飞秒激光制瓣联合准分子激光治疗近视手术的护理方法及效果

陈玲

江苏省无锡爱尔眼科医院手术室，江苏 无锡 214000

近视分为先天和后天形成，先天近视是因为遗传，而后天则是因为发育、环境、习惯等各类因素影响，近几年中，近视的发病几率明显增高，且年龄逐渐年轻化，引起医疗领域的重视[1]。随着医学科技的进步，飞秒激光制瓣联合准分子激光作为屈光手术的一个重大突破，其主要是通过激光来进行定位，对角膜的屈光度进行改善，被广泛应用[2]。本次研究将本院在2018年1月-2019年1月间收治的所有近视患者中随机挑选出200例患者作为研究对象，探讨飞秒激光制瓣联合准分子激光对近视患者的具体治疗效果，现将成果整理总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的主要实验对象为：在2018年1月-2019年1月间收治的所有近视患者中随机挑选出200例患者。所有患者中包含男性患者106例，女性患者94例，患者的年龄信息介于19岁-50岁之间，平均年龄（35.9±3.4）岁，视力0.06±0.03，球镜度数（-6.89±2.200）D，平均柱镜度数（-0.68±0.78）D，眼压[（16.08±2.69）mmHg，1 mmHg=0.1333 kPa]，最佳矫正视力1.17±0.19。

1.2 方法 所有患者在手术治疗前均进行各项指标的检查，然后采用飞秒激光制瓣联合准分子激光对患者进行常规手术，术前准备滴入丙美卡因滴眼液，那素达滴眼液后结膜囊冲洗，眼部周围消毒。手术完成后给予患者滴妥布霉素滴眼液眼液，佩戴眼罩后即可送至观察室。

术后给予患者常规护理操作。

手术完成后，护理人员利用宣传栏、宣传册等方式为患者宣传有关于飞秒激光置办联合准分子激光手术的相关内容，强化患者自身的保健意识，使患者在术后对各种注意事项有所了解。手术后护理人员应当告知患者尽量不要揉眼睛，避免患者出现角膜瓣位移或骤跌状况，患者睡觉时应当再也不配带专门的防护罩，有助于避免光亮对眼部神经造成刺激。

手术完成后，患者应当避免剧烈运动，例如打球或跑步等，避免对眼球造成误伤。同时护理人员需要指导患者如何进行正确的脸部清洗，在洗脸时需要避免水或污垢进入眼中。

1.3 评价标准 采用本院自制的表格对患者术前、术后1天，7天、术后30天患者的视力、眼压和屈光度进行记录和对比，分析护理方案对手术效果造成的影响。

1.4 统计学方法 所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS 19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择χ2、T值进行统计分析，若各实验结果中P＜0.05，则说明本次研究存在统计学意义。

2 结果

本次研究成果显示，相比治疗前，治疗后所有患者的视力、眼压和屈光度均得到显著改善，差异具有统计学意义（P＜0.05），但术后不同时间段无显著差异。

3 讨论

飞秒激光制瓣联合准分子激光作为一种全新的技术，其主要是通过弧形角膜压平模式，根据特定的深度，准确的将一定厚度的透镜切割出来，可以保留影响角膜生物力学的前部角膜基质层和前弹力层，只需要切开3 mm左右的创口，不用将角膜瓣掀起，减少对患者造成的损伤，同时也能降低对角膜的刺激[3]。

综上所述，飞秒激光制瓣联合准分子激光治疗近视获得良好的效果，可以对患者的视力、眼压和屈光度进行改善，且安全稳定，配合有效的护理方案才能有效提高临床疗效，值得进一步研究和推广。

表1 治疗前后患者视力、眼压和屈光度对比（Mean±SD）