你应该知道的溺水患者急救护理

何金莲

【中图分类号】R473.35      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0001-01

1 溺水患者的急救护理

1.1现场急救

患者口腔、鼻腔中的泥沙等都应被及时的清除，对于牙关紧闭的病人而言，可以借助开口器等撬开口腔，或者用力捏住两侧的颊肌，抢救人员运用纱布包裹食指向外抠掏，迅速的将患者喉头的分泌物吸出，病人呼吸道将会处于顺畅的模式中。当人们溺水后，应该及时的进行基础生命支持，当患者的有效呼吸被恢复后，成功复苏的概率将会大幅度增加，病人产生后遗症的概率也会下降，一些患者溺水后会心脏骤停，需进行正确的人工呼吸与胸外按压，开展合理的气管插管，或者进行气囊面罩等辅助性的呼吸，患者的脑功能将会获得有效的恢复。倘若患者的溺水时间过长，将会错过最佳的抢救时间，医护人员应该了解患者的生命体征变化情况，进行有效的静脉通道的建立，肘静脉留置穿刺针，病人静脉将会给药及时。对于溺水心脏骤停的患者而言，需要对其注射肾上腺素，病人的呼吸功能等都会获得恢复，医生与护士间应进行高效的配合，确保抢救中的安全性被保障，还需了解患者用药后的生命体征变化情况，减少不安全事件发生的频率。医护人员还应对患者进行心理支持，病人容易产生焦虑等不佳的情绪，护理人员应及时的对其给予心理支持，抢救工作才会获得顺利的开展。此外，部分溺水者已经错过最佳的抢救时机，抢救后也不能挽救其生命，医护人员应给予患者心理安慰，善后工作才会获得有效的开展，最终，医护人员对病人开展充足的人文关怀，减少患者家属出现意外事件的概率。

1.2转运途中的急救护理

良好的抢救时机具有十分重要的作用，当患者的呼吸等生命体征平稳后，应该促使其运用半卧位的姿势，转运路途中经常吸痰，促使患者的呼吸道较为通畅，知晓病人生命体征的变化特点。转诊单上还应该形成明确的记录，院方人员与抢救人员间形成紧密的联系，确保接诊过程较为顺利，当病人病情出现变化时，应该及时落实好抢救措施，病人将能够转危为安，抢救过程较为顺利，生命安全被有效的保障。

1.3院内急诊处置

当溺水患者送到急诊室后，神志清醒等病人不用进行特殊的治疗，当病人离院后，应进行严格的监测，防止身体状况的进一步恶化，部分病人心脏胸外心脏按压不具有效果，应该对其开展开胸按压术，进行气管内插管或者气管切开等，并严格监测患者的体温等，当病人出现室颤时，应该立即的除颤。众多昏迷患者会产生颅内压升高的状况，应运用众多的皮质激素等，病人颅内高压状况将会获得防治，脑水肿现象发生的概率将会持续降低。此外，医护人员需纠正患者的水电解质等状况，保证患者的身体状况正常，防止溺水症状的进一步蔓延，生命安全受到严重的威胁。迟发性脑水肿症状也应获得医护人员的高度重视，血液稀释状况将会被纠正，身体中的各项指标将会较为正常，此外，高压氧会增加血氧扩散效果，患者血液中的氧含量提高，脑组织缺氧状况获得有效的治疗。

1.4注意事项

对于溺水患者而言，及时的急救具有十分重要的作用，相关人员应形成主动的抢救意识，倘若单纯的等待医务人员，最佳的抢救时机将会被丧失，当病人到达急诊室后，也应该进行及时的抢救。心肺复苏手段需被积极的执行，当患者溺水后，肺中众多的水分都会被吸收，倒水的时间应该适宜，否则最佳的复苏时间可能被延误，复苏时间可能会过长。医护人员应具有高度认真负责的理念，知晓患者的身体状况，对其进行认真的抢救，医护人员需掌握规范化的心肺复苏流程，脑血流量减少的情况会较少的发生，脑部损伤的概率也会变小。在进行复苏时，患者可能会产生心律失常的状况，在严重的情况下，还会发生心力衰竭，医护人员的心肺复苏不应该间断，大力的运用各种对症性的护理手段。此外，医护人员还应注意患者是否产生颈椎损伤的状况，并检查动脉血气的变化情況，患者的生理检查是否出现异常，当患者出院时，也需要严格观察自身的身体状况，是否出现各种不适反应。

2 溺水患者急救护理的必要性

溺水患者抢救的时间紧急，医护人员应具备高度认真负责的理念，运用各种规范化的护理手段，医护人员都应该受到专业化的培训，保障患者的生命健康获得全面的维护。此外，病人的呼吸道都应较为通畅，临床医师严格监测患者的生命体征变化状况，运用有效的心肺复苏手段，病人的血氧饱和度将会获得合理的维护。同时，医护人员应去除患者湿透的衣物，用棉被将身体包裹住，室内的温度应该适宜，运用热水袋为患者取暖，并应防止烫伤情况的发生，还可以配合规范化的肢体按摩，病人的末梢循环状况都将被改善，身体温度将能达到正常的模式。此外，为减少肺水肿等情况的发生，病人的酸碱情况都应被纠正，在遵循医嘱的情况下，进行合理的药物治疗，病人的脑水肿情况都会获得改善，防止患者身体状况的进一步恶化，减少电解质紊乱情况的发生。还应该运用广谱抗生素，患者肺部感染的状况将会较少发生，急性肾功能衰竭状况也会被遏制，当患者溺水后，应及时对其开展对症性的护理手段，运用正确的心肺复苏方法，患者将能够获得及时的抢救，急救效果获得大幅度的提升。