舒适性护理应用于雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的效果体会

刘小敏 夏发琴

【摘要】目的：分析舒适性护理应用于雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的效果。方法：选取我科收治的102例呼吸道感染患儿，随机分为对照组和研究组，各为51例，两组都进行雾化吸入治疗。对照组采用常规护理方式，研究组加施舒适性护理，比较两组患儿的护理效果。结果：对照组患儿的症状缓解时间为（4.58±0.42）d，研究组为（3.69±0.33）d，显著比对照组短（P<0.05）;对照组患儿雾化吸入的不良反应发生率为18.64%（11/59），研究组为5.08%（3/59），显著低于对照组（P<0.05）。结论：在雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的过程中，舒适性护理可快速缓解患儿的临床症状，并且减少雾化吸入的不良反应，具有较高的推广应用价值。

【关键词】小儿;呼吸道感染;舒适性护理;雾化吸入

【中图分类号】R821.4+1      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-124-01

呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，绝大多数属于病毒性感染，20-25%属于细菌性感染[1]。小儿身体各组织器官还未发育成熟，抵抗能力较为薄弱，因此呼吸道容易发生感染。小儿不善于口服药物，雾化吸入可谓是一种较为适用的给药方式。可是小儿的天性活泼，而雾化吸入的时间较长，患儿容易产生不适和抗拒心理，从而影响治疗效果。为此，我科引入舒适性护理，并观察具体效果，现将研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月～2019年4月期间我科收治的102例呼吸道感染患儿，具体为上呼吸道感染68例、下呼吸道感染34例，均需接受雾化吸入治疗。按照随机数表法分为对照组和研究组，每组各为51例。对照组男27例，女24例;年龄为3～8岁，平均（5.29±0.49）岁。研究组男26例，女25例;年龄为3～9岁，平均（5.31±0.50）岁。两组患儿的性别、年龄等基线资料呈均衡分布，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2 护理方法

两组都采用雾化吸入疗法，2次/d，5d为一个疗程。对照组实施常规护理，护理人员把配伍好的药物注入雾化器的药物储罐中，然后为年龄较小、不易配合的小儿选择面罩，为年龄较大的、容易配合的小儿选择口含器，介绍使用方法，并且清除鼻咽部分泌物，让小儿可以顺畅地呼吸[2]。研究组在此基础上给予舒适性护理：①环境舒适护理。保证病房通风通光、温湿度适宜，在房间里布置小儿喜欢的颜色和图案，为小儿播放喜爱的动画片，让他们不知不觉地融入治疗环境。②心理舒适护理。小儿难免有陌生、紧张、恐惧心理，护理人员要善于把握儿童心理，展现亲切的笑容和和蔼的态度，用眼神、言语、手势、抚摸等鼓励和安慰患儿，还可以奖励糖果，转移他们的注意力，提高治疗的配合度。③生理舒适护理。护理人员协助患儿取舒适坐位，或指导家长正确抱持患儿，确保小儿安静、舒适地接受治疗。若患儿哭闹不止，需马上中止雾化治疗，等到排除异物或干扰后再继续吸入，若发现气道受阻可做吸痰处理。④气道舒适护理。雾化液温度应与呼吸道温度相近，以免引起应激反应;根据患儿情况合理调整雾化吸入速度，否则太慢影响治疗效果，太快会造成呼吸困难。⑤饮食舒适护理。发热时给予患儿软食或半流质食物，并确保雾化吸入在患儿饮食前，退热后饮食宜清淡，以易消化食物为主，以免呛咳或消化道不适。

1.3 观察指标

比较两组患儿的症状缓解时间、雾化吸入的不良反应发生率。症状缓解是指患儿本身的鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏、咳痰、声音嘶哑等临床症状显著减轻，一天里只有偶尔几次发生，患儿的呼吸系统功能明显好转。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0统计学软件对比两组的指标，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿的症状缓解时间

对照组患儿的症状缓解时间为（4.58±0.42）d，研究组为（3.69±0.33）d，对比可知，研究组患儿的症状缓解时间显著比对照组短（t=5.279，P<0.05）。

2.2 比较两组患儿的不良反应发生率

见表1，对照组患儿的不良反应发生率为19.61%（10/51），研究组为5.88%（3/51），对比可得，研究组患儿的不良反应发生率显著低于对照组（X2=4.320，P<0.05）。

3 讨论

雾化吸入是一种临床常用的给药方法，特别适用于不擅口服药物的儿童。比起常规服药治疗，雾化吸入可将药物直接作用于病变部位，因此治疗效率较高，而且可以减少药物用量，缩短起效时间[3]。不利之处在于，小儿活泼好动，自制力较差，不习惯长时间雾化吸入，所以往往依从性差，容易影响治疗效果。

舒适性护理充分考虑到了小儿的特点和感受，可以说是一种人性化护理。我科室从营造温馨的环境入手，让患儿保持自然的感觉，安心接受治疗;护理人员特别注重心理安慰，以消除小儿的紧张不适心理，提高治疗的依从性;也特别注意保持气道的舒适性，避免刺激到患儿，引发应激反应;在整个雾化吸入过程中，让患儿保持一种舒适的状态和稳定的情绪，若有任何异常就立即进行处理，以保障雾化吸入效果;指导患儿合理饮食，这有助于保障雾化吸入效果，促進患儿快速康复。

综上所述，舒适性护理可让患儿身心保持自然、愉悦的状态，安心地接受雾化吸入治疗，而且有助于防范各种意外情况，充分保障治疗效果。从护理结果来看，研究组患儿症状缓解时间较快，较少发生不良反应，与对照组的差异显著（P<0.05），这说明舒适性护理有助于改善治疗效果，并且防范不良反应，具有临床推广意义。

参考文献：

[1]马丽君.雾化吸入治疗小儿呼吸道感染舒适护理配合[J].淮海医药，2017，35（4）：494-495.

[2]韦海琛.舒适护理在小儿上呼吸道感染雾化治疗中的效果评价[J].中外医学研究，2016，14（34）：77-79.

[3]刘国翠.全程护理在雾化吸入治疗小儿呼吸道感染中的应用及效果[J].当代护士（中旬刊），2018，25（10）：72-73.