团体运动结合心理辅导对医学大学生幸福感影响研究

蔡俊 费晓燕 王有为

摘要：研究选取安徽医科大学，安徽中医药大学医学相关学科的大学生40名，通过团体运动结合心理辅导方法观察对医学大学生幸福感的影响效果.經过24周干预实验表明，虽然普通团体式心理辅导对医学大学生幸福感有改善效果，但是，心理辅导结合啦啦操和篮球这样的团体运动对大学生幸福感提升效果更加明显.同时，相比较普通运动手段，团体运动能更大程度激发大学生锻炼激情和态度，使得干预效果呈正性方向发展.所以，团体运动结合心理辅导对提升医学大学生幸福感有一定借鉴价值.

关键词：团体运动;心理辅导;幸福感;医学大学生

中图分类号：G448  文献标识码：A  文章编号：1673-260X（2019）07-0115-03

医学大学生需要有较高专业理论与技能素养的群体，他们是未来医疗工作的主力军.但学习、就业的压力使得医学大学生对幸福感的理解与感受产生一些偏移.[1]另一方面，移动电子产品的行为依赖攫取了大学生的大量身体活动时间，造成他们有效身体活动时间明显减少，屏幕时间大大增加，继而引起体质下降和有效社会交往减少.[2]有研究表明，大学生的低幸福感与抑郁、孤独等精神疾病有高相关性，并进而影响生理健康.[3]在日渐提倡“人文关怀”社会背景下，对高素养医护人员的人文关怀成了现代医疗服务的关注焦点.因此，如何培养高质量且具有较高医学人文素养的医疗人才成为了当代医学院校教育学生的重要任务，其中，提高他们的幸福感就是当中不可或缺的部分.

当前，我们普遍认为，体育是健康生活的积极体现.积极的体育运动不但可以缓解高强度学习的精神压力，改善心理健康，还有助于提高大学生的社会适应能力和培养良好的人格品质.团体式运动项目，如篮球、足球、啦啦操等项目是在一定竞技规则下通过技战术的良好发挥，在众人共同努力下获得集体成绩的运动方式.团体式运动追求队员间的交流、合作与信任，对参与者有较强的参与感和互动感，对参与者的自信力有较好的提升效果.[4]近年来，团体心理辅导已经应用于大学生心理干预的各个方面，尤其对大学生心理韧性、抑郁、人际交往等方面心理健康改善有较显著效果.但是，应用于大学生幸福感改善研究还较少.此外，团体运动与幸福感之间有无相关和具体是怎样的相关？如果结合心理辅导又会怎样？基于以上问题，本文将通过团体体育运动结合心理辅导对大学生幸福感进行干预性研究.通过分析团体运动参与和心理辅导与幸福感之间的作用机制，为医学院校大学生幸福感提升提供有效干预方案进而改善医学大学生心理健康水平.

1 对象与方法

1.1 研究对象

通过安徽医科大学、安徽中医药大学的校园青年之家微信公众号、校园广播及体育俱乐部发布招募信息.采取整体随机抽样法和自愿原则，共招募医学相关专业（临床、影像、麻醉专业）学生40名，随机分配为实验组（团体运动结合心理辅导）和对照组（心理辅导）各20人.两组学生在进行实验之前均未接受任何心理辅导干预且无心理疾患史.

1.2 研究工具

幸福感指数量表 以Campell编制的幸福感指数量表为测量工具，分为走总体情感和生活满意度.其中总体情感包括8个项，生活满意度为1个项目，共分7个等级，得分越高则提示幸福感越高.

1.3 实验方案

实验组心理辅导以团体——分组方式进行.团体——分组是指在进行每次心理辅导时全体受试者同时进行，辅导完成后分组巩固交流.此次心理辅导共配备三位具有安徽医科大学心理学教授且具有国家二级心理咨询师资格的老师为心理辅导老师.一位老师进行团体辅导，另外两位分别担任两组巩固交流阶段的辅导老师.本次心理辅导以缓解压力为主线，辅以团体拓展游戏.心理辅导干预内容主要包括：“不一样的自己”“不一样的我们”“我是超人”“镜中的我们”等辅导专题.心理辅导每周两次，每次60min，共24周48次.团体性运动以花球啦啦操一、二、三级规定动作和半场篮球竞赛为主要内容，共24周.每周训练五次，其中每周二、四为花球啦啦操，每周一、三、五为篮球.每次训练时间为1.5h，运动负荷为8METs.1-4周进行花球啦啦操基本手位和篮球运球、投篮、体能游戏等基本动作练习，期间穿插运动游戏.5-24周为主题式啦啦操展示与半场篮球对抗赛，并进行分组累积积分.对照组在24周期间仅进行心理干预辅导，其课余参加体育运动项目、强度、时长均为自由选择.

1.4 数据处理

收集辅导前和24周后幸福感指数，采用SPSS19.0进行数据统计和分析.所有指标均使用X±S表示，其中组间为独立t检验，组内为配对t检验.P<0.05为有统计学意义.

2 结果与分析

2.1 两组幸福感干预前差异性比较

表1数据为实验组和对照组在实施实验干预前测得的主观幸福感数据.其中，实验组（M=3.631，SD=0.986）与对照组（M=3.739，SD=0.815）组间比较，两组总体情感指数相比较无显著差异，无统计学意义（P>0.05）;实验组（M=3.611，SD=1.603）与对照组（M=3.802，SD=1.433）组间比较，两组生活满意度相比较无显著差异，无统计学意义（P>0.05）;实验组（M=7.813，SD=2.239）与对照组（M=7.781，SD=2.313）组间比较，两组主观幸福感相比较无显著差异，无统计学意义（P>0.05）.基于以上比较得出，两组在三项数据比较上均无显著性差异.

