关注老年性耳聋保护好剩余听力

龚忆阳

【中图分类号】R821.4+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-037-02

全国“爱耳日”，大家都有耳闻吧。通常，这种教育活动的宣传主题都为：“健康听力，关注老年性耳聋”。根据统计，我国65岁以上有老年性耳聋的人数占了很大的比重，老年性耳聋对老年人的日常生活和正常人际交往都有很大的影响，还会使老年人自身感到焦虑及抑郁，从而产生身心健康的危害。因此，为了保证老年人健康的生活，关注老年性耳聋并保护好其剩余听力尤为关键，具有一定的重要性。

1 何谓老年性耳聋

随着年龄增长，老年人的身体机构会慢慢老化，耳内用来感受声波的听力毛细胞也会退化，从而老年人的听力会下降，甚至全聋的症状，被称为老年性耳聋。主要特点为老年人双耳性失聋或先后性的失聋，伴有耳鸣，听力缓慢下降。据统计，老年性耳聋是居于关节炎和高血压之后的65岁以上老人的第三大身体隐患症状。一般情况下，发病率可高达百分之六十左右的是65～75岁的老年人。

2 老年性耳聋的原因

2.1 听觉毛细胞老年性退化 在老年人身体机构慢慢退化的情况下，听力器官也不例外，随着老年人的年龄增长，就会出现一种轻为听力障碍、重则双耳失聪的症状。其实从18岁人体就开始有了轻微性听力下降，但随着年龄的不断增长，在55岁以后的年纪，就逐渐感觉到听力大不如前了;少部分的人到了60岁以后都会出现一定程度上的听力障碍;二分之一的老人80岁以后，均会出现偏重度的老年性耳聋症状。

2.2 血脂高会加速听力下降 导致老年人耳聋的缘由偏复杂，根据部分调查资料显示，高脂血症的老年人要比血脂正常的更容易患老年性耳聋。这主要是因为血脂高久而久之容易造成血管壁沉积，从而提供不了足够的血与氧气。尤其是没有侧支循环只有一支终末血管的听觉器官的血供[1]。一旦阻塞，听觉毛细胞就很容易由于血供不足导致缺氧、变性甚至坏死，自然而然人的听力就会下降了。

2.3 某些疾病及药物所导致 如慢性支气管炎等一些老年人身体上的疾病，也会促使老年性耳聋出现率的增加。一些老年人身体排毒功能差，长期用如庆大霉素、新霉素、阿司匹林等对听觉神经细胞有一定毒性作用的药物，特别容易造成耳内用来感受声波的听觉毛细胞受到损害[2]。再就是较严重程度上的中耳炎也会使听力迅速下降，导致老年人耳聋。

除此之外，经常处于强声和噪声的环境下，这种听觉器官功能的兴奋紧张状态也会使老年性耳聋提前发生。

3 老年人耳聋的早期症状

30岁到70岁人群，耳鸣会随着年龄的增长渐增，从间歇性到持续性，直到70岁时，迅速下降，因为耳鸣的一直存在，久而久之，患者就会习惯了这种症状，此后耳鸣就自然而然的消失了。

耳聋患者尤其身处非常吵闹的环境里，只是听得见声音，但却听不清楚别人到底在说什么，甚至正常环境下，关于对方说的话也会听错，没有反应或者答非所问，需要说话的人重复所说过的话。耳聾患者时常会将电视音量开得过大吵到身边的人，对手机铃声、电话、门铃的听力也有所下降，大多数时候，耳聋患者在听别人讲话时，为了听得清楚，会习惯将身体倾向说话的人，把听觉偏向于较敏锐的耳朵朝着说话的人，而且患者平时的说话嗓门越来越大。

4 老年人耳聋的预防

4.1 减免噪声刺激 长时间内处于强声状态下，接触噪声，最为容易导致老年人的鼓膜受损，听力减退，严重的情况下还会使得双耳失聪。建议在噪声过大的情况下为了对付强声的刺激，可带上耳塞。

4.2 避免耳道损伤，预防感染 老年人有时候会感到耳道奇痒难忍，主要原因是老年人身体机构开始出现老化，血液循环也变弱，减少了耳道内分泌物从而使耳内较干燥，一般这个时候，老年人都特别喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵，一不小心戳伤就会引起感染、发炎，严重的情况下还会弄坏鼓膜。这种方法是特别不建议采用的，完全可以用沾了甘油的棉签代替。

4.3 慎用耳毒性药物 老年人常常服用如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等耳毒性的抗生素，这些都会造成听力受损。尽可能的不要过量过长时间使用，适当应用一些有可能预防听力受损的复合维生素B及抗过敏药物。

4.4 避免耳内进水 洗脸洗头时容易把污水带进耳朵里，当时一般没有不舒服的感觉，但这比较容易引起耳内感染发炎，涉及鼓膜，造成听力迅速下降。

4.5 注意调节情绪，固护肾气 老年人要每天开开心心的，学会放松，避免过于急躁，不要容易恼怒，要保证身体内正常的神经调节功能，可以有效的避免听力障碍及双耳性失聋的严重问题。中医学上，认为肾开窍于耳，肾虚对听力的衰退也有较大程度上的影响，因此对于听力障碍比较严重的人来说，可服用耳聋左慈丸，也可注重食疗，经常吃一些营养物质极佳，维生素偏多之类的对听力大有好处的食物。

4.6 坚决戒除烟瘾，减少高脂饮食 有大量的研究已经证实，吸烟的老年人的老年性耳聋会变得严重。所以，老年人应戒除烟瘾，有效预防听力下降。还有，老年人不能摄入如动物内脏、肥肉、奶油等富含高脂肪的食物，高脂血症会使人体出现脂质代谢障碍，避免脂肪的过高摄入量，过氧化脂质增多，就会在一定程度上导致老年性耳聋患病率增加[3]。因此老年人要多食用富含营养物质和维生素的食物以及各种绿色蔬菜和水果。

2.7 加强人体锻炼 年纪越大，人就会变得特别有惰性，不太喜欢出去户外进行活动，这样人体内的维生素D含量就会出现不足，继而导致人体听觉功能受限。所以，老年人应该出去户外晒晒太阳，做运动，锻炼身体，加强体质，比如：散步、广场舞、打太极等一系列活动。

近年来我国老年人口老年性耳聋的患病率越来越高了。虽然耳聋不属于很危险的病症，也不会有直接性的生命危险，但是听力功能的受损却会严重影响老年人的心理及身体健康，容易造成脑退化症，更会影响家庭生活，长期听不到或听不清话，老年人的言语分辨率也会越来越差。老年性耳聋患者希望和他说话的人语速偏慢，声音清晰明亮，以便自己能够很好的听清对方要说的话。如身边有老年性耳聋患者，我们更要耐着性子对待，不厌其烦的和他们说话，不要觉得烦，言语过激或者态度不好。目前在医疗条件上，对于老年性耳聋，并没有什么好的救治方法，所以，更要着重关注老年性耳聋，保护好剩余听力，利于老人的日常生活。

参考文献：

[1] 陈日益. 关注老年性耳聋保护好剩余听力[J]. 食品与健康， 2016（2）：42-43.

[2] 周一海. 关注老年人听力下降[J]. 食品与健康， 2013（4）：22-23.

[3] 王新中. 关注老年人听力健康[J]. 人人健康， 2013（7）：25-25.