不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的效果评价

宋伟韦

（东海县中医院内科，江苏 连云港 222300）

在老年心血管疾病中，高血压病较为常见，且常伴有高脂血症，这严重威胁着老年患者的健康安全[1-2]。针对高血压合并高脂血症的治疗中，原则为调脂、降压,通常选取辛伐他汀降低血脂水平，但要有效改善患者的临床症状，需维持一定的剂量和血药浓度。在本文中，对本院收治的老年高血压合并高脂血症的患者共80例作为研究对象，给予不同剂量的辛伐他汀治疗，探索其疗效的不同，见正文展示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月1日～2017年12月1日本院收治的老年高血压合并高脂血症的患者80例作为研究对象，将其依入院顺序将其分为观察组与对照组，各40例。其中，观察组男22例，女18例，平均年龄（69.72±10.54）岁；对照组男24例，女16例，平均年龄（67.58±10.22）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组和对照组患者均需完善治疗前相关检查，包括三大常规、肝肾功、血脂、心电图、胸片等检查，依据不同情况采取一般基础治疗。

观察组在常规治疗的基础上予以辛伐他汀治疗（Po 20mgP.coen）；对照组在常规治疗的基础上予以辛伐他汀治疗（Po 40mgP.coen），连续服用10周后，复查后对比两组患者的治疗效果及血脂水平[3]。

1.3 观察指标

测评两组老年高血压合并高脂血症患者的临床治疗效果、血脂变化指标和并发症的发生情况。

临床治疗效果判定标准：①显效：患者的收缩压＜130 mmHg,舒张压＜90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血脂水平变化较明显,无不良反应及高血压合并高脂血症的症状体征均部分或完全消失；②有效：收缩压、舒张压及血脂水平均有改善，其症状及体征好转；③：无效：血压和血脂水平无明显变化，不良反应无法装或进一步加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的临床治疗效果

观察组老年高血压合并高脂血症患者的治疗效果有效率为95%，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组效果

2.2 对比两组患者的血脂水平变化情况

治疗前，观察组和对照组的血清总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组组患者TC、TG水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组老年高血压合并高脂血症患者的治疗效果的数据（±s，mmol/L）

表2 对比两组老年高血压合并高脂血症患者的治疗效果的数据（±s，mmol/L）

注：TC：血清总胆固醇，TG：甘油三酯

组别 治疗前 治疗后TC TG TC TG观察组 6.87±1.30 2.44±0.51 4.23±0.84 1.04±0.39对照组 6.90±1.27 2.43±0.56 5.39±1.05 1.97±0.42 P ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 对比两组患者的并发症发生率

治疗及随访期间，观察组有2例出现了并发症，对照组有6例患者出现了并发症，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者的并发症发生率

3 讨 论

高血压是老年人群中的常见病及多发病，若高血压和高脂血症同时存在，则会相互影响使老年患者的出现心脑血管风险事件增加，严重威胁着老年患者的健康。本文当中，为了探究不同剂量的辛伐他汀对于老年高血压合并高脂血症的治疗效果，采取分组对照的方式，对两组老年高血压合并高脂血症的患者给予不同的辛伐他汀剂量，其中一组的辛伐他汀剂量为20 mg/d，另外一组为40 mg/d，治疗十周后，通过复查及随访，得出后者的治疗效果更加理想。

本研究结果显示--观察组老年高血压合并高脂血症患者，在采取40 mg/d的辛伐他汀剂量后，其治疗有效率为95%，治疗前后血脂水平改善较为明显，并发症发生率为5%，均体现为优于20 mg辛伐他汀剂量的对照组老年高血压合并高脂血症患者的数据：治疗有效率为72.5%，治疗前后血脂水平改善无明显统计学差异，并发症发生率为12.5%。此现象表示为，两组在对比不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的患者的效果、血脂改善水平及并发症发生率等指标方面，观察组老年高血压合并高脂血症患者的情况较对照组更胜一筹。

总而言之，在一般情况差别不大时，临床上给予老年高血压合并高脂血症患者口服辛伐他汀剂量为40 mg/d时较剂量为20 mg/d时，其临床治疗效果更优，血脂改善情况更好且并发症发生率更小。