2.2 实验组幸福感干预前后差异性比较

由表2所示，实验组总体情感指数干预前（M=3.631，SD=0.986）与干预后（M=5.393，SD=1.455）相比较，有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）;干预前生活满意度（M=3.611，SD=1.603）与干预后（M=5.618，SD=2.394）相比较，有差异显著，有统计学意义（P<0.05）;主观幸福感总分干预前（M=7.813，SD=2.239）与干预后（M=11.037，SD=2.527）相比较，有显著性差异（P<0.01），有统计学意义.主观幸福感项目中干预后测得的分数较干预前有显著提升.

2.3 两组幸福感干预后组间比较

由表3所示，实验组总体情感指数干预后（M=5.393，SD=1.455）與对照组干预后（M=3.936，SD=1.023）相比较，有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）;实验组干预后生活满意度（M=5.618，SD=2.394）与对照组干预后（M=4.133，SD=1.231）相比较，无显著差异，无统计学意义（P>0.05）;主观幸福感总分干预前（M=11.037，SD=2.527）与干预后（M=8.012，SD=1.784）相比较，有显著性差异（P<0.05），有统计学意义.总体情感指数和主观幸福感项目实验组干预后测得的分数较对照组干预后有显著提升.

3 讨论

研究表明，快乐的人更有活力，更有创造力，更健康，更成功，更善于交际.也就是说，如果大学生在学生生涯中享有足够的快乐感，那么他们在接受教育的各个方面都会更加成功，并且毕业后的工作幸福感也会很高.[5]另一方面，幸福感通常被认为是成功生活的基本标准，也是生命过程中不断追求的心理状态.东西方文化中，主观幸福感的概念具有许多相同的特征，并被广泛接受为感受幸福并明确这一心理体验带来的意义.换句话说，幸福感可以跨越文化鸿沟并具有相似性.例如，在一项调查对幸福的跨文化差异的研究中，大学生的幸福感是可以通过心理健康程度来衡量的.[6]医学专业学生在成为未来医生的培养和发展路径中，幸福感对其心理发展具有非常重要影响.然而，医学专业学生在成为医生前，可能会经历高度学习压力并带来低水平幸福感.[7]

本次实验干预可以看出，医学专业大学生通过24周的团体式体育运动结合心理辅导对其幸福感的三个维度均有显著提升.在同样进行心理辅导的情况下，实验组加入团体式运动后，其幸福感水平有明显的提升.而对照组在进行相同的心理辅导干预后，虽然其幸福感水平有所提升，但与实验组比较，还不够明显.其干预效果弱于实验组.

大学生体育参与方式受个体喜好、价值观及幼年运动经历等综合因素影响，呈现出多层次、多样化特征.同时，大学生在选择运动项目时，其目的各有不同：有强健体魄、有舒缓减压、有掌握技能、有社会交流等等.啦啦操是非对抗性评分类运动项目，在进行啦啦操训练时所对应的队伍口号是每个小组团队精神的外在展现，在动感活泼的音乐配合下，大学生在进行各种肢体语言的展示的同时，也是对自我心情的一种宣泄和放飞.因此，长期啦啦操运动不仅对医学大学生形体有改善效果，同时对其抑郁、焦虑等负性情绪也有改善效果.

希望成为未来医生的大学生的幸福感体验不仅会对自身心理产生强烈影响，也会对整个社会产生强烈影响.然而，目前，由于学业和就业压力我国医学大学生患有躯体症状和抑郁症程度较高.特别是，医学大学生在成为身心俱健的医生的培养阶段，大学校园的快乐心理非常重要，因为人们在快乐时更愿意帮助他人.[8]当医学学生过上幸福的生活并具有个人资格为他人创造快乐时，他们就可以关心照顾并影响患者的幸福感.

4 建议

综合以上，为了更好提升医学大学生幸福感，建议以下几点：一，在对医学专业大学生进行幸福感或相关心理情感干预时，尽量多采用复合型干预模式，以避免单一手段干预给干预对象带来枯燥感，引起心理疲倦.二，在设计干预方案时，应考虑到医学大学生心理和生理特点.将易于实施的，生动活泼与动感时尚的体育运动项目融入其中会引起医学大学生的心理吸引度，从而更好地实施运动干预并可能取得更好的干预效果.三，在实施干预时，实施者可以对医学大学生施以更多的人文情感关怀，其中鼓励人际交往能力好的同学积极进行组队，以发挥榜样的作用.

参考文献：

〔1〕徐长江，钟晨音.大学生压力感的研究[J].心理与卫生杂志，2001⑷：23-25.

〔2〕李雪皎.“幸福训练”团体辅导对留学生主观幸福感的影响——以在韩中国留学生为例[J].中国科技纵横，2012（2）：93-94.

〔3〕秦亚平，李鹤展.大学生手机依赖与主观幸福感及社会支持相关性研究[J].临床身心疾病杂志，2012，18（5）：465-468.

〔4〕王岚，马长征.医学生主观幸福感及其影响因素的调查[J].蚌埠医学院学报，2013，38（1）：84-85.

〔5〕温翠红，韩建茹，黄晓明.大学生主观幸福感及其影响因素阴[J].中国健康心理学杂志，2007，15（2）：106-l08.