综合护理干预应用于乳腺癌护理的应用效果分析

钟琴

摘要：目的：观察综合护理干预应用于乳腺癌护理中的临床疗效。方法：选取本院收治的乳腺癌患者作为研究对象，随机法将所有患者分为常规组和观察组，常规组给予常规护理干预，观察组给予综合性护理干预，对比两组的护理效果。结果：观察组的焦虑、抑郁评分显著优于常规组，P<0.05;观察组的护理满意率为，明显比常规组的护理满意度高，P<0.05。结论：在对乳腺癌患者实施护理时，运用综合护理干预能显著改善患者焦虑、抑郁等不好的情绪，提高患者的康复速度，并建立良好的护患关系，提高患者的护理满意度，值得临床推广。

关键词：综合护理干预;乳腺癌;应用效果

乳腺癌是一种高发性的妇科肿瘤疾病，随着经济社会的高速发展，国民生活水平整体上升，伴随着各种疾病也呈现高发状态，而女性乳腺癌也是高发疾病中的一种。目前，一般采取手术治疗联合化疗方式对乳腺病施以治疗，但因乳腺癌手术根治术一般需切除患者的胸大肌、结缔组织、乳腺、腋窝淋巴结、胸大肌等组织，将患者的女性特征大范围切除，患者于术后往往因无法接受而出现焦虑、抑郁等心理，生活质量差，且这种心理因素又会反过来影响患者的治疗疗效。因此，本研究探讨综合护理干预实施于乳腺癌患者术后的护理工作中，研究其能否改善患者临床疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2018年1月-2019年1月本院收治的乳腺癌患者80例作为研究对象，随机法将所有患者分为常规组40例和观察组40例。常规组：年龄24-56岁，平均年龄（35.14±3.21）岁;乳腺癌病发于左侧26例，病发于右侧14例;癌症类型：髓样癌10例，小叶癌18例，浸润性癌12例。观察组：年龄25-57岁，平均年龄（35.54±3.02）岁;乳腺癌病发于左侧24例，病发于右侧16例;癌症类型：髓样癌12例，小叶癌15例，浸润性癌15例。两组患者于疾病类型、年龄、及患侧等基本性资料相比较无统计学差异（P>0.05），可比较。

1.2方法

常规组：实施常规护理，具体如下：（1）常规性护理：患者术后清醒后，护理人员轻轻将患者退回病房，引导患者平卧于床，摆放患者头部偏向一侧，避免发生呕吐物误吸情况，确保患者呼吸道处于通畅状态;严密监测患者的各项生命体征，包括血压、心电图、尿常规等，给予吸氧处理;严密观察患者有無异常情况发生，若有，立即报告主治医生，并协助主治医生给予针对性的治疗措施，待患者血压恢复平稳后，引导患者半卧位，抬高患者患侧的肢体，固定，确保引流管可通畅引流;预防术后并发症发生。（2）切口护理：对手术创面给予加压包方法妥善处理，合理绑带的松紧度，预防出现积液聚积情况，定期进行换药，换药时要严格遵循无菌操作[1]。

观察组：患者实施上述常规护理后，再进行综合性护理干预，具体如下：（1）饮食护理：术后，合理的饮食结构可加快疾病的痊愈，因此，护理人员应全面掌握患者的身体状况及饮食爱好，为其制定合理的膳食计划，尽可能选取多元性、均衡性的食物类型，多给予患者使用富含维生素、微量元素的食物，加快机体营养吸收，促进身体早日康复。（2）心理护理：因乳腺癌根治术会将患者的女性特征切除，严重创伤到女性的心理健康，因此，护理人员应时刻关注患者的心理变化，给予患者适当的关心，采用通俗易懂的话语为患者讲解乳腺癌的危害性及切除乳腺组织的必要性，为患者摒弃因切除乳腺组织的压力、不良情绪，帮助患者调整心态早日出院。（3）康复护理：术后，为尽快回恢复患侧肢体能力，医护人员在患者结束手术次日，指根据患者身体情况进行肘关节运动，前臂伸展运动等康复训练，术后一周，开始进行肩关节功能康复训练，训练过程需遵循循序渐进、量力而行原则，做好机体康复锻炼。

1.3护理效果判定

（1）焦虑（SDS）、抑郁（SAS）评分：采取SDS自评量表、SAS自评量表对患者护理前后的焦虑、抑郁情况进行评价;（2）护理满意度：采取调查问卷方式进行调查，问卷共100分，特满意分值：96-100分;满意分值：86-95分;一般分值：76-85分;不满意分值：76分及以下，护理满意度=特满意率+满意率。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行分析处理，（x±s）表示计量资料，以t值检验，（%）表示计量资料，以X2检验，当组间比较具有统计学意义时，P<0.05。

2结果

2.1两组患者焦虑、抑郁评分比较

护理前，两组的SAS、SDS评分无显著差异，P>0.05;护理后，观察组的SAS、SDS评分显著比常规组的高，P<0.05，详见表1。

2.2两组患者护理满意率比较

观察组中，特满意35例，满意3例，一般2例，不满意0例，护理满意率为95.00%;常规组中，特满意27例，满意4例，一般3例，不满意6例，护理满意率为77.50%，观察组的护理满意率显著比常规组的高，两组比较具有显著差异性（P<0.05）。

3讨论

乳腺癌属于一种妇科恶性肿瘤，对患者的生命安全造成巨大的威胁。因治疗乳腺癌采取手术根治术为主，一般会将患者的患侧组织进行切除，影响患者的女性特征的美丽，同时，术后会伴随多种并发症的发生，患者极易出现心理压力，形成焦虑、抑郁等不良情绪，影响患者的疾病恢复。因此，在乳腺癌患者术后实施综合性护理干预，一方面，切口护理、饮食护理、康复护理等护理干预能快速恢复患者的生理问题，另一方面，细心的心理护理，能让患者保持良好的情绪，坦然的面对自身缺陷，以积极的状态配合医师进行治疗，确保自身疾病早日康复。同时，综合性护理干预，也能引导护理人员注重护理工作的细节，避免盲目干预，有效题设鞥患者治疗效果。

本研究结果显示，实施综合护理干预的观察组的SAS、SDS评分均优于实施常规护理的常规组，且观察组的护理满意率为95.00%，显著优于常规组的护理满意率77.50%，组间对比具有显著差异性（P<0.05）。这证明了，综合护理干预在乳腺癌患者的护理工作中的护理疗效的确比常规 护理显著。

综上，实施综合护理干预在乳腺癌患者术后护理工作中，效果显著，可有效提高患者的生活质量，降低其不良情绪，使其疾病快速康复，值得临床推广。

参考文献：

[1]于华.综合护理干预对乳腺癌患者术后疼痛的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（4）：273-274.