强化食品宝宝不能长期吃

文·兰政文（四川省达州卫生学校副主任医师）

宝宝在1～3岁期间是营养补充的重要时机：有的宝宝生长发育过快，需要的营养物质相应多一些；而有的宝宝肠胃消化能力较弱，有的宝宝存在挑食、偏食等不良习惯，则导致营养缺乏。因此，给不给宝宝吃强化食品要根据实际情况来决定，不能简单下结论。

一般不必加用强化食品

强化食品，是指添加了某些特殊需要的营养素（如维生素A、B1、B2、C、D等，矿物质钙、磷、铁等，氨基酸类赖氨酸、蛋氨酸等，又称为强化剂）的一类食品，常见有婴儿配方奶粉、育儿奶粉、维生素AD奶、加钙奶、含铁饼干、高碘蛋等，最大的优势是某些养分的含量大大提高。至于你的宝宝是否一定要吃，得看具体情况而定。

儿童营养学家根据婴幼儿的生理特点，主张宝宝生长发育所需养分应来自于自然食品，即大自然提供的各种食物，谓之自然法则。这些食物包括粮食类（细粮与粗粮搭配）、畜禽类、鱼、蛋、奶、蔬菜及水果，而且要按一定的比例组合，并采用符合儿童消化能力的烹调方式制作。只要做到了食物品种多样化、数量足、质量高、营养全、烹调科学，加上宝宝不挑食、不偏食，宝宝完全可以均衡地获得发育所需的各种营养物质，不必加用强化食品。

如果盲目跟风而添加强化食品，反而可能单方面地强化某一种功能而打破营养的平衡，给宝宝的成长蒙上阴影。举个例子，赖氨酸可以增加人体对蛋白质的利用率，促进宝宝的生长发育，但若大量摄入（如进食赖氨酸强化大米），反倒会使宝宝出现食欲减退、体重不增、生长停滞、生殖能力降低、抗病力差等情况。道理很简单，宝宝只有处在一个各类营养物质比例均衡的状态中才能保持健康。

营养缺乏则需强化食品

不过，生活中的宝宝形形色色，个体之间存在着明显的差异，如有的生长发育过快，需要的营养素较多（一般婴幼儿每公斤体重所需要的热量、蛋白质、维生素、矿物质的数量要比成年人多出2～3倍）；有的胃肠道得了病，引起了消化吸收功能下滑；有的有偏食、挑食习惯，造成食谱狭窄，结果都殊途同归：营养素缺乏，如缺钙、缺锌、缺铁等。这时针对性地选购强化食品，扩充营养补充渠道，也就成为必要之举了。

婴儿的饮食需求随着成长不断地在变化，除了奶水和辅食外，在某些阶段确实需要额外补充某些营养素，尤以矿物质铁、维生素D、维生素B12等几种最为重要。

选择强化食品对号入座

针对宝宝的需要加以选择

母乳喂养的宝宝可选择铁强化食品，以防贫血；牛奶喂养的宝宝可选用强化维生素A、D的牛奶，预防佝偻病；不爱吃蔬菜、水果的宝宝可选择维生素C强化食品，防止坏血病；只吃细粮、不爱吃杂粮的宝宝可选择含有维生素B1的强化食品，防止神经炎偷袭；少吃牛奶和豆制品的宝宝可选择钙强化食品；等等。另外，宝宝的营养状况在不断变动，吃强化食品要树立时间意识，一旦某种营养素的缺乏得到了补偿即应停用，代之以天然食物，或吃一段时间后停一段时间再看，绝对不可当作营养药或保健品无休止地吃下去。以早产儿为例，由于未足月就离开了母体，先天铁储备不足，很容易缺铁，生后适时喂养铁强化食品很有必要，但吃到1岁左右足矣。

食用剂量要有“分寸”

强化食品摄入过少不能起到补充营养的作用；摄入过量则适得其反，引起营养素中毒。如吃了强化铁的奶粉，又加服强化铁米粉会引起铁中毒。食用强化维生素A、维生素D的食品，又补充维生素A、维生素D制剂也会引起中毒。所以，营养强化剂的量不要超过生理需要量。一般在强化食品包装上都注明了强化剂的量，家长可以参考：如每天维生素A1000单位，维生素D400单位，钙800毫克，铁15毫克，锌10毫克，维生素B1及B2各1毫克，不能偏补或过补。另外，要根据年龄及咀嚼、消化能力选择适宜品种，2岁尤其是周岁内孩子以各种乳类制品、代乳品、婴儿配方食品为主（强化饼干等就不宜）；2岁以上孩子肠胃能接受的食物种类越来越多，如饼干、面条、饮料等强化食品皆可。

提防重金属之害势在必行

医学研究强调，宝宝个头小，神经系统和各器官仍在快速发展阶段，对重金属的耐受性差，而对食品中重金属的吸收率又较高，由此造成的智力损伤以及某些癌症风险比成人大得多。而强化食品恰是重金属的一个载体，美国有关部门已在不少常见婴幼儿预包装食品中检测到了镉、铅、汞、砷等重金属成分。因此，孩子食强化食品，务必从以下细节严加防范：少喂铁强化米糊（砷含量高于其他谷物类），可酌用铁强化麦糊或其他铁强化谷物粉取代部分铁强化米糊；尽量避开预包装零食、各类米饼及大米为基质的泡芙；少喝苹果汁和葡萄汁等果汁（美国儿科学会建议周岁内孩子不喝果汁，1～3岁每天纯果汁不超过120毫升，4～6岁每天不超过120～180毫升）；慎吃蛋白粉（美国检测可能含有砷、镉和铅，乳清和鸡蛋为基质的蛋白粉比大豆为基质的蛋白粉重金属含量低）等。