胆结石患者手术护理分析

程惠琴

摘要：目的：观察探讨胆结石患者的手术护理措施及效果。方法：选择96例2018年1月至2018年12月期间在我院接受胆结石手术的患者作为实验临床研究对象，平均分成各48例患者的观察和对照组，给予对照组患者常规护理干预，观察组围术期护理干预，总结两组患者的临床护理满意程度。结果：观察和对照组的临床护理满意度85.42%和62.50%比较后观察组的明显更高，两组满意度比较结果差异显著，P<0.05。结论：对该病患者给予的围术期护理干预使其能够快速康复，提高其治疗护理依从性，值得临床推广应用。

关键词：胆结石；手术护理；分析

人体内各种因素对胆管系统分泌的胆色素、胆汁胆固醇和某些粘液物质影响导致其凝结成胆结石，胆管胆囊结石是较为常见的两种胆结石疾病，临床上经常使用腹腔镜胆囊切除术对该病患者进行治疗。该手术方式的创伤小且患者恢复较快，随手术技术的提高对临床护理服务提出了更高要求。我们主要针对该病患者进行的手术护理措施及效果进行探讨，现如下报告结果。

1、资料和方法

1.1一般资料2018年1月至2018年12月期间在我院接受胆结石手术的患者选择96例作为临床研究对象，将所有患者平均分成观察和对照组，归入每组各48例患者。

1.2方法给予对照组患者常规护理干预，观察组患者围术期护理干预，主要为：

1.2.1术前护理医护人员进行手术前要求患者禁止食用辛辣刺激的食物并坚持良好的饮食习惯，手术前为了使结肠出现胀气的情况给予患者通便灌肠并为其进行全身检查。术前访视患者与其主动沟通交流，从而对其实际需求和心理变化了解掌握以便给予针对性的心理疏导使其负面情绪消除。将手术中的注意事项告知患者，使其在一定程度上对胆结石有所了解，从而以正面的心态接受手术治疗[1]。

1.2.2术中护理为了缓解患者的负面情绪，护理人员将主治医生、手术流程等向患者介绍。做好手术室消毒工作并准备好手术需要的一切医疗器械。手术期间帮助患者选择正确体位，避免因错误体位导致的局部压迫使肌肉、血管和神经受到损伤。手术进行过程中固定好患者的双臂，并对其生命体征变化时刻观察，一旦出现异常状况需立刻通知主治医生，全面协助医生顺利进行手术[2]。

1.2.3术后护理手术后部分患者因腹膜损伤、活动受限会出现胃肠道功能障碍，为使其腹部血液循环得到改善并将血管生成因子分泌量减少可使用针灸或红外线方式将肠黏连程度减轻。术后密切观察患者的各项生命体征变化，情况特殊时给予其氧疗，清洁干净手术使用的消毒剂和残留血迹，告知患者术后八小时才能够下床活动，不可进行剧烈运动避免切口裂开。定期将病房开窗通风并使用紫外线消毒，术后将导尿管及时拔出并叮嘱患者多喝水[3]。

1.3观察指标总结两组患者的临床护理满意程度。

1.4统计学处理文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ²检验，若P<0.05，则有统计学意义。

2、结果

3、讨论

胆结石是胆管系统发生的结石，根据发病部位可分成胆管结石和胆囊结石，在胆囊内形成的结石会使胆囊黏膜受到刺激，引发胆囊慢性炎症的同时，如果在胆囊颈部或管后嵌顿结石还会引发继发感染，导致胆囊急性炎症的发生。该病患者会有剧烈的腹部疼痛，甚至出现放射性疼痛的臨床表现，临床上使用的腹腔镜手术治疗也会给患者带来一定创伤性并使其出现紧张不安的负面情绪，因此需要进行有效的手术护理干预。

本次实验中对该病患者进行的围术期护理干预，使患者从手术前到手术结束后均得到优质的护理服务。术前通过医患的沟通交流，使患者对相关手术治疗和注意事项有进一步了解，从而消除负面情绪并在术中平稳配合；术中护理做好各项手术准备，并与手术医生配合默契，保证了手术的顺利开展，患者与医护人员积极配合减少机体不适，使预后效果提升；术后通过对患者各项生命体征的密切监测和及时处理发现的异常情况，使患者的治疗安全性得以保证，麻醉清醒后指导其选择正确的半卧位，使呼吸顺畅得以保证并将疼痛缓解。

综上所述，通过对胆结石患者进行的围术期护理干预使其满意度和手术治疗的效率显著提升，因并发症导致的痛苦减轻，患者的负面情绪和紧张的医患关系得到有效改善，因此该护理模式值得临床应用推广。

参考文献：

[1]于晓华.人性化护理措施对胆结石患者术前焦虑以及术后满意度的影响评价[J].中国医药指南，2018，16（26）： 213.

[2]郭莹莹.围手术期护理干预对高龄胆结石患者行胆囊切除术临床疗效的影响分析[J].中国现代药物应用，2018， 12（10）：173-174.

[3]王巍.胆结石手术治疗后综合护理措施及效果评价[J].中国现代药物应用，2018，12（04）：171-172.