手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响

郑州市第一人民医院（450000）荆军杰

随着医疗技术的进步以及人们生活水平的提升，人们出现骨伤后符合手术指标的条件下，患者多选择外科手术治疗，有利于减少患者痛苦、恢复健康[1]。本次课题搜集70例骨科手术患者作为观察对象，探讨规范化手术室护理管理对其院内感染的影响。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 搜集本院2017年5月～2018年5月收治骨科手术患者70例作为观察对象。依据管理方式差异分为对照组和观察组，均为35例。对照组男20例，女15例；年龄18～62岁，平均（40.23±5.10）岁。观察组男22例，女13例；年龄18～60岁，平均（39.32±5.09）岁。两组患者在年龄、性别等结果对比上均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组行常规院内手术室管理措施，需积极配合医生实施一系列手术工作，履行护理人员各项职责等。观察组则行规范化手术室护理管理，具体内容如下：①术前病房访视：根据院内手术室护理章程需对患者病历详细了解，掌握其既往史及整体病情，叮嘱患者术前禁饮食，耐心解答患者

疑问。②术前健康宣教及心理护理：要求责任护士增加巡房次数，在此过程中观察患者心理变化，必要时予以心理指导，详细解释手术注意事项，确保患者以最佳的心理状态面对手术治疗。③规范化手术室护理：强化护理人员培训力度，尤其是专业技能方面，如做好无菌操作流程，强化护理人员无菌操作观念，降低护理过程中失误率，预防院内感染情况的发生；制定相关工作制度，要求医务人员严格遵守制度；重视手术室器材消毒工作。④控制院内感染：减少手术室工作流动次数，保证手术室清洁，记录每次消毒清洁时间，及时纠正错误操作。

1.3 观察指标 记录两组院内感染发生率；对比两组护理人员不规范操作情况。

1.4 统计学方法 以SPSS22.0软件分析数据，计量资料以均值±标准差（±s）作为表示，对应t检验；计数资料以百分比（%）表示，行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计意义。

2 结果

2.1 两组院内感染情况比较 观察组仅发生1例院内感染，感染率为2.86%；对照组出现8例院内感染，感染率为22.86%，组间差异显著（χ2=4.590，P=0.012）。

2.2 两组护理人员不规范操作情况 观察组术前消毒不彻底、书中活动频繁、器械消毒不彻底且术中操作不规范发生率低于对照组（P＜0.05），组间差异有统计学意义，详见附表。

附表 两组护理人员不规范操作情况[n(%)]

3 讨论

本次课题研究实施手术室护理管理，有助于控制医院感染的出现，手术观察组穿插护理，是降低医院感染率的有效方式。本次研究我院护理人员强化术前、术中以及术后护理人员相关操作和责任心，获取患者的认可，鼓励患者积极面对手术治疗，助其建立良好信心，以积极的心态消除术前紧张感；术前指导患者做好术前准备，做好个人卫生清洁工作，从而降低医院感染发生率。同时强化护理人员术前洗手流程，降低感染[2]。并在术前、术后强化医院感染健康宣教，增强护理人员预防感染的重要性。结果分析可知，观察组感染发生率低于对照组，这就说明规范化手术室护理管理有助于降低和预防感染，究其原因是因为术前行病房巡视，增加与患者交流次数，叮嘱注意事项；同时提高护理人员预防感染意识，进而控制医院感染。其次，有助于降低护理人员护理操作失误率，降低术前消毒不彻底、术中活动频繁等情况，分析其原因是因为定期为护理人员安排相关培训，促使患者护理操作水平得到提升[3]。

综上所述，为骨科手术患者实施规范化手术室护理管理有利于减少院内感染率，提高护理人员护理操作水平，改善患者预后，具有较高的临床应用价值。