全面护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的应用效果

青翠 杨玉枝 何东萍 陈琳

摘要：目的：分析全面护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的应用效果。方法：按照护理方法将2017年3月至2019年4月期间收治的100例糖尿病合并心肌梗死患者分为常规护组干预组及全面护理干预组两组，对比两组的满意度及并发症发生率。结果：全面护理干预组总满意率98%，常规护理干预组总满意率76%，p<0.05;全面护理干预组并发症发生率4%，常规护理干预组并发症发生率26%，p<0.05。结论：全面护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的应用，可提高患者的满意度，并降低并发症发生率，值得临床深入分析。

关键词：全面护理干预;糖尿病合并心肌梗死;应用;效果

糖尿病为代谢性疾病之一，临床特征以高血糖为主，而胰岛素分泌缺陷或者胰岛素生物作用被损伤是造成糖尿病的主要原因。糖尿病患者因为长时间处于高血糖状态中，极其容易发生心脑血管疾病，其中心肌梗死为发病率极高的并发症，该并发症若临床治疗被延迟，能够诱发心率失常、效力衰竭及休克，对患者的身心安全构成威胁[1]。对此，糖尿病合并心肌梗死患者临床接受安全有效治疗的同时加大护理干预力度，不仅可以保证治疗效果，同时还能够改善患者的生活质量。本文作者对100例糖尿病合并心肌梗死患者作出以下报道，以期为临床相关研究提供部分参考数据。

1.资料与方法

1.1一般资料

按照护理方法将2017年3月至2019年4月期间收治的100例糖尿病合并心肌梗死患者分为常规护组干预组及全面护理干预组两组。常规护理干预组50例，男25例，女15例;年龄54-87岁，平均年龄（65.72±1.57）岁。全面护理干预组50例，男26例，女14例;年龄55-88岁，平均年龄（65.92±1.82）岁。组间一般资料数据经对比，p>0.05，可进行比较。

1.2方法

常规护理干预组：主要给与患者饮食指导、健康教育以及生命体征观察等等。

全面护理干预组：第一，心理干预。患者接受治疗时，护士需要多与患者及其家属交流，首先护士需要将糖尿病合并心肌梗死有关知识（病因、治疗方法及预后等）详细告知患者及家属，并且积极回答患者提出的各种问题，帮助患者加深对疾病的认识，从而克服患者的消极情绪[2]。与此同时，护士在与患者交流时，需要详细分析患者心理状态，若患者情绪过于悲观，护士需要及时实施心理疏导，鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。第二，溶栓干预。患者接受溶栓治疗时，十分容易发生出血现象，由此，护士需要仔细确认患者是否存在消化道出血、脑出血、牙龈出血以及皮肤黏膜出血等状况，同时观察患者有无心律失常症状，一旦发生上述异常状况后马上告知临床医生进行处理[3]。第三，并发症干预。糖尿病合并心肌梗死患者由于受体质薄弱影响，护士需要认真完成保暖工作，预防出现感冒。同时，护士还需要按时消毒杀菌病房，维持病房环境的清洁卫生，预防发生院内感染现象。此外，护士还需要嘱托患者家属定时给患者翻身，清洁皮肤，预防患者出现压疮。护士还需要叮嘱患者每天清洗外阴，并且使用高锰酸钾溶液清洁尿道口，预防出现泌尿系感染[4]。

1.3观察指标

详细观察及记录两组患者的并发症发生率。同时采取本院自主研究的满意度调查表评价两组患者的满意度，以100分为满分，得分不低于90分，判断为十分满意;得分在60-89分之间，判断為满意;得分低于59分，判断为不满意。

1.4统计学处理

两组患者的临床数据应用SPSS20.0统计软件进行分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组满意度分析

组间总满意率对比，p<0.05，具体可见表1。

2.2两组并发症发生率分析

据表2可知，组间并发症发生率对比，p<0.05。

3.讨论

全面护理干预应用在糖尿病合并心肌梗死患者护理中，可以给患者提供全方位、高质量的护理服务，加快患者早日康复。同时，全面护理干预实施时，护士还会严格控制患者血糖，督促患者自觉养成良好的生活、饮食习惯，按时服药。除此之外，护理干预还注重对患者开展心理干预，帮助患者克服消极心理，使其临床依从性得到提高，积极配合医护人员开展工作，进一步保障临床治疗效果，甚至让患者的生活质量大幅度被改善[5]。本研究结果中，全面护理干预组总满意率、并发症发生率分别为98%、4%显著优于常规护理干预组的76%、26%，差异有统计学意义（p<0.05）;该结果充分说明了糖尿病合并心肌梗死护理中应用全面护理干预，能够对患者的满意度起到提高作用，并降低并发症发生率，值得临床推广。

参考文献：

[1]肖爱萍，路红燕.护理健康促进对改善急性心肌梗死合并糖尿病预后的观察[J].中国社区医师一医学专业，2016，12（17）：1154-1155.

[2]季小蔚.糖尿病合并心肌梗死的临床特点分析及护理干预[J].中国基层医药，205，18（4）：570—571.

[3]牟静茹.护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用[J].国际护理学杂志，2015，31（10）：1865～1866.

[4]李豪.护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理巾的作用探讨[J].大家健康（中旬版），2016，8（6）：238.

[5]刘玉荣，刘爱东.试析护理干预在糖尿病合并心肌梗死护理中的作用[J].医学信息（下旬刊），2016，26（8）：123.