气压治疗与弹力袜联合预防脑出血深静脉血栓形成的效果观察

安志卫

（新疆生产建设兵团第七师医院神经内科 新疆 奎屯 833200）

脑出血是临床上十分危险的一种疾病，在全部脑死亡患者中占据了20%～30%，且急性期脑出血患者的病死率高达30%～40%[1]。脑出血患者的常见并发症之一就是深静脉血栓，由患者长期卧床、肢体活动受到阻碍等而引起，如若没能够得到及时且有效的治疗，则很有可能造成患者肢体功能的丧失乃至于致残，严重者甚至威胁到了患者的生命安全。因此，采取科学的治疗方法减少或者预防患者脑出血后深静脉血栓的形成有着重要意义，本文就气压治疗与弹力袜联合预防这一方式进行研究和分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年2月—2019年5月期间收治的104例脑出血患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各52例。其中参照组男性患者有31例，女性患者有21例，平均年龄为（56.18±6.45）岁；研究组男性患者有32例，女性患者有20例，平均年龄为（56.45±5.98）岁。对两组患者的一般资料进行对比，发现其差异（P＞0.05）并无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组 该组患者予以常规治疗方法，包括调整患者体位、激励患者活动等。

1.2.2 研究组 该组患者则在常规治疗的基础上进行气压治疗与弹力袜联合预防治疗，主要内容有：①将弹力袜穿在患者双下肢上，监测患者下肢的皮温。②每隔4h对患者进行一次气压治疗，一次时长为半个小时，操作流程为接通电源，将患者双下肢固定好空气压力套，调整好松紧度之后连通各个管道，启动开关进行气压治疗。需要注意的是，在整个过程中若有异常现象发生需立即终止。③全程需严格监测各项生命体征和临床反应，并做好记录[2]。

1.3 观察指标

在治疗10天以后观察两组患者有无形成深静脉血栓。未形成深静脉血栓的标准为：患者下肢没有出现肿胀和疼痛现象，皮肤温度正常，双下肢呈对称状并且腓肠肌没有挤压痛。形成深静脉血栓的标准为：下肢出现单侧或者是双侧肿胀和疼痛现象，腓肠肌经检验阳性，有发热现象出现，通过彩色多普超声进行验查结果，形成率=形成例数/总例数×100%；观察并记录两组患者的血流动力学指标，通过血流动力学指标调查表对两组患者的血流峰速度、血流平均速度和血流量进行评估，指标值越高代表治疗效果越好[3]。

1.4 统计学方法

通过SPSS18.0软件对数据资料进行统计分析，以百分比表示计数资料，应用χ2检验；以均数±标准差表示计量资料，应用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者脑出血深静脉血栓形成率

研究结果表明，研究组有2例患者形成深静脉血栓，形成率为3.85%，实验组有9例患者形成深静脉血栓，形成率为17.31%。研究组深静脉血栓形成率低于参照组且组间比较存在显著性差异（χ2=4.981，P=0.026）。

2.2 比较两组患者血流动力学指标

研究组患者血流峰速度、血流平均速度和血流量均高于参照组且组间比较存在显著性差异（P＜0.05），见表。

表 两组患者血流动力学指标对比[（±s）]

表 两组患者血流动力学指标对比[（±s）]

血流量（L/min）研究组5242.35±2.7526.47±2.432.34±0.51参照组5222.27±1.6716.16±1.371.45±0.68 t-45.00626.6517.550 P-0.0000.0000.000组别例数血流峰速度（cm/s）血流平均速度（cm/s）

3.讨论

脑出血是指在非外伤的作用之下脑实质内因为血管破裂而造成出血现象的发生，属于神经科，多发群体为高血压病人、中老年人以及脑血管畸形者。其中深静脉血栓的形成是脑出血患者中极其常见的同时也是十分严重的并发症之一[4]。

本次研究的主要方向是在脑出血患者的治疗工作中采用气压治疗与弹力袜联合预防这一治疗方式。在常规治疗基础施加以气压治疗和弹力袜，能够将机械性方法预防下肢深静脉血栓的形成功能发挥至最大，并且不增加任何出血风险和副作用。本次研究结果表明研究组患者深静脉血栓形成率显著低于参照组（P＜0.05）；研究组患者血流峰速度、血流平均速度和血流量均显著高于参照组（P＜0.05）。说明采用气压治疗与弹力袜联合预防这一方式能够更好的推动脑血栓治疗工作的进展。

综上所述，在预防脑出血深静脉血栓形成的治疗工作中应用气压治疗与弹力袜联合治疗，能够有效降低下肢深静脉血栓的形成率，能够显著提升患者血流动力学指标，具有应用价值。