手术室护理人员对患者压疮认知与防范行为培训效果分析

贺静

（萍乡市第二人民医院手术室 江西 萍乡 337000）

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。手术患者由于病情严重，需卧床时间较久，是临床压疮发生率最危险的群体[1-3]。为了加强对手术室患者压疮的管理，我院对手术室护理人员进行术中压疮认知与防范行为培训，收到了良好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

采用随机抽样的方法，选取40例在我院手术工作的护理人员作为研究对象。均获得护士职业资格证书，工作经验1年以上，年龄24～45岁，平均年龄35岁。

1.2 方法

1.2.1 对手术室护理人员术中压疮知识和预防行为进行调查 术中压疮基础知识，包括压疮的分级诊断、术中压疮的基础概念等共25个题目。每题1分。最高分为25分，得分越高说明压疮知识水平越高。

术中压疮相关护理行为：分别为术前护理行为，包括风险评估、用物准备等；术中护理行为，包括观察、对危险因素处理等；术后护理行为，包括交接及访视等。最高分为100分，得分越高说明防范意识越强。

1.2.2 培训[4-5]（1）压疮护理基础知识，如压疮的概念及分期。（2）压疮影响因素，包括手术持续时间、麻醉、缺氧、缺血情况等。（3）其他危险因素，如术中压疮的形成。四，预防措施，对患者的体位进行合理调整。每周一次，培训三月。

1.3 观察指标

对培训前后，护理人员压疮分级诊断，术中压疮基础概念，外部危险因素，患者自身危险因素，压疮评估量表和压疮的发生情况、术前、术中和术后的护理行为进行评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计分析软件，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验，计数资料用（%）表示，比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 培训前后护理人员压疮知识得分情况比较

培训后，护理人员压疮知识的得分均显著高于培训前，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 培训前后护理人员压疮知识得分情况比较（±s，分）

表1 培训前后护理人员压疮知识得分情况比较（±s，分）

注：*与对照组相比较，P＜0.05。

项目培训前培训后tP压疮分级诊断2.06±0.633.26±0.84*5.632＜0.05术中压疮基础概念2.13±0.713.81±0.93*4.781＜0.05外部危险因素4.52±1.116.81±1.05*5.642＜0.05患者自身危险因素2.89±1.154.56±0.85*4.681＜0.05术中压疮的发生情况1.15±0.721.68±0.52*3.571＜0.05总分12.96±2.9821.26±3.84*6.032＜0.05

2.2 培训前后护理人员压疮护理相关行为得分比较

培训后，术前、术中和术后护理行为的得分均显著高于培训前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 培训前后护理人员压疮护理相关行为得分比较（±s，分）

表2 培训前后护理人员压疮护理相关行为得分比较（±s，分）

注：*与对照组相比较，P＜0.05。

项目培训前培训后tP术前护理行为42.06±12.6353.26±4.844.076＜0.05术中护理行为27.43±5.6829.81±4.934.29＜0.05术后护理行为9.09±2.1110.81±2.053.867＜0.05总分82.76±12.9890.99±8.845.936＜0.05

3.讨论

培训之前，手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为的得分较低，说明压疮相关知识未得到手术室护理人员的足够重视。在培训后，护理人员在压疮分级诊断，术中压疮基础概念等以及总分的得分均显著高于培训前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。培训后，护理人员的术前、术中和术后护理行为的得分均显著高于培训前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明提高手术室护理人员压疮相关知识和护理相关行为，是临床降低压疮发生率的关键[6]。

除了对手术室人员加强培训外，还应加强与临床实践相结合。切实降低压疮的发生率。

综上所述，通过对手术室护理人员进行系统的压疮知识培训，可以提高手术室护理人员对患者术中压疮认知，改善术前，术中和术后的对压疮的护理行为，降低压疮发生率。