治疗哮喘,激素怎么用

2019-09-10 07:22飞杨
学习与科普 2019年36期
关键词:丙酸哮喘病皮质激素

飞杨

1哮喘治疗的一般方法

哮喘病是公认的一种比较难以治愈的疾病,因为它的反复性和复杂性。目前为止,还没有十分有效的治疗哮喘病的办法,但是可以通过一些办法来缓解哮喘病,避免哮喘病的发生。例如:可以远离导致患者过敏的过敏原、提高自身免疫力、用中药补肾益脾、进行抗过敏疗法等。这些都是治疗哮喘的办法。接下来要介绍治疗哮喘的另一种方法。通过激素治疗哮喘。

2激素治疗哮喘的好处

有的激素能夠缓解哮喘患者的病情,例如全身性糖皮质激素。吸入型糖皮质激素能够对哮喘患者的病情进行控制,而且糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗毒素和抗免疫的功能,对哮喘病患者的病情有很大的帮助。除此之外,糖皮质激素还能够抑制炎症的发生、降低血管通透性、抑制过敏反应等。激素治疗又可以分为吸入型激素,口服型激素和静脉注射型激素。它们都有各自的适用人群和使用方法,选择合适的激素治疗方法能使哮喘病情得以好转。

3激素应该如何使用

吸入型糖皮质激素。它的优势是可以直接快速的到达患者的发炎的部位,抑制引发患者哮喘的炎症,使这些炎症细胞不能释放炎症介质,同时也能缓解发炎部位的红肿,清除气道腺体分泌的黏液。吸入法一般适用于严重哮喘患者。因为这种吸入性的激素能够快速作用,而且产生不良反应的几率很小。对患者的年龄和患病程度没有太大的要求,因此吸入激素治疗被广泛应用。通常用的吸入激素有:二丙酸倍氯米松,丙酸氟替卡松等,二丙酸倍氯米松这种喷雾成人一般每天1-2次。在病情得到控制后应该逐步减少用量。丙酸氟替卡松是一种混合剂。成人每次250-500微克, 儿童每天2次,一次500微克。儿童在吸入激素的时候,应该配合面罩,以防吸入激素过多。这种吸入型激素相比较于其他疗效更好,而且还可以减少不良反应,多数人通过吸入激素就可以很好的控制病情。而且哮喘严重的患者吸入大剂量的激素对自己的病情也是有益的。

口服型激素。如果患者对吸入激素无反应或者要在短时间内加强治疗的患者。可以选择口服激素。但是口服激素会对患者的身体造成一定的损害。而且服用激素必须要在医生的监管和判断下合理服用,自己确定服用激素的药量是不可取的。长期服用激素会给患者造成副作用,例如向心性肥胖,高血压,骨质疏松。皮肤变薄等。口服常用药物是泼尼松。一般是支气管哮喘或者是顽固性支气管哮喘,才建议使用口服激素的办法进行治疗。其他情况下一般不建议长期口服激素进行治疗。

静脉滴注激素。静脉注射激素能够暂时抑制患者的病情,能够快速确切的治疗。如果患者不存在激素依赖的话,能在3-5天之内停止静脉滴注激素,这样做一般不会有太大的副作用。而且现在有改造过结构以后的糖皮质激素,通常也被叫做天然激素,这种激素的抗炎性比之前的更强,而且对身体不会产生副作用,就算是长期使用,也不会出现过多的不良反应。静脉滴注一般适用于严重的哮喘发作。但是在进行静脉滴注激素后,不适宜突然停用,应该有个过度缓慢时期,逐渐减少。因为如果患者有激素依赖倾向的话,骤然停药会导致患者病情更加严重,应该缓慢的由滴注过渡为口服,在逐步减少用量,过度到吸入激素。

哮喘患者使用激素时要注意大剂量的激素会导致患者出现恶心腹痛的情况,容易引发消化道溃疡。所以在用激素治疗哮喘的时候一定要注意患者每天的身体情况。如果哮喘患者是孕妇的话,也要注意孕妇用药安全。选择安全性相对较高的布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

由于哮喘病是慢性病,即使用激素使病情好转,但也并不代表哮喘被完全治疗。所以用药要坚持,不能因为情况好转就暂停用药。可以在情况好转的时候减少激素的用量,否则停药会导致哮喘反复发作。在进行激素用药后,可以尝试着配合中药医治。中医可以调理患者的身体。增强患者的免疫力。中医西医配合能够使患者的病情快速好转。

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