康复训练结合责任制护理治疗儿童语言发育迟缓的效果分析

河南省妇幼保健院（450000）陈世博

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院收治96例语言发育迟缓患儿随机分组，其中实验组男性患儿21例，女性患儿27例，年龄1岁～5岁，平均年龄为（3.09±0.71）岁；对照组男性患儿23例，女性患儿25例，年龄为11个月～5岁，平均年龄为（3.12±0.59）岁。患儿家长均自愿参与签署知情同意书，经院伦理委员会批准，经临床诊断符合语言发育迟缓诊断标准。两组患儿上述条件均无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法 两组患儿均应用康复训练，主要包括：①理解能力练习：结合患儿实际制定个性化训练方案，通过情景再现、卡片图画等方式提高儿童的理解能力；②符号语言练习：经情景演示进行语言复述和输入，为患者提供非语言信号，鼓励患儿应用语言表达；③构音器官运动：开展舌唇、喉、下颌等构音器官训练，吹蜡烛、口周按摩等；④语言训练：通过玩具、图片给予视觉刺激，鼓励患儿发音。实验组加用责任制护理，责任制护士负责患儿一切事务，责任护士掌握患儿病情，明确康复训练计划，结合患儿实际提供个性化护理方案，康复训练时责任护士进行辅助，通过文字、手势等开展构音器官运动训练、注意力训练、进食训练，将训练内容融入正常生活，保证训练同实际结合；⑤饮食护理：结合患者实际情况制定合理饮食指导，补充营养，指导患儿进食，为患儿康复提供营养基础。

1.3 观察指标 治疗效果判断标准[1]：①显效：患儿语言发育迟缓等情况提高不低于2个阶段，异常构音纠正>50%，语言清晰度和语言表达能力明显提高，构音器官运动显著提高；②有效：语言发育迟缓等提高1个阶段，语言表达能力、构音障碍、构音器官运动均得到一定程度改善；③无效：未达到上述治疗标准。应用语言功能量表评价治疗前后患儿的语言功能，评价包括：语言知识、计算能力、领悟能力、交流能力，得分0分～6分，2岁以下为无语言障碍，2分及以上为语言障碍，得分越高表明患儿语言能力越差。

1.4 统计学处理 数据资料利用SPSS19.0软件统计，计量资料，计数资料n（%），计数X2检验，计量资料t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

附表 两组语言功能对比

2 结果

2.1 治疗效果对比 实验组有效率（93.75%）较对照组（68.75%）明显提高，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组语言功能差异 治疗前两组患儿语言功能比较无差异（P>0.05），治疗后1个月、3个月语言功能评分明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见附表。

3 讨论

语言发育迟缓为儿科常见语言障碍，因大脑损伤、大脑发育不良引起，1～3岁为儿童语言功能发育最快的阶段，年龄越小，儿童重组、大脑代偿能力越高，因此早期为语言发育迟缓患儿提供刺进可有效代偿大脑结构好功能，因此，对语言发育迟缓患儿应早干预，避免丧失最佳治疗时机[2]。

语言康复训练为临床治疗语言发育迟缓的重要方案，在实施过程中经视觉、听觉、触觉等方式为患儿提供有效刺激，提高患儿理解力、观察力等，同时通过多样化互动、丰富语言鼓励患儿进行发音模仿，提高语言理解能力。每天在为患儿提供专业康复训练的同时，辅助积极护理，为患儿提供良性刺激，在改善患儿语言功能中发挥重要作用。

责任制护理提高护理人员参与康复训练热情，提高护理人员工作效率及工作能力，同时责任护士辅助进行康复训练，使患儿得到更多的锻炼，提高责任护士对患儿语言能力的掌握，为治疗提供重要依据[3]。本研究显示，实验组患儿总有效率同对照组比较明显提高，语言功能评分显著下降（P＜0.05）。

综上所述，康复训练结合责任制护理可有效提高语言发育迟缓患儿语言功能，值得推广应用。