优质护理。①医护人员的临床操作技能。只有医护人员具有较强的技术操作能力，才能有效保障护理工作可顺利进行。医护人员不但要求要熟练掌握无菌操作，同时还应对敷料的使用标准、不同伤口的止痛措施知晓。此外，医护人员在给患者换药时，为转移他们的注意力，缓解其身体痛苦，可给他们一边实施换药处理、一边和患者交谈。若患者伤口长时间无法愈合，因治疗时间跨度大、治疗所需费用高昂、患者和家属成员担忧治疗效果无法达到预期等因素，导致患者对护理工作的配合度不高。针对这种情况，医护人员不但需要临床操作技能可熟练掌握，同时还要求他们了解相关的沟通技巧，对患者提供鼓励安慰支持，增强他们对治疗的信心，加快创伤愈合进度。②医护人员的服务态度。在门诊换药患者入院治疗期间，医护人员需做到主动和患者沟通交流，注意行为与语言应规范化。可通过定期开展培训形式，要求医护人员对优质护理服务的相关内容认真学习，如健康教育、临床操作技能、人文关怀、服务意识、自身行为能，帮助他们提升“以人为文”的护理理念[3]。此外，医护人员在提供医护服务时，应做到灵活变通，切忌照本宣科，而是尽量融入“创新”理念，以降低不良事件的发生概率，营造和谐的医患交流氛围。③医护人员的健康宣教。为降低患者伤口的再感染率，患者对健康知识的高知晓度是重要前提。医护人员在给患者实施健康宣教时，需注意形式可多元化，不再是单纯口头交流，还可以下发健康知识手册，让患者学会如何对伤口进行自我护理，知道生活中的注意事项[4]。此外，为增强医护人员的整体服务质量，不仅要学习常规的伤口护理措施与换药操作步骤，对相关健康养生知识也应大致掌握。④医护人员的沟通能力。为提高患者对医护服务的满意率，和谐的护患氛围尤其重要。当患者和医护人员熟悉后，医护人员应做到将交流“被动性”转变为“主动性”，耐心倾听患者的主诉求，并对其疑问温和耐心解答；询问他们的手术原因和受伤原因，沟通过程中的语言需温暖亲切，加强二者的熟悉感；发现患者情绪消极的原因，通过提供个性化心理疏导以缓解他们的心理压力。

1.3 观察指标：将两组门诊换药患者对医护人员的健康知识宣传、交流沟通能力、专业操作水平与服务态度满意率进行组间对比[5]。

1.4 统计学处理：本实验数据均要进行处理统计，软件应用SPSS20.0版，82例门诊换药患者对健康知识宣传、交流沟通能力、专业操作水平、服务态度的满意率以“%”表示，采用卡方检验。若P值＜0.05，则组间各项数据比较差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的满意情况：对照两组门诊换药患者对医护人员的健康知识宣传、交流沟通能力、专业操作水平、服务态度满意率，实验组均远远高于传对照组，P＜0.05。见表1。

表1 对比两组门诊换药患者的满意率[n（%）]

3 讨 论

门诊在医院中属于不可缺少的单位，其中十分常见的医疗行为便是换药。换药对象以存在创面、术后产生切口的患者为主。但是，由于门诊人流量较大、治疗环境嘈杂、患者对医院具有陌生感、伤口疼痛感强烈和担心换药效果无法达到预期等因素影响，导致患者的心理应激反应明显，换药效果大打折扣，伤口愈合时间因此延长[6]。故对门诊换药患者来说，接受优质的护理措施必不可少。

为探讨优质护理在门诊换药室的应用价值，本文在传统护理基础上给予优质护理，具体措施包括增强医护人员的临床操作技能、服务态度、健康宣教、沟通能力4个部分，从实验数据得出门诊换药室使用优质护理模式的临床效果理想。优质护理要求对医护人员提供的护理措施进行精细化，不但要求能熟练掌握临床操作技能，加强健康教育力度、学习相关沟技巧、服务态度贴心化等措施也应同时并举。和传统护理相比，优质护理更具有“全面性、系统性、规范性”，有利于营造和谐的护患关系、缩短住院时间、减少治疗费用、加快创口愈合进程[7]。

据本次实验结果显示：实验组与对照组护理后比较，其对医护人员的健康知识宣传、交流沟通能力、专业操作水平、服务态度的满意率大大提高，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。言而总之，优质护理应用于门诊换药患者，对增强医护人员综合服务具有积极作用，让患者感到更为满意。