谈如何做好妇幼保健档案的管理

吴波

摘要：妇幼保健在具体工作中产生的妇女和幼儿两个保健系统管理记录及其它特定科研项目的计划、样本记录、统计资料、研究论文、工作计划总结、经费投入和支出的原始凭证等需要妇幼保健工作人员在进行妇幼保健工作的同时进行管理。对这项妇幼保健包含却具备档案保管性质的专项工作，中国妇幼保健杂志曾收纳多篇专项论文从妇幼保健院、妇幼保健临床工作点、国家妇幼保健人事档案管理角度对其进行了实践性的总结。它的产生是一个连续复杂且循序渐进的过程，它的管理是与特定科研项目伴生的另一项特定的妇幼保健专项工作，不能与之分割。

关键词：妇幼保健;档案管理;工作探讨

一、妇幼保健档案作用分析

（一）重要依据

随着信息产业、信息技术日益发展，对档案工作要求进一步提升。强化档案建设，是档案事业发展的客观需求，是提高高产孕龄产妇临床手术、分娩、护理的重要依据。因此，对于建立妇幼保健档案工作而言，法制化是其前提、基础。随着社会、经济不断发展，对医院档案人员的档案管理能力、操作技能、业务知识，具有更高要求。为促进妇幼保健档案发展，需始终坚持依法管理原则。档案管理只有制度化，方可发挥档案管理作用。为提升档案收集与整理水平，必须加强档案保护、利用，推动妇幼保健事业发展。近些年来，妇幼保健档案管理朝着规范化方向发展。但是在新时代背景下，妇幼保健档案管理工作要求更高。因此，各区域均需依法管理妇幼保健档案，结合医院特色特点，完善档案管理的法律、法规，确保档案管理有章可循、有法可依。

（二）领导决策的参考

通过汇编妇幼保健院的病历档案、数字信息等医疗信息和制度，有助于量化分析妇幼保健院的各个科室工作情况，进而便于对医疗质量、医患医疗费用的变化进行统计，有助于妇幼保健院的领导及时掌握重要数据资料，制定并实施措施，实现妇幼保健院全面、健康发展。

（三）后勤工作的依据

在妇幼保健院各项工作中，基础建设是重要的组成部分之一。而档案不仅能够为妇幼保健院的规划、建设以及管理提供详细的历史数据，还有助于为各类医疗纠纷和查阅历史文献提供依据。因此，档案管理有助于促进妇幼保健院的后勤建设工作。

二、完善措施

（一）提高档案管理人员的综合素质和业务水平

随着科学技术的不断进步，档案工作所面临的任务、工作环境、服务对象、管理模式都在发生变化，高科技也应用到档案管理工作中，因此，提高档案人员的素质，是推动档案工作的关键。各级妇幼保健机构应将档案人员培养纳入单位人才培养计划，加强对档案人员的专业培训、继续教育、进修学习等。档案人员不仅要精通档案管理的技术和方法，还要学习多媒体和计算机网络技术，熟练使用计算机文档管理软件系统，并不断学习和创新，开拓档案工作新思路，适应新时期档案工作发展需要。要保持档案工作人员的相对稳定，做好档案人员的思想稳定工作，解决实际问题，为他们提供良好的发展平台，使其能安心本职工作，从而促进档案工作持续稳定的发展。

（二）提高档案的现代化管理水平

随着妇幼保健事业的快速发展，对档案信息的需求会越来越大，不仅要求获取的信息具有系统性、准确性，而且要求获取的时间迅速、及时。所以，对档案管理提出了更高的要求，档案的开发利用仅靠传统的管理方法和落后的技术手段，难以满足工作需要。必须完善现代化管理手段，建立一个能充分挖掘妇幼保健机构档案内在价值的、使其高效及时为社会各层次提供高质量信息的计算机管理系统。要进一步加大基础设施的投入，不断完善档案室的保管条件，以现代科学的管理方法和先进的科学技术，实行计算机文档一体化管理。要根据单位实际工作情况，建立必要的档案管理网络，配置现代化办公设备，加快档案信息化建设，逐步实现档案管理的规范化、信息化、现代化。提高档案管理的制度化建设建立健全档案管理制度，是促进档案工作规范管理的关键。档案工作是一项头绪多琐碎繁杂的工作，如果没有一定的制度来制约，就会无章可循。各级妇幼保健机构要结合自身特点和发展需要，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度，并在抓落实上下功夫。妇幼保健机构档案藏储应做到“三有”：即有价值、有重点、有特色。同时应理顺管理体制，建立科学的档案管理体系。上级单位要加强对所属单位档案工作的指导和监督检查，实行考核评价。各类档案要实行集中统一管理，使各项业务工作与归档工作实行同步管理，把档案工作纳入科研、计划、项目管理和有关人员的职责范围。进一步完善档案整理细则，使档案的整理更加科学、全面、完整，逐步实现档案管理的规范化、标准化。

（三）要秉持科学安全的档案管理理念

档案管理工作关系到妇幼保健院的整体运营，提升档案管理工作的科学性和信息化水平，对于提升综合管理水平，具有十分重要的意义，可以有效提升妇幼保健院管理的效率和稳定性，可以为诊疗服务业务工作体系奠定坚实的基础。在工作实践中，档案管理仍存在很多盲点和误区，针对工作中存在的问题与风险，进行有针对性的改进，是现代档案管理工作发展的重要方向。从工作性质来看，妇幼保健院档案管理工作相对较为复杂，管理工作也存在一定的复杂性，在这样的背景下，提升信息化建设水平，可以提升档案管理效率，减小工作安全隐患。在妇幼保健院总体工作实践中，由于工作重心和工作理念的偏差，很多工作人员认识不到档案管理工作的重要性，在开展工作的过程中，固守传统的工作方法和工作模式，工作总体效能不高，工作提升空间比较大。基于此，对于妇幼保健院档案管理而言，具有较大的提升空间，通过提升工作效率，提高了档案管理工作的综合水平。

三、结束语

妇幼保健院档案是妇幼保健院发展的重要记录，不仅能够真实反映出其在不同时期的发展情况，而且还对其未来规划具有重要的指导作用。不管什么时候，妇幼保健院都应该高度重视档案管理工作，并采取有效措施加强档案管理，进而促进妇幼保健院的健康、持续、稳定发展。而建立妇幼保健档案的目的在于掌握孕产妇健康状况，為保护孕产妇提供卫生保健服务，提供综合性、连续性服务。

参考文献：

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