伤口负压吸引技术在老年慢性伤口患者居家护理中的应用

郝静　林霞　杨康

【摘  要】目的：研究伤口负压吸引技术在老年慢性伤口患者居家护理中的应用。 方法：抽调我院于2018年2月-2019年2月收治的58例老年慢性伤口患者，按随机数字表法分为两组均29例，对照组实施传统清创换药术，研究组采取伤口负压吸引技术，观察两组患者创面治疗情况与治疗效果。 结果：研究组创面治疗情况均低于对照组，差异显著，P<0.05。 结论：对于老年慢性伤口患者，在配合居家护理的同时，实施伤口负压吸引技术，可改善创面愈合情况，并提升整体治疗效果，值得应用。

【关键词】伤口负压吸引技术;老年慢性伤口;居家护理

【中图分类号】R473.2        【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）06-0196-02

随着社会老龄化不断出现，老年慢性伤口患者不断增多，在受到环境、经济、交通等因素的影响，使得部分老年患者慢性伤口难以及时就诊，使得其伤口出现疼痛与渗出的情况[1]。但目前社区医院慢性伤口处理不足，使得伤口迁移不愈，影响其生活质量。为了改善临床的治疗效果，保证伤口的尽快恢复，需要寻找最佳的伤口方式，并配合良好的负压吸引技术[2]。本文通过研究伤口负压吸引技术，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择58例我院2018年2月-2019年2月期间收治的老年慢性伤口患者，按随机数字表法分为两组均29例。纳入标准：患者均为老年患者，活动不方便，伤口治疗较为稳定;排除标准：合并严重感染者，相关资料不完善者。其中对照组：女性14例，男性15例，年龄为68-88岁之间，平均年龄为（78.54±2.54）岁。研究组：女性15例，男性14例，年龄为68-88岁之间，平均年龄为（78.23±2.51）岁。两组患者上述资料之间，无差异，P>0.05，可纳入研究。

1.2 方法

所有患者均给予一定心理护理，讲解治疗利弊，有利于患者保持良好的心态接受治疗;并采取措施改善患者的营养情况，控制饮食，对伤口实施必要的护理。积极向患者详解关于疾病的治疗方式，包括封闭引流强负压吸引的流程、操作情况，使得患者对治疗有一定了解，提高治疗效果。重视患者疼痛情况，加强病情观察，及时询问患者感觉，评估其疼痛程度，合理使用镇痛泵或遵医嘱给予镇痛药物。对照组实施传统清创换药术，定期进行门诊清创换药。

研究组采取伤口负压吸引技术，使用0.9%生理盐水清洗伤口，选择保守性机械清创发，去除患者伤口坏死组织，并按照无菌原则处理，根据伤口渗液，选择贴敷伤口。二层辅料选择无背衬泡沫辅料，并放置变形引流管。萱蕚3M透明贴敷，覆盖在泡沫辅料上封闭伤口，连接好负压吸引器，负压值为350-450mmHg，检查负压吸引效果。

1.3 观察指标

记录两组患者创面治疗情况。

1.4 统计学处理

本研究采用SPSS 18.0统计软件对本文数据进行分析，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组创面治疗情况均低于对照组，差异显著，P<0.05，见表1。

3 讨论

老年慢性伤口，常见于糖尿病足溃疡伤口，或其他手术伤口愈合出现的伤口，由于伤口出现渗出，会使得患者出现疼痛与异位。不及时处理会导致局部出现感染甚至坏死，对患者的创伤造成外观上的缺陷，严重甚至会出现感染，使得伤口愈合时间延长，使得患者治疗出现一定困难[3]。

本文通过将伤口负压吸引技术进行研究，配合良好的护理措施，结果显示：研究组创面治疗情况均低于对照组，P<0.05。能够看出负压吸引技术在老年患者中，相比传统清创换药，疗效较为理想，且负压引流能够减少换药次数，由于较为密闭，且未负压，难以出现感染，相比单纯换药，感染率较低。该项技术无需住院，患者可在家完成，对生活上并无影响，容易被患者接受[4]。对于当前老龄化社会，老年人群基数大，该项技术能够解决多次换药造成的情况，避免花费大量时间与财力。在整个治疗过程中，给予一系列心理护理、身体护理及必要的健康教育，保持护理工作的连续性与全面性，加强沟通，与之建立亲情关系，重视全方位护理[5]。

综上所述，对于老年慢性伤口患者，可实施伤口负压吸引技术，配合良好的居家护理，可改善患者伤口愈合时间，有利于后期治疗，值得应用。

参考文献：

[1]许腊梅.改良伤口负压吸引技术在老年慢性伤口患者居家护理中的应用[J].中华护理杂志，2016，51（9）：1138-1140.

[2]荣梅.改良伤口负压吸引技术在老年慢性伤口患者 居家护理中的应用[J].中医临床研究，2018，10（6）：87-88.

[3]张国辉，沙珍萍，崔光怀等.闭式持续冲洗负压吸引技术在复杂性伤口缝合中的应用[J].滨州医学院学报，2017，40（3）：192-194.

[4]张衍颖.封闭式负压吸引技术联合湿性敷料在开放性伤口中的应用效果评价[J].中国实用护理杂志，2016，32（z1）：47-48.

[5]歐丽梅，黄美福，陈嘉敏等.注射器代替负压吸引装置在伤口愈合中的临床价值研究[J].国际护理学杂志，2016，35（6）：850-853.

作者简介：

郝静（1991.5—），女，本科学历，护师，研究方向：伤口护理。