探讨头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流的临床护理

韩英

摘要：头颈恶性肿瘤手术是一种比较复杂的手术，因为它的手术区域比较特殊因此，在进行手术过程当中，医生要选择最好的手术方案。既要能够为患者解决病症也能够尽大可能的满足患者的美观需求。其实对于头颈恶性肿瘤手术来说，最重要的一部分是它的临床护理。本文就从头颈恶性肿瘤手术后同一腔多处负压引流的作用及其重要性出发，对在临床护理当中应当注意的一些事项进行详细的说明。

关键词：头颈恶性肿瘤术、同一创腔多处负压引流、临床护理

一、头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流的作用及其重要性

（一）负压引流的作用

1、防止积血积液

因为手术区域的特殊性，所以在手术过后可能会有一些废血无法及时的排出去。这样我们就需要在术后通过一定的措施去排出一些废血，同时也要起到防止积血积液的效果。尤其是在同级恶性肿瘤手术当中，在术后我们要特别注意它的一些废血的排出情况。因为如果稍有不顺就会造成局部感染，这对于手术的恢复来说是十分不利的。

2、保持呼吸畅通

其次，头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流能够有效的保持呼吸畅通。因为头颈恶性肿瘤比较严重的患者，他可能在进行手术后，就不能够正常地去进行呼吸，而且也有可能会突发一些呼吸不通的情况。因此我们需要通过这样的一个负压引流装置来保证患者能够进行畅通的呼吸。从这里我们可以看出负压引流装置对于患者术后的恢复有着极其重要的作用。

3、防止局部坏死，促进伤口愈合

最后就是头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流能够有效地防止局部坏死。我们知道，任何一个手术，在术后的护理当中最担心的就是感染。对于头颈恶性肿瘤手术来说，它的感染性可能更大，因此我们在后期的手术护理当中必须要注意是伤口的感染情況。而通过这个负压引流装置能够有效地起到防止局部坏死的作用，同时也能够促进伤口的愈合，这对于整个术后恢复来说有着十分有效地帮助。

（二）负压引流的重要性

负压引流对于患者在进行手术的过程当中有着极其重要的作用，它可能影响的患者整个手术是否成功以及患者的安危。在头颈恶性肿瘤手术后使用同一创腔多处负压引流的护理方法能够有效地对患者的整个身体情况进行及时的监察。医生可以通过护士每日的数据记录来推断整个病人术后的恢复情况，最重要的是可以推断出这个负压引流装置该在什么时候去除。如果去除的时间不当的话，就会对患者的整个恢复情况造成一定的不利的影响。因此，从这几个方面来看，负压引流装置对于患者的病情恢复有着积极的作用。

二、头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流的临床护理注意事项

1、明确却负压引流管的位置并做出标志

在进行手术过后，医生要将负压引流管的每一个位置以及它的作用告知接诊护士，并且用黑色笔标出每一个负压引流管的顺序，用123标清楚。这样有助于护士及时的观察到引流管的一些情况，也不容易把一些负压引流管弄混淆，同时要做到引流管和引流容器放置有序，便于分清楚。其次就是负压引流管的位置要固定，如果不是按照医疗效果去计划就拔掉负压引流管的话，就有可能对患者造成一定的损害。例如，在引流容器卧位时用小夹子交叉固定在枕头套或床单上，离床活动时用小夹子交叉固定在衣服扣眼中，避免重力作用牵拉引流管。妥善固定可有效地预防脱管和引流管移位发生，同时使得多根引流管、多个引流容器位置正确，不会发生相互缠绕、混淆等。

2、保证负压引流装置的有效负压，保持负压引流通

当病人从手术台一路到病房当中我们要特别注意保证负压引流装置的有效负压。在一些别人手术后我们会发现这个装置因为一些不妥善的处置会造成失去效果，没有保持负压引流畅通，而负压引流装置对于病人后期的恢复是十分重要的，它能够将一些对患者身体有害的物质排出去，因此负压引流装置对于患者术后恢复有着极其重要的作用。如果不能妥善处置的话就很有可能对患者造成一定的生命危险。我们的护士在进行交接以及巡查时要特别注意负压引流装置的状态，根据每一根引流管的实际状态进行动态评估，确保患者的安全，并每1 ～2 h将每根引流管距离出皮肤处4 ～5 cm反折并固定，由近心端向远心端挤压引流管，防止堵管现象的发生。

3、动态观察引流装置中颜色以及数量的变化为拔掉引流装置提供有力的根据

在术后护理当中，对于引流装置的注意是十分重要的。护士在平时的护理当中，除了照顾患者的日常需求，还需要对患者的引流装置进行时刻的监督。护士需要把每一次负压引流管中的颜色，数量以及整个负压引流装置中的动态变化详细的记录下来。这样医生就可以根据每日的记录情况确定拔掉引流装置的时间。因此，护士在平时的护理当中一定要做好对负压引流装置的观察以及记录。

4、做好脱管防范风险机制，强化护理人员的安全意识

在术后的护理当中，责任护士应该向护理人员交代清楚负压引流装置的重要性以及它常出现的一些问题，让护理医生在平时的护理当中特别注意留心。通过特别的嘱咐和交代，提高护理人员的专业意识和防范意示，并将脱管时会出现的危险告知护士，将一些防止脱管的措施悬挂于床前，同时让护士加强巡视，确保患者能够有一个安全的术后恢复，总之通过一系列的措施，防止出现脱管的危险现象。

小结：头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流的临床护理是一件十分重要的事情。护士在护理病人时，要特别注意一些容易出现的现象，并且将这些现象的补救措施牢记于心，同时也要认真的做好每一次负压引流装置的记录确保患者能够有一个安全的术后恢复。

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