四平市居民死因情况分析

魏莉延 母建华 孙巍

[摘要] 目的 分析四平市居民死因情况。方法 运用全死因网络直报系统导出2016年四平市居民的死亡数据，对死亡相关指标进行统计和分析。结果 四平市在2016年共报告居民死亡病例10 489例，在三大类死因分类，其中感染性、母婴及营养缺乏性疾病156例，占1.49%;伤害死亡453例，占4.31%;慢性病死亡9 777例，占93.21%;不明原因死亡103例，占0.98%。在总死因顺位排序中，排在前五位的死因分别为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害，共占总死因的88.19%。结论 心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性病已经成为严重危害四平市居民健康的重大疾病，慢性病的防治工作已成为一个重大的公共卫生问题，因此，应加大对慢性病健康的管理投入。

[关键词] 四平市;居民;死因分析;全死因网络直报系统

[中图分类号] R181 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（a）-0184-02

[Abstract] Objective To analyze the cause of death of residents in Siping City. Methods The death data of residents in Siping City in 2016 was derived by using the all-cause network direct reporting system， and the death-related indicators were statistically analyzed. Results In 2016， Siping City reported a total of 10 489 deaths among residents， which were classified into three major causes of death， including 156 cases of infectious， maternal and infant and nutritional deficiencies， accounting for 1.49%; 453 cases of injury deaths， accounting for 4.31%; deaths of chronic diseases 9 777 cases， 93.21%; 103 cases of unexplained death， accounting for 0.98%. In the ranking of the total cause of death， the top five causes of death were heart disease， cerebrovascular disease， malignant tumor， respiratory disease， and injury， accounting for 88.19% of the total cause of death. Conclusion Chronic diseases such as cardiovascular and cerebrovascular diseases， malignant tumors and respiratory diseases have become serious diseases that seriously endanger the health of residents in Siping City. The prevention and treatment of chronic diseases has become a major public health problem. Therefore， management investment in the health of chronic diseases should be increased.

[Key words] Siping City; Residents; Cause of death analysis; Mian cause of death network direct repating system

目前死因构成和死亡水平变化情况是一项反应居民健康状况和卫生保健水平的重要指标[1]。随着我国经济的发展，居民的生活水平不断提高，生活模式也随之不断改变，老龄化人口比例逐渐增多，这对居民的死亡谱带来了较大的影响[2]。目前恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等等慢性病已经成为严重危害居民健康的重大社会公共卫生问题[3-4]。为了解四平市居民的死亡情况，旨在为疾病的预防和控制提供准确的依据，该文就2016年四平市居民的死因监测数据进行了统计和分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

所有居民的死亡资料主要来源于中国疾病预防控制信息系统死因登记报告信息系统。由全市医疗机构、社区服务中心、乡镇卫生院積极开展病例收集报告工作，并定期与公安、民政、妇幼保健部门进行死亡病例核对。四平市医疗机构死亡病例及各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）报告的居家死亡病例，按《全国死因登记信息网络报告工作规范》要求由各级医疗单位将死亡病例进行收集、核实并进行网络直报，录入国家《人口死亡信息登记管理系统》对死因信息进行统计。

1.2  人口资料

人口资料来自统计局资料。按死亡日期、常住地址、已审核下载去年数据，进行统计分析。

1.3  统计方法

用《死因监测数据清洗与分析工具》（中国疾病预防控制中心编制）软件所有数据进行统计与分析，用Excel 2007组中值法计算死因率。用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，用χ2检验计数资料[n（%）]，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  四平市全人群总体死因

今年该市按住址共报告死亡病例10 489人，按三大类死因分类，其中感染性、母婴及营养缺乏性疾病156例，占1.49%;慢性病死亡9 777例，占93.21;伤害死亡453例，占4.31%;不明原因死亡103例，占0.98%。慢性病死亡明显高于其他两类，差异有统计学意义（P<0.05），为主要死因，伤害占第2位，感染性、母婴及营养缺乏性疾病死亡人数居第2位。

2.2  四平市全人群总死因顺位

该市报告的10 489例死亡病例，按死亡原因排序，前五位死因分别为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害占总死因的88.19%。

3  讨论

四平是全国重点商品粮生产基地，主要以农业人口为主，从监测数据发现，可见慢性病死亡明显高于其他两类（P<0.05），说明慢性病已经成为该市居民死亡主要原因。另外根据该市2016年所报告的死亡数据，排在前5位的死因分别为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害，占总死因的88.2%，可见慢性病已成为严重危害人民健康的重大疾病，慢性病的防治工作已成为重大公共卫生问题。有流行病学调查资料显示，近年来，随着我国经济水平的不断提高，慢性病的发病率逐年提高，严重影响居民的身心健康和生活质量[5-6]。研究还发现，慢性病的发病与不健康生活方式与行为习惯有密切关系[7]。因此对居民加强慢性病健康教育，提高全民健康防病知识知晓率及健康素质有重要意义[8]。

为提高居民对慢性病的健康教育水平，建议采取以下疾病干预措施：首先，政府应把慢病防治工作列入重要议事日程，形成政府主导多部门合作的协调机制，通过社会各部门的密切配合来实现慢病政策和规划的实施;其次，要增加慢性病防治经费投入力度，保证慢性病防治工作的顺利开展;另外，积极开展社区慢性病防治工作，加强对社区慢性病患者的管理，预防并发症的发生，提高生活质量。同時加强社区慢性病健康教育，提高广大居民对慢性病危害重要性的认识，提高慢性病防治意识，自觉采用健康的生活方式，合理膳食、适量运动，限制烟酒摄入，保持心理平衡，提高全民健康素质。

[参考文献]

[1]  黄荣超，余水兰，黄涛，等.2016年百色市居民主要死因及减寿情况分析[J].应用预防医学，2018，24（2）：33-37.

[2]  邓海凤，韩爱英，李雪琴.2012-2016年巴彦淖尔市临河区居民死因及减寿分析[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（11）：878-881.

[3]  石素逸，许敏锐，强德仁.2009-2014年常州市武进区居民恶性肿瘤死亡状况及减寿分析[J].江苏预防医学，2017，28（1）：58-60.

[4]  白俊梅，谢俊卿，杜忠仁，等.北京市丰台区2005-2014年户籍居民恶性肿瘤死亡特征及减寿情况分析[J].中国肿瘤，2017，26（9）：691-695.

[5]  王飞，张完珍，周权.2013-2015年常德市鼎城区主要恶性肿瘤死亡及减寿分析[J].实用预防医学，2017，24（10）：1175-1178.

[6]  李燕，张嫣平，刘兰.2011-2015年宁夏银川市居民恶性肿瘤死因及减寿分析[J].中华疾病控制杂志，2017，21（10）：997-1001.

[7]  邓海凤，韩爱英，李雪琴.2016年巴彦淖尔市居民死因及减寿分析[J].中国预防医学杂志，2018，19（5）：54-58.

[8]  陈亦晨，孙良红，李小攀.2010-2016年上海市浦东新区居民心脑血管疾病死亡及潜在减寿分析[J].中国慢性病预防与控制，2018，26（10）：79-81.

（收稿日期：2019-06-04）