KAP模式对体检血脂异常患者健康行为及BMI水平的影响

河南省人民医院（450000）曹山 刘雨 马会民

近些年临床研究发现控制血脂水平对降低恶性心脑血管疾病发生率具有较大帮助，此次研究以在我院进行健康体检患者为研究对象，探讨KAP模式血脂异常患者健康行为及BMI水平的影响，现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年6月～8月在我院体检过程中发现血脂异常的164例患者随机分为研究组和对照组，研究组84例，男46例，女38例，年龄22～65周岁，平均（40.29±6.87）周岁。对照组80例，男44例，女36例，年龄20～66周岁，平均（40.40±6.55）周岁。两组患者一般资料无统计学差异（P＞0.05），可进行后续研究。该研究已获得我院伦理学会许可。所有患者签署知情同意书。

1.2 干预方式 对照组进行常规健康教育，研究组进行为期6个月的KAP（知信行）模式健康知识教育：①制定干预流程，明确各成员工作职责，并搭建微信平台，定期召开小组会议并对工作内容进行总结反思。②在内科医生和营养师帮助下查阅资料，编制《血脂异常健康教育手册》，教育手册应通俗易懂，且包含知识全面。③每月组织一次健康知识讲座，每次1h左右，主讲人为心血管专家，为患者讲解血脂异常和控制相关知识，并集中解答患者疑问。定期通过微信平台向患者推送相关知识，并由小组成员轮流回复患者相关问题。④与患者建立良好的信任关系，与患者一同分析生活中可能存在的影响血脂水平的因素，鼓励患者推送自己通过改善生活控制血脂的心得体会，并分享成功经验。⑤鼓励患者家属参与，督促患者坚持完成已制定计划。

1.3 观察指标 使用血脂知识－态度－行为（KAP）问卷评估两组患者干预前后血脂KAP情况，该问卷共62分，评分越高血脂KAP情况越好；使用健康促进生活方式量表评估患者健康行为，总分112分，评分越高表明患者健康行为越好；对比两组患者干预前后身体质量指数（BMI，Body Mass Index）水平。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0、Excel分析数据，定量资料以±s表示，t检验。定性资料以n%表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后KAP评分对比 两组患者治疗前KAP评分无明显差异，但治疗后研究组KAP评分为（36.22±4.19），高于对照组的（29.14±3.42）（P＜0.05）。

2.2 两组患者干预前后健康行为评分对比 两组患者治疗前健康行为评分无明显差异，但治疗后研究组健康评分（89.79±9.51），高于对照组的（60.23±8.22）（P＜0.05）。

2.3 两组患者干预前后BMI水平对比 两组患者治疗前BMI水平无明显差异，但治疗后研究组BMI水平低于对照组（P＜0.05），见附表。

3 讨论

如何安全、有效地控制血脂水平一直是临床研究的重点，虽然改变生活习惯可有效改善患者血脂水平，但许多患者无法有效坚持。而KPA模式教育是根据KPA理论对患者进行健康知识教育，KPA理论认为具备足够的健康知识是改变健康行为的基础，而信念与态度则是行为改变的动力[1]。KPA模式教育是在常规健康教育的基础上通过定时随访、举办健康知识讲座随访、微信互动、鼓励家属和社会参与等方式增强患者对疾病相关知识的认知，坚定患者通过健康生活方式控制病情的自信心，且能通过与患者及时沟通督促患者长期坚持[2]。

附表 两组患者干预前后BMI水平对比( ±s,kg/m2)

附表 两组患者干预前后BMI水平对比( ±s,kg/m2)

组别 例数 干预前 干预后对照组 80 25.33±0.67 24.93±0.72研究组 84 25.40±0.59 22.07±0.63 t 0.711 21.107 P 0.478 0

此次研究探讨了KAP模式对在我院体检过程中发现血脂异常患者健康行为及BMI水平的影响，研究结果显示研究组患者干预后KAP评分和健康行为评分均高于对照组（P＜0.05），且研究组患者干预后BMI水平较低（P＜0.05），这表明KAP模式可帮助血脂异常患者正确认识自身疾病，并自觉采取对控制血脂水平有帮助的健康生活方式，且能在一定程度上帮助患者降低体质量。

综上所述，KAP模式可有效改善血脂异常患者健康行为，降低BMI水平，具有较高的临床推广价值。